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在上期内容“失眠的常用有效穴位及操作技巧”中，我们介绍了失眠治疗常用体穴及穴位组合，以及在日常生活保健中这些穴位的操作技巧。人体拥有强大的“自愈”能力，身体上穴位数量和种类众多，除体穴外，临床医生也常使用耳穴治疗疾病，失眠就是耳穴治疗的优势病种之一。那么耳穴治疗失眠有什么依据？有哪些治疗方法？又有哪些穴位可以选择？接下来我们将分两期向您介绍。 耳朵那么一个小小的方寸之地，穴位星罗棋布。下面就是耳穴分布图： 图一：耳穴分布图 耳穴治疗失眠就是通过刺激与失眠相关的穴位，发挥耳穴调节作用，激发人体自身的睡眠调节功能，从而改善睡眠。 一、耳穴治疗失眠依据： （1）中医依据 “经络所过，主治所及” 大家知道，人体主要有12经脉和奇经八脉遍布周身，它们担负着运行气血、输送营养、联系内部脏腑和外面的皮肉筋脉，使人体成为一个“牵一发而动全身”的巨系统。另外，也是针灸等疗法发挥疏导、调节作用的主要作用部位。所以，对于针灸医生来说，“不明十二经络、开口动手便错”。 耳与经脉之间有着十分密切的关系，是经络通过、终止及会合的重要部位。十二经脉均与耳朵直接与间接相联系。因此耳朵也外与人体的皮脉肉筋骨、内与脏腑器官有着千丝万缕的联系。人体哪个脏腑器官有病、或者系统功能失调都可以在耳朵对应耳穴区反映出来，同时也可以用耳穴治疗相关疾病。 在前面专题中，我们谈到过失眠与人体“精气神”密切相关，而经络是联系内外、沟通表里的重要通道，也是精气神相互转化的“传送带”，因此刺激相关耳穴，通过经络这条高速通路，可以发挥调节失眠的作用。
（2）西医依据 “生物全息与微针系统” 耳穴像是倒置的胎儿，根据生物全息规律，耳朵这个独立部分是人体整体的缩影，耳朵包含了人体各部分的信息。因此耳穴依据人体全息规律即“人体的每一独立部分，比如：耳、眼、手、足等都有全部人体的信息”。这就是很多相关反射疗法发挥治疗作用的理论基础：比如耳针、足疗、手诊、目诊等等。 图三：全息图 失眠的主要部位在中枢司令部“大脑”，这也是我们人体“生物钟”的所在地，由它发出的节律性信号是促使人们睡眠－觉醒的主要原因，也是人体其他节律的控制中心。因此刺激耳穴上对应脑区的耳穴即可以调节大脑的功能。而耳的“近脑”有利位置也便于耳穴发挥“近水楼台先得月”的优势，对于像失眠这种脑源性疾病及神经系统疾病有较好的调节作用。
“耳穴与神经－内分泌－免疫网络系统密切相关” 人体的神经系统分为中枢神经和周围神经两大系统。睡眠－觉醒这一生理过程是由中枢神经调控的。另外，也与周围神经系统息息相关。周围神经系统包括自主神经，又称植物神经，由交感神经和副交感神经组成，交感神经主导兴奋，副交感神经主司镇静，两者如阴阳交替，调控机体的觉醒和睡眠功能。自主神经系统遍布全身，任何原因导致自主神经功能紊乱，都会诱发失眠。 耳朵接近大脑这一人体中枢司令部，因此，使用针刺、压丸等疗法作用于耳部的穴位，可以将刺激信号最迅速灵敏的传导至大脑中枢神经，发挥中枢宏观调控作用。 另外，耳朵上有来自周围神经（脑神经）的耳颞神经、面神经、舌咽神经、迷走神经，可以调节头面感觉、内脏感觉及运动；有来自脊神经丛的耳大神经、枕小神经，除管理躯干、四肢、骨关节肌肉运动以外，还支配五脏六腑的运动；有随颈外动脉而来的交感神经等等，其功能亢奋，是导致失眠的直接诱因。上述一系列重要的神经在耳廓均有分布。因此刺激相关耳穴，可直接影响到神经的调节功能，或进而影响相关内分泌并激发相关免疫反应，治疗相关疾病。 对于失眠来说，特别是耳甲腔内的特定穴位，对于治疗失眠效果颇佳。因为耳甲区是脑神经中迷走神经浅出于体表的唯一区域。迷走神经的主要成分有副交感神经。刺激这一区域，可以发挥抑制镇静的功效，另外可以通过神经通络联系大脑促进褪黑素分泌，褪黑素可以让人体有正常的睡眠节律，提高睡眠效率。 图五：耳甲－迷走神经 【本期结语】本期内容，我们从中、西医双方面介绍了耳穴治疗疾病特别是失眠的机理：从中医角度来看，主要是耳穴与相关脏腑经络密切联系，可以借助经络内连脏腑、外络肢节的通道作用，发挥整体调节作用治疗失眠。从西医角度出发，耳穴治疗与全息调控、神经调节息息相关，特别是刺激迷走神经分布的特定耳区和耳穴，可以发挥其促进褪黑素分泌，镇静促眠的疗效。那么，耳穴治疗失眠，有哪些常用方法以及穴位呢？我们将在下期内容里为您介绍：失眠专题之六－耳廓方寸地，催眠有奇功（下）
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