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西京影像联盟病例讨论（二十）小结

 panyunbo 2016-06-17


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郑重声明：本文作者为西放射科张兴，提供此病例仅为大家学习交流使用。请勿用于其他商业用途。本平台原创文章，转载请注明来源及作者。



动脉瘤样骨囊肿排除。骨肉瘤的话就是溶骨性的吧，感觉也不想像。纤维肉瘤是不是看不到纤维成分在里面，这样理解对吗。下来就是骨巨恶变和浆细胞瘤了。浆细胞瘤是一类以分泌免疫球蛋白的浆细胞单克隆性增殖为特征的肿瘤，包括多发性骨髓瘤、孤立性骨浆细胞瘤和孤立性髓外浆细胞瘤等，以多发性骨髓瘤常见骨巨细胞瘤长这么大的话常常合并有坏死和囊变，t2信号也没有这么高；个人觉得动脉瘤样骨囊肿倒是可以发生在这个部位，而且膨胀得也比较厉害，t2信号也可以有这么高，所以动脉瘤样骨囊肿好像也不能排除。尤文氏瘤是起源骨髓吧，发病年龄小，恶性程度高，临床症状重，影像也多变，应该可以除外。我到觉得浆细胞瘤比较符合点，信号均，局部骨皮质中断，膨胀性。膨胀性的生长，我们可以看到骨皮质的不连续，没有骨膜反应，周围软组织有肿胀骨皮质局部中断了，是否提示恶性倾向无相关肿瘤病史，转移肯定不考虑了。
 
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