健康的生活可防治高血压

健康的生活可防治高血压

现代人由于饮食习惯改变、生活压力大、运动量不足、嗜烟酒等原因，导致罹患高血压的人增加。目前“理想血压”被定义为“收缩压/舒张压”在120/80毫米汞柱以下，比旧标准严格。事实上，一般人血压会随年龄增加，大部分的老人的血压都超过这个标准。

然而，血压对死亡率的影响和其年龄有关，年长者的死亡率较不受高血压影响；80岁以上的老人，使用降血压药可以减少心血管病，却没有减少其总死亡率；而且在他们身上用降血压药，其量宜轻。有临床研究报告，质疑以药物治疗轻度高血压的效果。

利用健康的生活方式，可以防治高血压；在饮食方面，多吃蔬果和全谷类，少吃盐和加工食品，以维持多钾少钠，是重要关键。

由于饮食习惯改变、运动量不足、嗜烟酒、和生活压力大等原因，导致现代人罹患高血压的人不断增加而且日趋年轻化。根据调查，高血压其中超过1/3不知道自己患病，而在服药治疗高血压的病患，也只有1/2控制良好。

【不良生活方式】

1、有高达81.6%的民众每天运动不超过30分钟。

2、有46，4%民众喜爱油炸食品，有近4成受访者口味偏咸。

3、有近三分之二的民众没有定期量血压的习惯，而即使测量后得知血压值偏高，仍有6成5的人不想就医或进行追踪治疗。

4、有7成以上的人对高血压认识不足，更不清楚高血压不但会引起脑中风、心绞痛、心肌梗塞、心脏衰竭，也会引起肾脏功能缺损。

呼吁有高血压症状的患者，每天早、晚各量一次血压。日常生活中减少食盐摄取、饮酒不过量、控制体重、不吸烟、每周至少5次30分钟的运动、且培养定期量测血压的习惯。

【高、低、正常血压的范围】

美国心脏协会（American Heart Association，AHA）目前定义血压120/80以下，即（90~119）/（60~79）为“理想血压”，指年轻、有努力运动、且过着最健康的生活者能达到的血压范围，又以115/75为“最佳血压”。目前所定义的高、低、正常血压范围，如下所示：

目前成人血压的分类表（毫米汞柱）

低血压（Hypotension）：收缩压（Systolic）<90，舒张压（Diastolic）<60

理想血压（Desired Blood Pressure）：舒张压90~119，低血压60~79

高血压前期（Prehyper tension）：舒张压120~139，低血压80~89

第一期高血压（Stage 1 Hypertension）：舒张压140~159，低血压90~99

第二期高血压（Stage 2 Hypertension）：舒张压60~179，低血压100~109

高血压危象（Hypertensive Crisis）：舒张压≥180，100~109≥110

以上面的“理想血压”的定义，比起从前的正常血压的数值低。从前被认为高正常和正常者，即血压（120~139）/（80~89）者，现在被归类成高血压前期。而低血压的上限，在新版也跟着往下修。

【血压会随年龄增加】

事实上，大部分的人并没有过着理想的健康生活，一生中血压会不断攀升，以至于不同的年龄层的人，其平均血压会随着年龄上升，如下所示：

各年龄层平均血压分布，年龄，收缩压-平均及（范围），舒张压-平均及（范围）

15到19：117（105-130），77（73-81）

20到24：120（108-132），79（75-83）

25到29：121（109-133），80（76-84）

30到34：122（110-134），81（77-85）

35到39：123（111-135），82（78-86）

40到44：125（112-137），83（79-87）

45到49：127（115-139），84（80-88）

50到54：129（116-142），85（81-89）

55到59：131（118-144），86（82-90）

60到64：134（121-147），87（83-91）

由于一般人血压会随着年龄上升，在1970年代之前，正常血压是被定义为男性收缩压在“100加年龄数”以下。例如，一个男性30岁者的正常收缩压要被定义为在130以下，而50岁者的收缩压要在150以下。女性正常收缩压则被定义为比男性低10毫米汞柱左右。

在1970年代之前，医界将药物治疗的目标，订为控制病人血压在160/95以下，但是现在已被下修为140/90以下。这样的准则改变，使吃降血压药的病人和其用药量，突然间增加了许多。

【健康的生活可防治高血压】

根据一个芬兰的研究，观察芬兰9637位男性和11430位女性的生活方式和其日后患高血压的风险，两者之间的关联性。观察期平均达16年。受试者刚加入时年龄在25至74岁，没有患高血压。健康生活方式的因素被研究者定义为五项包括：1、不吸烟；2、酒精量每周不超过50公克；3、每周至少3次体力活动；4、每天食用蔬菜3份以上；5、保持正常体重。

观察结果发现：吸烟是心血管疾病的主要危险因素，但是和高血压的发展无关，其他四项健康生活方式则和血压有关。四项都能做到者，其日后患高血压的风险是四项都做不到者的三分之一。只要能做到两项，就能减少男性50％和女性30％以上的高血压风险。

研究者认为，健康生活方式不但适用于预防，也会适用来治疗高血压，已经在服用降血压药物者也可以遵行这些生活方式，以增加疗效。

【多钾少钠是关键】

多吃蔬果和全谷类，少吃盐和加工食品；多钾少钠是关键。

健康饮食是防治高血压的重要关键。多吃“全食材”，尤其是蔬菜、水果、和全谷类，可以摄取纤维、维他命、抗氧化物；吃“加工食品”，会缺乏这些营养素。对于防治高血压来说，全食材富含钾，而加工食品不但钾被除去又常被加了钠盐。多吃钾或少吃钠都可以降血压，其效果等同降血压药，却无副作用。

饮食中摄取Omega-3不饱和脂肪酸、补充维他命D（晒太阳）也有助于抑制发炎反应而达到降血压。其他健康生活，除了上述的限酒量、多活动、注意体重之外，舒解压力也是控制血压的重要关键。

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