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2016年初级护师《专业实践能力》考试真题及答案完整版

 我漂亮啊 2016-06-27

 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应

  A.经常清洁尿道口

  B.膀胱内用药

  C.热敷下腹部

  D.进行膀胱冲洗(√)

  E.经常更换卧位


  2 具有降低血液粘稠度,改善微循环作用的药物是

  A 低分子右旋糖酐(√)

  B 10%葡萄糖

  C 白蛋白

  D 水解蛋白

  E 中分子右旋糖酐


  3 静脉输液发生肺水肿,应立即停止输液,其后给予的最简便措施是

  A 呼吸机加压给氧

  B 及时与医生联系

  C 四肢轮流用止血带结扎

  D 使病人取端坐位两腿下垂(√)

  E静脉缓慢推注强心剂


  4 使用无菌溶液的方法,不正确的是

  A 使用前应该对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量

  B开启瓶塞时手不可触及瓶口

  C冲洗瓶口时标签始终朝向掌心

  D倒液后环绕消毒瓶塞时,最先消毒手接触的部位(√)

  E已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时


  5 护理计划主要是依据下列哪项制定的

  A检验报告

  B既往病史

  C医疗诊断

  D护理查体

  E护理诊断(√)

 

  6 医院内工作人员做到“四轻”,是为了给病人

  A创造良好的社会环境

  B创造安静的环境(√)

  C建立良好的护患关系

  D创造安全的环境

  E树立良好的职业形象

 

  7 医疗文件具体法律效应,因抢救病人未能及时书写的,应在抢救结束后据实补记,补记的时限是

  A.2小时内

  B.4小时内

  C.6小时内(√)

  D.8小时内

  E.10小时内

 

  8 护士对患者进行病情观察的最佳途径是

  A.进行交换班时

  B.通过阅读病历

  C.与患者日常接触中(√)

  D.加强医护间的联系

  E.经常查看护理记录

 

  9 不属于医院感染的是

  A.新生儿经胎盘获得的感染(√)

  B.护理“非典”患者时护士获得的感染

  C.新生儿脐带发炎

  D.患者住院第10天后出现上呼吸道感染

  E.住院患者导尿后发生泌尿系感染

 

  10 关于冷疗影响因素的叙述,不正确的是

  A .在相同温度下,湿冷的效果优于干冷

  B .用冷时间越长,效果越好(√)

  C 用冷面积越大,效果越强

  D 皮肤较薄的区域对冷的敏感性强

  E 老年人较年轻人对冷刺激反应迟钝

 

  11 被誉为“现代心理学之父”的是

  A 贝塔朗菲

  B 弗洛伊德(√)

  C 艾瑞克森

  D 皮亚杰

  E 马斯洛

 

  12 构成甲状腺素的主要成分是

  A 磷

  B 碘(√)

  C 锌

  D 铁

  E 钙

 

  13 给患者实施青霉素皮试前,最重要的准备工作是

  A 环境要清洁、宽敞

  B 准备好注射用物

  C 抽药剂量要准确

  D 选择注射部位要合适

  E 询问病人有无过敏史(√)

 

  14 不符合要素饮食的特点是

  A 含有人体所必需的各种营养素

  B 无需消化也能被吸收

  C 有利于纠正负氮平衡

  D 适用于肠胃道瘘、严重烧伤病人

  E 含一定纤维素,可促进肠蠕动(√)

 

  15 护理程序的步骤排列顺序,正确的是

  A 评估-诊断-计划-实施-评价(√)

  B 评价-诊断-计划-实施-评估

  C 评估-实施-计划-诊断-评价

  D 评估-计划-诊断-实施-评价

  E 评估-诊断-计划-评价-实施

 

  16 关于医院的任务,错误的是

  A 指导基层和计划生育的技术工作

  B 保证教学和科研任务的完成

  C 以医疗为中心

  D 做好扩大预防

  E 以科研为主(√)

 

  17 深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

  A 咳嗽反射迟钝

  B 咳嗽反射消失(√)

  C 吞咽反射消失

  D 痰液较稀薄

  E 咳嗽较无力

 

  18 股动脉注射拔针后局部加压时间是

  A .1~2min

  B.3~5min

  C.5~10min(√)

  D.10~12min

  E.12~15min

 

  19 对非典型肺炎患者采取的隔离属于

  A 昆虫隔离

  B 肠道隔离

  C 严密隔离(√)

  D 血液隔离

  E 接触隔离

 

  20 超声雾化吸入的目的不包括

  A稀化痰液

  B增加吸入氧浓度(√)

  C解除支气管痉挛

  D减轻呼吸道的炎症

  E间歇吸入抗癌药物治疗肺癌

 

  21 需要采血清标本的是

  A测定血沉

  B 测定血氨

  C测定血清酶(√)

  D检测血氧分压

  E测定血尿素氮

 

  22 婴幼儿使用热水袋的水温应低于

  A 45℃

  B 50℃(√)

  C 55℃

  D 60℃

  E 65℃

 

  23 给药方式吸收最快的是

  A口服

  B吸入(√)

  C皮下注射

  D肌内注射

  E直肠给药

 

  24 护士在执行医嘱的过程中,做法错误的是

  A不可修改医嘱

  B一般不执行口头医嘱

  C患者对医嘱提出疑问时,护士应核实医嘱

  D发现医嘱有明显错误时,护士有权不执行医嘱

  E护士向医生指出医嘱中的错误后,医生仍执意要求护士执行时,护士应遵医嘱执行(√)

 

  25 下列不属于输液反应的是

  A静脉炎

  B循环负荷过重反应

  C溶血反应(√)

  D发热反应

  E空气栓塞

 

  26 在建立护患关系初期,护患关系发展的主要任务是

  A 对病人收集资料(√)

  B 确定病人的健康问题

  C 为病人制定护理计划

  D 与病人建立信任关系

  E 为病人解决健康问题

 

  27 “健康新视野”提出,未来工作方向的侧重点是

  A生命的培育

  B生命的保护

  C健康的保护

  D晚年的生活质量

  E从疾病转向健康促进方面(√)

 

  28 不符合药物管理原则的是

  A按内服、外用、注射、剧毒等分类保管

  B定期检查,如有异样,应立即停止使用

  C按易挥发、易氧化、易燃易爆等分类保存

  D药柜置于光线明亮、阳光直射处,保持整洁(√)

  E病人个人用药单独存放,并证明床号、姓名

 

  29 使用时需要观察尿量的药物是

  A.硫酸镁注射液

  B.西地兰

  C.20%甘露醇(√)

  D.50%葡萄糖

  E.5%碳酸氢钠

 

  30 为昏迷病人插胃管,为了提高成功率,当胃管插至15cm时将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是增大

  A 食管通过膈肌弧度

  B 环状软骨水平弧度

  C 平气管交叉处弧度

  D 贲门口水平处弧度

  E 咽喉部通道的弧度(√)

 

  31 患者因患有乳腺癌感到悲伤,护士安慰患者时,所采取的合适距离为

  A 个人距离

  B 亲密距离(√)

  C 社会距离

  D 公众距离

  E 社交距离

 

  32 输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是

  A 使患者呼吸道湿化

  B 消毒吸入的氧气

  C 使痰液易咳出

  D 降低肺泡表面张力

  E 降低肺泡内泡沫表面张力(√)

 

  33 能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是

  A 铁

  B 钙(√)

  C 磷

  D 硫

  E 锌

 

  34 使用冰帽物理降温,肛温不得低于

  A 37℃

  B 36℃

  C 35℃

  D 33℃(√)

  E 30℃


  35 小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,局部可表现为

  A 无大变化

  B 充血、发绀

  C 条索状红线

  D 苍白、水肿

  E 呈树枝分布状苍白(√)

 

  36 腰椎穿刺后的病人颅压过低引起头痛的机制是

  A 脑部血液循环障碍

  B 脑代谢障碍

  C 脑部缺血、缺氧

  D 牵张颅内静脉窦和脑膜(√)

  E 脑膜受刺激

 

  37.充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是

  A.生理盐水(√)

  B.甘油溶液

  C.1、2、3溶液

  D.肥皂水

  E.石蜡油

 

  38.根据马斯洛的理论,对人类基本需要各层次间关系的理解,正确的是

  A.需要层次上移后满足需要的差异性很小

  B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒(√)

  C.所有需要都必须立即和持续地给予满足

  D.不同层次的需要的位置是固定不变的

  E.各需要层次有其独立性,不会相互影响

 

  39.应放入有色瓶或避光纸盒内,置于阴凉处保存的药物是

  A. 氨茶碱(√)

  B. 胎盘球蛋白

  C. 胃复安

  D. 糖衣片

  E. 乙醇

 

  40.医院内的临床护理工作主要包括基础护理和

  A.护理科研

  B.社区护理

  C.护理管理

  D.专科护理(√)

  E.护理教育

 

  41.为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方法是

  A.留清晨第1次尿约100ml

  B.随时留尿100ml

  C.饭前留尿100ml

  D.留24h尿(√)

  E.留中段尿5ml

 

  42.按皮亚杰的观点,以自我为中心,单方面考虑问题的儿童处于

  A.感觉运动期

  B.前运思期(√)

  C.具体运思期

  D.形式运思期

  E.运思期

 

  43.可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是

  A.95%乙醇

  B.浓盐酸

  C.甲醛

  D.乙酸

  E.甲苯(√)

 

  44.近代护理形成的时间为

  A.17世纪中叶

  B.18世纪初

  C.18世纪中叶

  D.19世纪中叶(√)

  E.20世纪初

 

  45.肌肉等长练习的正确描述是

  A.因肌肉长度改变而肢体运动

  B.伴有明显的关节运动

  C.增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度(√)

  D.增加肌肉的张力且改变肌肉的长度

  E.等长运动又称动力运动

 

  46.对人类健康保障起决定作用的因素是优良的

  A.生理环境

  B.心理环境

  C.自然环境

  D.社会环境(√)

  E.治疗性环境

 

  47.直接输新鲜血100ml需加入3.8%枸橼酸钠溶液的量是

  A.5ml

  B.10ml(√)

  C.15ml

  D.20ml

  E.25ml

 

  48.下列意识障碍中,属最轻度的是

  A.烦躁

  B.昏睡

  C.嗜睡(√)

  D.浅昏迷

  E.意识模糊

 

  49.最佳健康模式的提出者是

  A.Roy(√)

  B.Dunn

  C.Henderson

  D.Orlando

  E.Oram

 

  50.无菌持物钳的湿式保存法,消毒液应浸泡达到的深度为

  A.持物钳轴关节

  B.持物钳轴下2~3cm

  C.持物钳轴上2~3cm(√)

  D.持物钳的1/2

  E.没过整钳

 

  51.患儿男,7岁。在学校的历次考试中均不及格,常受伙伴的嘲笑和家长的责骂,按照艾瑞克森学说,长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是

  A.鄙视他人

  B.攻击他人

  C.纵容自己

  D.自卑失望退缩(√)

  E.过于依从别人

 

  52.患者男,52岁。有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,检查前3天能给患者食用的菜谱是

  A.卷心菜,五香牛肉

  B.菠菜,红烧青鱼

  C.茭白,炒鸡蛋(√)

  D.油豆腐,鸡血汤

  E.青菜,炒鸡肝

 

  53.患者女,50岁。面部烧伤,恢复期,面部留有疤痕,病人常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是

  A.生理的需要

  B.安全的需要

  C.爱与归属的需要

  D.尊重的需要(√)

  E.自我实现的需要

 

  54.患者女,35岁。因车祸丈夫突然去世后患者出现一过性活动受限,生活不能自理等。其主要原因是

  A.神经系统功能受损

  B.心理因素(√)

  C.全身乏力

  D.生理因素

  E.严重疾病

 

  55.患者女,52岁。因饮食量增加但体重减轻,多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L,按糖尿病进行治疗,病情好转,准备近日出院,护士对其进行血糖仪使用方法的指导,属于舆论自理理论的

  A.全补偿护理系统

  B.全代偿护理系统

  C.部分补偿护理系统

  D.部分代偿护理系统

  E.支持-教育系统(√)

 

  56.患者女,52岁。需肠道抗感染治疗,护士遵医嘱给其行保留灌肠,下列正确的是

  A.晚上睡觉前灌肠为宜

  B.阿米巴痢疾取左侧卧位

  C.臀部抬高20cm防药液溢出(√)

  D.肛管插入直肠长度20~25cm

  E.液面距离肛门高度40~60cm


  57.患者女,29岁。呼吸道感染,咳嗽,咳痰。护士为其进行雾化吸入,可选择的化痰药是

  A.地塞米松

  B.庆大霉素(√)

  C.α-糜蛋白酶

  D.氨茶碱

  E.舒喘灵

 

  58.孕妇,尿潴留,护士准备为其行导尿术。下列操作欠妥的是

  A.戴口罩,帽子并清洗双手

  B.关闭门窗,保护患者隐私

  C.将无菌与非无菌物品分别放置

  D.检查导尿包的名称及灭菌日期

  E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴(√)

 

  59.患者男,72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪,现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级,该肌力程度的表现是

  A.完全瘫痪,肌力完全丧失

  B.可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动(√)

  C.肢体可移动位置,但不能抬起

  D.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力

  E.肢体能作对抗阻力运动,但肌力减弱

 

  60.患者男,58岁,长期卧床。护士为预防其发生便秘而制定如下护理计划,其中不妥的措施是

  A.每天液体摄入量不少于2000ml

  B.排便时可抬高床头

  C.禁用油脂类食物(√)

  D.排便时可配合做腹部按摩

  E.如需泻药应选择作用缓和的药物

 

  61.患者男,46岁。便秘,护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂,软化粪便。操作错误的是

  A.患者取侧卧位,膝部弯曲,暴露肛门

  B.护士戴上手套或指套,以避免污染手指

  C.插入肛门,并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6~7cm

  D.操作后患者如有便意,即可上厕所(√)

  E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入

 

  62.患者女,61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是

  A.一人协助患者取半坐卧位法

  B.两人协助患者取半坐卧位法

  C.一人协助患者取端坐位法

  D.一人协助患者轴线翻身法

  E.两人协助患者轴线翻身法(√)

 

  63.患者女,25岁。妊娠39周,于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是

  A.分娩后疼痛

  B.体液过多

  C.便秘

  D.尿潴留(√)

  E.有子宫内膜感染的可能

 

  64.患者女,60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是

  A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

  B.功能性尿失禁:与腹压升高有关(√)

  C.有反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

  D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

  E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

 

  65.患者男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml。输入大量库存血后,出现心率缓慢,手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是

  A.血钾升高

  B.血钾降低

  C.血钙升高

  D.血钙降低(√)

  E.血钠降低

 

  66.患者男,57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是

  A 舒适改变:心前区疼痛(√)

  B 营养失调:低于机体需要量

  C 活动无耐力

  D 气体交换受损

  E 知识缺乏

 

  67.患者女,24岁。长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是

  A.维生素B1

  B.维生素B2(√)

  C.维生素B6

  D.维生素B12

  E.维生素PP

 

  68.患者男,36岁。右上腹腹痛,腹胀,嗳气,准备做胆囊造影,检查前1天午餐应进食

  A.低蛋白饮食

  B.无脂肪饮食

  C.高蛋白饮食

  D.高脂肪饮食(√)

  E.低脂肪饮食

 

  69.患者女,19岁。爬山时左踝部扭伤,导致局部肿胀、疼痛,立即来医院就诊,正确的处理措施是

  A.按摩患处

  B.热湿敷

  C.局部用冰块冷敷(√)

  D.局部用热水袋热敷

  E.用红外线烤灯照射

 

  70.患者男,59岁。心肌梗死,经抢救病情稳定,平时饮食精细,时常便秘,为其讲解预防便秘的知识,该患者复述的内容应予纠正的是

  A.每日定时排便一次

  B.适当翻身或下床活动

  C.多食蔬菜,水果和粗粮

  D.摄入足够的水分

  E.每晚睡前使用开塞露(√)

 

  71.患者女,45岁。左脚被钉子刺破,遵医嘱肌肉注射破伤风毒素,护士配制的1ml TAT过敏试验溶液里,含TAT的剂量是

  A.15U

  B.150U(√)

  C.1500U

  D.250U

  E.2500U


  二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。

  (72~73题共用题干)

  患者男,37岁。胃大部切除手术后第7天,有一定的自理能力。

  72.按照奥伦的护理理论,护士可给予

  A.基本护理系统

  B.全补偿护理系统

  C.支持教育系统

  D.部分补偿护理系统(√)

  E.健康教育系统

 

  73.护士在实施护理过程中,对奥伦的护理理论观点体会,不妥的是

  A.其基本精神是研究人的自理需要

  B.自理是人本能的行为(√)

  C.护理是帮助病人克服影响实现自理能力的阻力

  D.护理技术包括人际交往与对机体进行调整的技术

  E.护理活动随着一个人的健康状况而适当改变

 

  (74~75题共用题干)

  患者男,65岁。因直肠癌入院。患者步入病房,精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

  74.患者术前主要的护理问题是

  A.自理缺陷

  B.完全性尿失禁

  C.排便失禁

  D.有受伤的危险

  E.焦虑(√)

 

  75.患者术后一周主要的护理问题是

  A.有误吸的危险

  B.有受伤的危险

  C.排便失禁(√)

  D.自理缺陷

  E.尿潴留

 

  (76~78题共用题干)

  患者男,70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。

  76.在护理该患者时,病室温度应保持在

  A.12℃~14℃

  B.15℃~17℃

  C.18℃~20℃

  D.22℃~24℃(√)

  E.25℃~27℃

 

  77.病室湿度应保持在

  A.10%~20%

  B.25%~30%

  C.35%~40%

  D.50%~60%(√)

  E.65%~70%

 

  78.病室内噪音的控制应低于

  A.120分贝

  B.90分贝

  C.65分贝

  D.50分贝

  E.45分贝(√)

 

  (79~80题共用题干)

  患者男,6岁。突起高热入院,查体:精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,反复抽搐。T40℃,P152次/分,R32次/分,肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。

  79.患儿应采取的隔离种类为

  A.分泌物隔离

  B.消化道隔离(√)

  C.接触隔离

  D.昆虫隔离

  E.呼吸道隔离

 

  80.关于穿脱隔离衣的注意事项,不正确的是

  A.双手应保持在腰平面以上

  B.穿好隔离衣后不得进入清洁区

  C.无潮湿或污染时不更换隔离衣(√)

  D.隔离衣需掩盖工作服

  E.保持隔离衣衣领清洁

 

  (81~85题共用题干)

  患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。

  81.此时患者最可能发生的是

  A.心绞痛

  B.低血容量性休克

  C.心源性休克

  D.过敏性休克(√)

  E.感染性休克

 

  82.抢救时首选的药物为

  A.异丙肾上腺素

  B.肾上腺素(√)

  C.地塞米松

  D.多巴胺

  E.去甲肾上腺素

 

  83.抢救中患者突发心跳骤停,首选的急救方法为

  A.立即静脉注射肾上腺素

  B.心内注射异丙肾上腺素

  C.行心脏胸外按压建立循环(√)

  D.给予氧气吸入,纠正缺氧

  E.注射洛贝林以兴奋呼吸

 

  84.胸外心脏按压的频次至少为

  A.60次/分

  B.70次/分

  C.80次/分

  D.90次/分

  E.100次/分(√)

 

  85.抢救过程中,该患者发生了室颤,护士采取的处理措施中正确的是

  A.同步电复律

  B.非同步电复律(√)

  C.心内注射利多卡因

  D.立即肌注阿托品

  E.立即给予患者心脏按压

 

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (86~87题共用备选答案)

  A. 头高足底位

  B. 去枕仰卧位

  C. 半坐卧位

  D. 倒卧位

  E. 头低足高位

  86.脾切除术后1天应采取的体位是(C)

  87.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是(A)

 

  (88~89题共用备选答案)

  A.5°~15°

  B.15°~30°

  C.30°~40°

  D.40°~50°

  E.50°~60°

  88.一般患者静脉注射时进针角度是(B)

  89.肥胖患者静脉注射时进针角度是(C)

 

  (90~91题共用备选答案)

  A.衣服

  B.压舌板

  C.口罩

  D.穿刺针

  E.被褥

  90.属于高度危险物品的是(D)

  91.属于中度危险物品的是(B)

 

  (92~94题共用备选答案)

  A.1~3小时

  B.2~4小时

  C.12~16小时

  D.20小时

  E.24小时

  92.尸僵出现的时间是患者死亡后(A)

  93.尸斑出现的时间是患者死亡后(B)

  94.尸体腐败出现的时间是患者死亡后(E)

 

  (95~96题共用备选答案)

  A. 乙醇

  B. 甲醛

  C. 戊二醛

  D. 氯已定

  E. 过氧乙酸

  95.需现配现用的消毒剂是(A)

  96.不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是(D)

 

 (97~98题共用备选答案)

  A. 鼻导管法

  B. 鼻塞法

  C. 面罩法

  D. 头罩法

  E. 氧气枕法

  97.主要用于小儿的吸氧方法是(D)

  98.可用于病情较重,氧分压明显下降者的吸氧方法是(C)

 

  (99~100题共用备选答案)

  A.初级预防

  B.一级预防

  C.二级预防

  D.三级预防

  E.四级预防

  99.按纽曼健康系统模式,当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,应采取的预防措施是(B)

  100..按纽曼健康系统模式,护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征,应采取的预防措施是(C)



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