《医学三字经·小儿》之儿科诊脉
原创
2016-06-20
王心远讲述
王老師講座節選
儿科有一个问题就是诊脉的问题。上次一位家长带着孩子找我看病，后来我给孩子看完了，他就问我：“您怎么不给孩子诊脉啊？我们看了这么多大夫，您怎么连脉都不诊啊？”这位家长非常爱好中医，后来我说了：“您的孩子在三岁以内，无脉可评。” 所以千万不要闹笑话，三岁以内的孩子不要诊脉。因为他形质微弱，无脉可评，就是没有什么脉象可评，虽然三岁以内的孩子有脉搏是肯定的，但是他的脉只能诊一个强弱缓急，对于诊查疾病来说完全不够，怎么办呢？看指纹，三岁以前的孩子主要是看指纹。指纹就是食指侧面那根青筋，那根静脉，主要是看那个，孩子食指有三节，接近手掌的第一节称为寅关，第二节称为卯关，第三节称为辰关，又叫风气命。孩子有病，你看孩子指纹，如果在第一关寅关，还没有到第二关就好治，过了第二关就难治了，如果到第三节了，那更难治了，尤其是一条纹从寅关直透卯关，最后到了辰关，可以说这个孩子的病情很危重了。 看孩子指纹的颜色，就是那根青筋的颜色，青色为风，紫色为泻痢，青紫为肝木乘脾，红为热。再看看孩子的嘴唇和舌头，然后再看看面色。表里、寒热、虚实大概就知道了。 三岁以后的孩子就可以看脉了，我们成年人的手指太粗，三岁以上小孩的寸、关、尺有时候分不清楚，所以叫一指定三关，一个手指头可以诊寸、关、尺三个脉。 小孩子的脉要比我们大人的跳得快，六到七至为平脉，四到五至为迟脉。一般大人平脉为四到五至，就是大夫的一呼一吸，一般成年人跳四五下，而小孩跳六七下是正常的，跳四五下就是寒症了，就是迟脉了。 ① 小孩子脉弦急为气不和。 ② 脉沉缓为伤食。 ③ 脉促、节，就是脉有停跳，有间歇为虚惊。 ④ 脉浮为风，脉沉为寒。 ⑤ 脉乱者不治，孩子的脉乱了套了，没法治了。 三岁之前的小孩需要看指纹，但是脉象和指纹都需要老师面授。如果学儿科的话，需要老师直接教授一下，甚至有孩子来看病，老师现场就拿这个孩子教学生，大家就是这么学的，要这样学。你要是没有老师教，回去自己查书，书里面都有图谱，也有歌诀。大家对儿科有兴趣可以看一下《幼科心法要诀》，这是《医宗金鉴》里面的。 微信扫一扫 |
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