鼻炎、鼻窦炎知识，不容错过噢！

鼻炎、鼻窦炎知识，不容错过噢！

鼻炎、鼻窦炎几乎每个人或多或少都遇到过，或严重或轻微，或急性或慢性，病不算大却带来诸多不便和尴尬，今天我们就一起来认识下鼻炎、鼻窦炎：

★科普知识★

上呼吸道：

喉以上的呼吸道。鼻、鼻窦、咽、喉；

下呼吸道：

喉以下的呼吸道。气管、支气管、肺部。

鼻、鼻窦的生理功能

1

呼吸功能

1、呼吸道的门户和通道。

2、温度调节作用。

3、湿度调节作用。

4、过滤清洁作用。

2

嗅觉功能

3

发声共鸣功能

4

辅助功能

鼻窦除辅助鼻腔起调温、加湿和共鸣等作用外，还能减轻颅骨的重量和缓解外力对颅脑的打击力量。

鼻炎、鼻窦炎主要发病原因：

感冒?上呼吸道感染?鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎

急性鼻炎

急性鼻炎：是由病毒感染引起的鼻腔粘膜的急性炎性疾病。很常见，有传染性，常反复发生。俗称“伤风”或“感冒”。

发病季节：

四季发病，冬季常见。潜伏期约1-3天。如无并发症，7-10天后痊愈。

常见诱因：

全身因素：受凉、过劳、营养不良、烟酒过度、内分泌失调（甲状腺功能紊乱等）及全身慢性疾病（心、肝、肾疾病）等均可影响新陈代谢的正常过程，造成血管痉挛、组织缺氧、鼻粘膜温度降低、免疫功能下降等，使呼吸道粘膜，特别是鼻腔粘膜的抵抗力下降。

局部因素：主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等，致鼻腔通气受限，影响鼻腔生理功能。邻近的病灶性疾病如慢性扁桃体炎等，对急性鼻炎的发生有诱发作用。

并发症：

1、急性鼻窦炎；

2、急性中耳炎 ；

3、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎；

4、鼻前庭炎；

5、其他，如结膜炎、泪囊炎。

慢性鼻炎

常见病因

局部病因

1．急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻黏膜未能恢复正常，而演变成慢性鼻炎。

2．由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3．鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎，常见于久用“滴鼻净”之后。

职业和环境因素

在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。

全身病因

1．长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

2．维生素缺乏，如维生素A或C。

3．烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。

4．长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

主要症状：

1	鼻塞：间歇性、交替性或持续性。 嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部，可致皮炎或湿疹，多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出现咳嗽、多痰等症状。

2	多涕：常为粘液性或粘脓性，偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部，可致皮炎或湿疹，多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出现咳嗽、多痰等症状。

3	头痛：影响生活、学习和工作。

急性鼻窦炎

鼻窦炎 ：是鼻窦黏膜的化脓性炎症。鼻窦炎一定同时合并鼻炎。故可称为鼻-鼻窦炎。是鼻科的常见病，多数为慢性。

急性鼻窦炎常见病因：

鼻腔疾病

2

邻近器官的感染病灶

3

创伤性

4

医源性

5

气压损伤

主要症状：

1、鼻塞

2、脓涕

3、头痛或局部疼痛

4、嗅觉改变

慢性鼻窦炎

常见病因

多因急性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性鼻窦炎相似，感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。

主要症状：

全身症状

轻重不一。精神不振、头痛头昏、记忆力减退、注意力不集中等。

局部症状

1

流脓涕：脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2

鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀、鼻甲黏膜息肉样变、息肉形成和分泌物增多所致。

3

嗅觉减退或消失：常为暂时性，少数为永久性。

4

头痛：如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，头痛的特点：

⑴伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。

⑵多有时间性或固定部位，白天重，夜间轻。

⑶滴鼻、蒸汽吸入等治疗后头痛可缓解。咳嗽、低头时、饮酒后头痛加重。

5

其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。炎症累及管段视神经或眶内可引起视功能障碍，如视力减退或失明。

温馨提示：如果出现不适症状，请及时到专业医院就诊治疗。

作者：陈瑜

甘肃省第二人民医院耳鼻喉科主任，副主任医师 甘肃省耳鼻咽喉-头颈外科学会委员。1985年毕业于兰州医学院临床医学系专业，大学本科学历，学士学位。 擅长：耳鼻咽喉科的常见病、多发病的诊治。对耳鼻咽喉的各种疑难病及恶性肿瘤等有较高的诊治水平。