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祛风湿中草药主要是指具有祛风除湿、温经散寒、活血行气、通痹止痛、补益肝肾、杀虫止痒等作用的一类中草药。 此类中草药主要治疗风寒湿邪痹阻经络引起的肢体、肌肉、关节疼痛、酸楚、麻木、沉重以及关节肿大、变形、屈伸不利等症，或年老体弱、肝肾不足、筋骨无力、拘挛疼痛，或筋骨折伤后期，或风湿热引起的瘾疹、湿疹、疥癣、皮肤痉痒等。根据作用不同，祛风湿剂可分为祛风散寒除湿剂、祛风清热除湿剂、祛风除湿强筋壮骨剂、祛风除湿杀虫止痒剂。 祛风湿药:凡以祛风除湿，解除痹痛，用治风湿痹证为主要功用的药物。 药性分析 1、性味：多为辛温香燥 2、归经：主入肝、肾,次入脾 3、分类与功用 ①祛风湿散寒药—多辛苦温—祛风湿，散寒止痛，舒筋通络—治风湿痹痛属寒者 ②祛风湿清热药—多辛苦寒—祛风湿，通络止痛，清热消肿—治风湿热痹，关节红肿热痛者 ③祛风湿强筋骨药—多苦甘温—祛风湿，补肝肾，强筋骨—治风湿日久或肝肾虚损之腰膝无力，亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。 4、常用配伍 ①据感邪偏重不同配伍： ·风痹(行痹)关节游走疼痛：祛风力强+活血养血药 ·寒痹(痛痹，疼痛明显)：温性大+温经通阳药 ·湿痹(着痹，肢体重着麻木)：温燥药+健脾运湿药 ·热痹(红肿热痛)：苦寒性药+清热燥湿药 ②据病位： ·病邪在表或偏上部：配祛风胜湿解表药 ·病邪入里：配活血通经 ③风湿日久肝肾不足气血不足：配补肝肾药养血药 常用的祛风湿药： 1、威灵仙 【来源】毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis、棉团铁线莲C.hexapetala或东北铁线莲C.manshurica的根及根茎。 【性味归经】味辛、咸、温。归膀胱经 【功能主治】祛风除湿，通络止痛，消骨鲠。主治痛风顽痹、筋脉拘挛，屈伸不利，腰膝冷痛，诸骨鲠咽 【主要成分】威灵仙根含白头翁素、原白头翁素和多种三萜皂甙等。棉团铁线莲根含生物碱、白头翁素、肉豆蔻酸等。东北铁线莲根含多种三萜皂甙 【用法用量】煎服，6～10克。骨鲠可用至30克，以醋煎，徐徐饮服 2、木防己（土防己） 【来源】防己科植物木防己Cocculus trilobus的根 【性味归经】味苦、辛、寒。归膀胱、脾、肾经 【功能主治】祛风止痛，利消肿。主治风湿痹痛，水肿，脚气 含木兰碱、木防己碱、异木防己碱、木防己胺、木防己宾碱、木防己新碱等 【用法用量】煎服，6～12克 3、松节（油松节） 【来源】松科植物油松Pinus tabulaeformis或马尾松P.massoniana等枝干上的结节 【性味归经】苦、辛、温。归肝、肾经 【功能主治】祛风散寒，燥湿，活血通络止痛。主治风寒湿痹，历节风痛，转筋挛急，胃脘疼痛，跌打伤痛 含纤维素、木质素、挥发油（松节油）和树脂（松香），油中主要含α-蒎烯和β-蒎烯及з-蒈烯 【用法用量】煎服，10～15克 4、徐长卿 【来源】萝藦科植物徐长卿Cynanchum paniculatum的根及根茎 【性味归经】辛、温。归肝、胃经 【功能主治】祛风止痛，利水消肿，活血解毒。主治风湿痹痛，跌打损伤，牙痛，胃痛，水肿，腹水，毒蛇咬伤，癌肿疼痛，风疹，湿疹，顽癣 【主要成分】根含牡丹酚、黄酮甙、氨基酸等。全草含牡丹酚甙类、醋酸、桂皮酸等 【用法用量】煎服，3～10克，不宜久煎 5、八角枫 【来源】八角枫科植物华瓜木Alangium chinensis或瓜木A.platanifolium的侧根及须状根 【性味归经】辛、温。有大毒 【功能主治】祛风除湿，散瘀通络，镇痛。主治风湿痹痛，麻木瘫痪，劳伤腰痛，跌打损伤 【主要成分】华瓜木根含消旋毒黎碱、喜树次碱及甙类 【用法用量】煎服，侧根3～6克，须根1.5～3克。须严格控制剂量，并从小剂量开始。饭后服 【注意事项】孕妇忌服。小儿及老年体弱者慎服 6、马钱子（番木鳖） 【来源】马钱科植物云南马钱Strychnos pierriana或马钱S.nuxvomica的成熟种子 【性味归经】苦，寒。有毒。归肝、脾经 【功能主治】通络止痛，散结消肿。主治风湿顽痹，麻木瘫痪，咽喉痹痛，痈疽肿毒，跌仆伤痛 【主要成分】主要含吲哚类生物碱——番木鳖碱和马钱子碱，并含多种微量生物碱 【用法用量】0.3～0.6克，炮制后入丸、散服 【注意事项】本品有大毒，须控制用量。孕妇忌服 7、海风藤 【来源】胡椒科植物风藤Piper kadsura的藤茎 【性味归经】辛、苦，微温。归肝经 【功能主治】祛风除湿，通络止痛。主治风湿痹痛，腰膝酸痛，筋脉拘挛，关节不利 【主要成分】含细叶青蒌藤素、细叶青蒌藤烯酮、细叶青蒌藤醌、细叶青蒌藤酰胺，及甾醇类、挥发油等。油中主要成分为蒎烯。莰烯、柠檬烯 【用法用量】煎服，6～12克 8、寻骨风 【来源】马兜铃科植物绵毛马兜铃Aristolochia mollissima的根茎或全草 【性味归经】辛、苦，平。归肝经 【功能主治】祛风通络，活血止痛。主治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，胃痛，牙痛，跌打损伤 【主要成分】含生物碱、挥发油、内酯、糖类等 【用法用量】煎服，10～15克 9、接骨木（木蒴藋、续骨木） 【来源】忍冬科植物接骨木Sambucus williamsii的带叶茎枝 【性味归经】甘、苦，平，归肝、肾经 【功能主治】祛风除湿，活血止痛。主治风湿痹痛，腰腿痛，跌打瘀肿，创伤出血 【主要成分】茎皮含白桦脂酸、白桦脂醇，α—香树脂醇、β—谷甾醇、蜡醇 【用法用量】煎服，10～15克 【注意事项】孕妇忌服 10、秦艽 【来源】龙胆科植物秦艽Gentiana macrophylla或小秦艽G.dahurica的根 【性味归经】苦、辛，平。归胃、肝、胆经 【功能主治】祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。主治风湿痹痛、筋骨拘挛，骨蒸劳热，小儿疳热，湿热黄疸，小便不利 【主要成分】秦艽根含秦艽生物碱甲、乙、丙，挥发油和糖类等 【用法用量】煎服，6～10克 11、木瓜 【来源】蔷薇科植物贴梗木瓜Chaenomeles speciosa的成熟果实 【性味归经】酸，温。归肝、脾、胃经 【功能主治】舒筋活络，化湿和胃。主治风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气水肿，吐泻转筋 【主要成分】含苹果酸、酒石酸、维生素C、皂甙及黄酮类等。贴梗海棠新鲜果实还含过氧化氢酶等多种酶 【用法用量】煎服，5～10克 12、老鹳草 【来源】牻牛儿苗科植物牻牛儿苗Erodium stephanianum或老鹳草Geranium wilfordii等的全草 【性味归经】苦、辛，平。归肝、大肠经 【功能主治】祛风湿，通经络，清热利湿解毒。主治风湿痹痛，筋骨酸痛，肌肤麻木，跌打损伤，湿热泻痢，湿疮瘙痒，痈肿 【主要成分】牻牛儿苗含鞣质、挥发油、槲皮素和其他色素。挥发油中的主要成分为牻牛儿苗醇 【用法用量】煎服，10～15克 13、豨莶草 【来源】菊科植物豨莶Siegesbeckia orientalis或腺梗豨莶S.pubescens的地上部分 【性味归经】苦、寒。归肝、肾经 【功能主治】祛风湿，通经络。主治风湿痹痛，四肢麻木，腰膝酸软无力，中风半身不遂，疔疮肿毒，风疹，湿疹，皮肤瘙痒 【主要成分】豨莶含豨莶苦味甙，腺梗豨莶含豨莶苦味甙和左旋16、17-二羟基—16β-栲利酸 【用法用量】煎服，10～15克 14、臭梧桐 【来源】马鞭草科植物臭梧桐Clerodendron trichotomum的嫩枝及叶 【性味归经】苦、甘，凉。归肝经 【功能主治】祛风湿，通经络，平肝潜阳。主治风湿痹痛，肢体麻木，半身不遂，肝阳上亢，头痛，眩晕 【主要成分】含黄酮甙、内消旋肌醇、生物碱、刺槐素、7-二葡萄糖醛酸甙以及多种苦味质 【用法用量】煎服，9～15克 15、络石藤 【来源】夹竹桃科植物络石Trachelospermum jasminoides的带叶藤茎 【性味归经】苦，微寒。归心、肝、肾经 【功能主治】祛风通络，凉血消肿。主治风湿痹痛，筋脉拘挛，喉痹咽痛，痈疮疖肿，跌打损伤 【主要成分】茎含牛蒡甙、络石糖甙、罗汉松树脂酚甙、橡胶肌醇、β-香树脂醇及其乙酸酯、加拿大麻糖等 【用法用量】煎服，6～15克 16、伸筋草（舒筋草） 【来源】石松科植物石松lycopodium japonicum的全草 【性味归经】苦、辛，温。归肝、肾、脾经 【功能主治】祛风散寒，除湿消肿，活血舒筋。主治风寒湿痹，筋脉拘挛，肌肤麻木，跌打损伤，水肿胀满 【主要成分】含石松碱、棒石松碱、棒石松洛宁碱、石松灵碱等生物碱，香荚兰酸、阿魏酸、杜鹃花酸等酸性物质，以及α-芒柄花醇、石松醇、石松宁、伸筋草醇等三萜化合物 【用法用量】煎服，10～15克 17、透骨草 【来源】大戟科植物地构叶Speranskia tuberculata的地上部分 【性味归经】辛，温。归肝经 【功能主治】祛风除湿，活血舒筋。主治关节疼痛，筋骨拘挛。外用治跌打损伤，疮癣肿毒 【用法用量】煎服，10～15克。外用，煎水熏洗局部 【注意事项】孕妇忌服 18、海桐皮 【来源】豆科植物刺桐Erythrina variegata var. orientalis的树皮 【性味归经】苦、辛，平。归肝、肾经 【功能主治】祛风湿，通经络，杀虫止痒。主治风湿痹痛，腰膝酸痛，跌打损伤，疥癣，湿疹 【主要成分】刺桐皮含刺桐灵碱，氨基酸和有机酸 【用法用量】煎服，6～12克 19、雷公藤 【来源】卫矛科植物雷公藤Tripterygium wilfordii的全株 【性味归经】苦，寒。有大毒 【功能主治】祛风除湿，活血通络，解毒。主治类风湿性关节炎，风湿性关节炎，肾炎，肾病综合征，红斑狼疮，麻风，神经痛等 【主要成分】含雷公藤碱、雷公藤定碱、雷公藤晋碱、雷公藤青碱等生物碱。还含雷公藤甲素、雷公燕乙素、南蛇藤醇、卫矛醇、山海棠素等 【用法用量】煎服，5～10克 【注意事项】心、肝、肾有器质性病变、白细胞减少及孕妇忌服。不宜过量久服 20、金钱白花蛇（小白花蛇） 【来源】眼镜蛇科动物银环蛇Bungarus multicinctus幼蛇去除内脏的全体 【性味归经】甘、咸，温。有毒。归肝、脾经 【功能主治】搜风通络，定惊止痒。主治风湿顽痹，中风口眼喎斜，半身不遂，小儿惊风，破伤风，偏头痛，麻风疥癣，食管癌，胃癌、肝癌。 【主要成分】含蛋白质、脂肪、鸟嘌呤核甙。银环蛇毒中含α-和β-环蛇毒素，还含多种酶 【用法用量】煎服，3～5克；研末服，0.5～1克。 21、白花蛇（靳蛇） 【来源】蝮蛇科动物白花蛇Agkistrodon acutus除去内脏的全体 【性味归经】甘、咸，温。有毒。归肝、脾经 【功能主治】搜风通络、定惊止痉。主治风湿痹痛、筋脉拘挛，肌肤麻木中风口眼喎斜，半身不遂，小儿惊风抽搐，破伤风，麻风，疥癣 【主要成分】含蛋白质，肽类、脂肪。头部毒腺中含血液毒及少量神经毒，微量溶血成分和促凝血成分 【用法用量】煎服，3～5克；研末服，0.5～1克。 22、乌梢蛇（乌蛇） 【来源】游蛇科动物乌梢蛇Zaocys dhumnades去除内脏的全体 【性味归经】甘，平。归肝、脾经 【功能主治】搜风，通络，止痉。主治风湿顽痹，肌肤不仁，麻风，破伤风，风疹，疥癣，小和麻痹后遗症 【主要成分】含蛋白质、脂肪 【用法用量】煎服，5～12克；研末服，1.5～3克 23、桑枝 【来源】桑科植物桑Morus alba的嫩枝 【性味归经】苦，平。归肝、肺经 【功能主治】祛风湿，通经络，行水消肿。主治风湿痹痛，四肢拘挛，屈伸不利，中风偏瘫，水肿，脚气 【主要成分】桑枝含鞣质，多种糖类。茎皮含桑素、环桑素、桑色烯、环桑色烯、白桦脂酸 【用法用量】煎服，10～15克 24、蚕沙（蚕矢、原蚕沙、晚蚕沙） 【来源】蚕蛾科昆虫家蚕蛾Bombyx mori幼虫的干燥粪便 【性味归经】甘、辛，温。归肝、脾、胃经 【功能主治】祛风除湿，和胃化浊。主治风湿痹痛，肢体不遂，吐泻转筋，风疹，湿疹，皮肤瘙痒 【主要成分】含植物醇、聚异戊二烯醇类、蚕沙酮、β-谷甾醇及其葡萄糖甙、胆甾醇、麦角甾醇、羽扇豆醇，又含多种氨基酸、胡萝卜素、维生素B、杂茁长素、铜等 【用法用量】煎服，5～10克 25、五加皮（南五加皮） 【来源】五加科植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus的根皮 【性味归经】辛、苦，温。归肝、肾经 【功能主治】祛风湿，强筋骨，利水消肿。主治风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝痿软，小儿行迟，水肿，脚气，跌打肿痛 【主要成分】含挥发油，紫丁香甙，异贝壳杉烯酸，鞣质棕榈酸，亚麻酸，维生素A、B等 【用法用量】煎服，5～10克 26、香加皮（北五加皮、杠柳皮） 【来源】萝藦科植物杠柳Periploca sepium的根皮 【性味归经】辛、苦，微温。有毒。归肝、肾、心经 【功能主治】祛风湿，强筋骨，利水消肿。主治风湿痹痛，腰膝酸软无力，小儿行迟，心悸气短，水肿，小便不利 【主要成分】含杠柳毒甙、杠柳甙K1、H1、H2、E。还含4-甲氧基水杨醛、α-和β-香树脂醇及其乙酸酯，β-谷甾醇及其葡萄糖甙 【用法用量】煎服，3～6克，用量不宜过大 27、千年健（一包针） 【来源】天南星科植物千年健Homalomena occulta的根茎 【性味归经】辛、苦，温。归肝、肾经 【功能主治】祛风湿，强筋骨，消肿止痛。主治风湿痹痛，腰膝酸软无力，胃痛，跌打损伤，痈疸疮疡 【主要成分】含芳香性挥发油，内有α-和β-蒎烯，芳樟醇，柠檬烯，α-松油醇、橙花醇、牻牛儿醇、丁香油酚等 【用法用量】煎服，5～10克 28、桑寄生 【来源】桑寄生科植物桑寄生Taxillus chinensis或槲寄生Viscum coloratum的枝叶 【性味归经】苦、甘，平。归肝、肾经 【功能主治】补肝肾，强筋骨，祛风通络，养血安胎。主治腰膝酸痛，筋骨痿软，风湿痹痛，肢体偏枯，胎漏下血，胎动不安 【主要成分】桑寄生萹蓄甙、槲皮素。槲寄生含齐墩果酸、β-香树脂醇、内消旋肌醇、黄槲寄生甙A和B、肉豆蔻酸等 【用法用量】煎服，10～20克 29、石南叶 【来源】蔷薇科植物石南Photinia serrulata的叶 【性味归经】辛、苦，平。有小毒。归肝、肾经 【功能主治】祛风湿，通经络。主治风湿痹痛，腰背酸痛，脚弱无力，偏头痛，脚弱无力，偏头痛，风疹瘙痒 【主要成分】含氢氰酸、野樱皮甙、熊果酸、皂甙、挥发油 【用法用量】煎服，5～10克 |
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