患者:谭某某
性别:男
年龄:36岁
就诊日期:2015年8月7日
主诉:右侧面部麻木不适1天,嘴型向左侧歪斜
查体:四肢活动可,怕风,无汗。两天前在空调房打牌后睡觉,起床后发现嘴不能吹口哨,右眼不能闭,口不苦,不需喝水,稍有身痛,脉浮紧,舌质淡,苔薄白。
诊断:面瘫,太阳中风症。
西医诊断:面神经炎(急性期)
治法:祛风散寒解表
方药:续命汤
组方:干姜30g、当归30g、炙甘草30g、麻黄20g、桂枝30g、党参30g、杏仁10g、生石膏(后放)40g、川芎20g(由于病情较轻,故剂量按比例调小)
剂量:七剂
辅助治疗:正骨正脊+针灸(每天一次)
煎服方法:水煎,先把药放入水中泡十分钟,水开后煮20分钟
治疗效果:第二天来时告知,服药后出了一身大汗,出汗后全身都轻松了,七天后痊愈。
感悟:之前面瘫用牵正散,没想到用小续命汤效果会如此快,仲景之经方,精简效著,功专力宏。
条文:《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》《古今录验》续命汤治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧。
按:古代治疗中风,续命汤收录在《古今录验》,是个古代验方。孙思邈在唐代就注明,流传时间很长,《金匮要略》也收录,可见效应毫无疑问。
孙思邈把“续命汤”录入到《千金方》之中,对治疗中风昏迷欲死者的奇效推崇备至,曰“大良”,曰“甚良”,曰“必佳”,曰“诸风服之皆验”,评价如此之高,绝非偶然。方中强调“录验”二字,说明古人用此方即应验,所谓“续命”乃指在生命断续的情况下可续命而生之意,故患者瘫痪肢体逐渐得以恢复。这充分证实续命汤的确是治疗脑出血的金方。
目前,小续命汤治疗缺血性中风作用已被临床实践所证实。
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