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临床上，大约10%的人在做B超时发现有肝囊肿。在人们的心目中，肝囊肿是在肝脏上面长出来的一种水泡，肝囊肿不是肿瘤，只是一种良性的囊性结构，就如“水泡”长在肝脏上面而已。 多为先天疾病 肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。绝大多数的肝囊肿都是先天性的。后天性的因素较少，如在牧区，人们长期与牲畜相处，染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。 囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至十几厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其它内脏的囊肿，如伴发肾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水、门脉高压等肝功能不全的症候。 B超对肝囊肿的检出率达98%，所以临床发现本病比较容易。 一般不会癌变 肝囊肿生长缓慢,所以可长期或终生无症状。当囊肿长大到一定程度，也可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。总之，其临床表现会随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。 囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以患者不必过于担心,只要定期复查即可。 出现不适需治疗 肝囊肿长得太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。治疗时不必开刀，医生可以在超声波的引导下，将一根细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再注入纯酒精，这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大，患者觉得很痛时，也可以考虑开刀治疗，将囊肿连同囊肿的膜一起摘除。 华中科技大学附属协和医院 答读者问 体检时查出有肝囊肿，医生建议定期复查，请问具体多久复查一次？ 答：有不少人在常规体检时会碰到这样的情况，查出肝囊肿、肾囊肿等。如果经医院确诊了，且是首次检查到，肝功能正常的话，可3-6个月复查一次B超，看其体积变化及其与周围组织的关系；如果与前一次结果比较大致一样，没有明显增大的话，在每年的健康体检时复查即可。当然现在也可做肿瘤标志物、CT或者磁共振，排除肝脏其它疾病。 患有肝囊肿，请问在饮食上有无禁忌？ 答：肝囊肿患者饮食应清淡，少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多食蔬果、纤维性食物。多喝水。适当补充蛋白类的食物如鱼、肉、蛋类及花生、核桃、松子、瓜子，豆类如黄豆、黑豆等。 肝囊肿，准备做手术，做完手术多久可以出院？ 答：符合手术条件的肝囊肿，目前多采用腹腔镜开窗引流，术后第一天可进食全流饮食，并可适当下床活动，第二天开始逐步恢复正常饮食。术后医务人员会观察病情恢复情况，在无并发症的前提下，病人在术后5天左右即可出院。 |
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