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昨天（6月26日） 湖南时尚频道 《你好 宝贝》 联合 湖南中医药大学第一附属医院 成功举办了大型育儿线下活动 《张涤——中医育儿课堂》 按秩序排队的家长 当天才上午11点 就已经有家长到场排队等待签到 到了下午1点开始签到的时候 队伍已经排的很长很长了   活动开始后 每一位家长都用心地听着张涤讲课 在活动结束没多久 就有家长开始在粉丝群里分享交流心得 为了让错过本次讲课的家长们 也能学习到一些中医育儿的知识 也为了让听了课的家长的笔记更全面 小编认认真真整理出了 本次活动的精华内容 供各位家长参考学习 1 按照中医节气，现在刚好进入夏天的时节，因为夏天是以暑气为主，所以在中医里暑气是致病的因素。中医里感冒有六种因素，而风寒、暑湿、燥火，是属于暑的特点，因为暑气是邪气，属于阳邪，阳邪就是炎热性质，暑气还可以伤经，就是人出汗出多了，或者是代谢过快，就容易把人的津液丢失，还会耗气，这是暑的特点。 暑还有一个特点，就是暑气感病，孩子暑气生病，每每就夹杂湿气在里面，湿气是属于阴邪，阴邪是藏在体内的，而且它会往下面走。阳邪是往上走，而阴邪是往下面走，就导致人的身体不舒服，就容易损伤阳气，所以夏天暑和湿是加在一起致病的。 2 吹不吹空调确实要看天气来，如果天气炎热，你不把温度降低的话，小孩子是受不了的，因为小孩子适应环境的能力非常差，适当吹一吹空调，就不会让炎热的性质损伤孩子的身体，所以适当开空调降低小朋友的温度是可以的。 但是孩子在发育过程中间，还是要适应环境，要让孩子亲身经历春、夏、秋、冬四季，如果孩子没有经历的话，长大以后就没有抵抗力，所以夏天孩子出一点汗是没关系的，只要及时补充水份、水果和青菜，就可以让孩子顺利度过或者是适应这个夏天，这样孩子的适应能力就会变得更强了。 （柯豆在开场） 3 夏天因为温度的问题，容易引起上呼吸道感染，特别是长期咳嗽、哮喘的小孩子就会很难熬，因为空调的冷空气会刺激到孩子造成过敏，一旦过敏就会咳嗽，就会引起过敏性咳嗽。 有哮喘的孩子在护理的时候，空气一定要保持湿度，但是同时要通风，保持空气的清新，不能整天紧闭门窗。 夏天火气重容易上火，造成长痱子或者是喉咙发炎，所以家长在饮食上需要调整，要以清淡为主。 4 我个人认为孩子的体质不要分的很详细，如果把小孩子的体质定性以后，就会造成只注重一个方面的情况，但是孩子需要吃不同类型的食物，才会增强他的抵抗力，这个抵抗力不是吃保健品提升的，而是在小孩子不断去适应环境的过程中慢慢提升的。 我坚决反对靠药物去增强抵抗力，因为中医讲到天人合一，人要跟自然界形成统一的整体，人要适应环境，不管天气再怎么变化，夏天热的要死，冬天冷的要死，但是我适应了，那就没关系了。 （节目总监在说话） 5 现在是手足口病的爆发季，很多时候手足口病在七、八月份是非常严重的，而且手足口病在幼儿园、家里护理是非常棘手的，不过现在医生对手足口病的意识都非常高，这也只是一个普通的疾病了，如果孩子嗓子长疱或者是高烧，我们就对症处理，没有找中医看之前，还是先看西医，这个病本身就可以自愈的，只要把温度处理一下，这个病就可以自行痊愈。 6 夏季孩子只要受凉，尤其是腹部受凉，就会造成肠道功能紊乱，尤其是腹泻或者是腹痛，实际上这不是气候炎热导致的，而是因为夏天贪凉引起的。 好多孩子拉肚子都是以寒气为主，而且跟湿气有很大的关系，中医讲到无湿不成泻，孩子腹泻或者是呕吐跟湿气是有着千丝万缕的关系。所以吹空调的时候，孩子的肚子是必须要盖着的，用很轻的毛巾或者是毛毯把孩子的肚子护理好，千万不能对着肚子吹，否则容易受凉。 如果小孩出现拉肚子或者是呕吐，可以把藿香正气丸放在水里煮，过滤掉上面的渣子，以免孩子喝的时候容易卡到。喝的时候每一两个小时喝一次，每次喝一口到两口，不要喝多，喝多了会造成呕吐，一般一两天就好了。 （张涤正在讲课） 7 痱子是热痱子，实际上是有散热的作用，属于季节性的，过了这个季节就好了，处理的时候用清水适当加点冰片，或者说吃点西瓜清暑一般就没事了。我不是很主张用痱子粉，因为痱子粉黏黏的，如果孩子有过敏性鼻炎或者有哮喘的，擦痱子粉的话，万一他吸到鼻腔里面，就会引起鼻炎、哮喘的发作。 痱子粉还会导致孩子产生严重的过敏反应，如果是过敏体质的孩子，以及几个月大的孩子，尽量不要用痱子粉。 8 过敏实际上是来的快、消的快，不要给容易过敏的孩子老吃抗过敏的药，现在西医很喜欢用抗过敏的药物，这个东西用的话效果是好，但是容易复发，复发的话说不定比上次还更加严重，因为已经严重影响了孩子的免疫力，所以千万不要给孩子滥用抗生素。 （现场观众边听课边记笔记） 9 现在很多人对于伏帖是盲目的盲从，其实伏帖适用的人群非常少，现在做的这些伏帖是针对静脉里或者是体内有寒气的人群，有表寒症人不能用，必须是体内有寒气的人才能用。因为入寒就发病，所以到冬天就发病了，夏天正好是毛孔开放，经络运行快速的时候，我们贴伏帖，是利用夏天热的特点，把伏帖贴上去，让体内的寒气散出来，所以才会用伏帖增强体质，大家在用伏贴的时候一定要慎之又慎。
很多关于小儿疾病方面的问题 小编从中挑选了一些有代表性的问题 给各位家长参考学习 孩子去年（4岁）检查出有支原体感染，我给孩子用了抗生素和阿奇霉素，吃了一个月后稍微有好转，但是过了一个月又开始反复，我知道这是用抗生素强行压下去的结果，他的身体并没有好起来，我想知道我现在应该怎么办？ 张涤：支原体感染这是非常普遍的问题，其实支原体并不可怕，支原体就是细菌和病毒之间的致病微生物，支原体是没有细胞壁的，而头孢类的抗生素是着力于细胞壁的，所以头孢类的抗生素对支原体感染是没有作用的，主要是抑制细胞内的DNA。 确定有支原体感染，再去吃阿奇霉素是没有用的，因为阿奇霉素是抑菌剂，而不是杀菌剂，阿奇霉素一般要用四周，常规是先打五天的吊针，或者是先口服五天，然后就停四天吃三天，因为吃了三天阿奇霉素的量还可以维持四天，不要以为没吃药身体里就没有药了，实际上血液里面还是有的，所以不能再吃了。再吃药的话，量就会加倍。 因为阿奇霉素的副作用是很大的，尤其是对消化道和胃肠道的副作用非常大，可以把肠道的胃黏膜破坏，所以孩子服用阿奇霉素后的腹部和肚子的症状是敏感的，有些会呕吐。 支原体感染一般发生在幼儿园的孩子身上，因为这是肺部支原体，肺部支原体是在呼吸道，所以就有传染，现在很多在幼儿园的孩子抽血检查都是阳性的，不过支原体感染的传染性不是很强。 虽然孩子抽血检查呈阳性，但是也不能按照阳性用药，没有临床症状一般就不用，因为阿奇霉素非常伤身体，好多孩子吃完阿奇霉素之后反复发病，体质越来越差，然后又再次感染，所以我一般不主张用阿奇霉素，除非是成年人或者是四、五岁以上的孩子吃点阿奇霉素无所谓。 听这位妈妈讲的情况，我觉得说不定你的孩子并不是支原体感染，而是抗体阳性，就是过敏性的咳嗽性质，我今天没有看到孩子无法确定。但是你先不要急，只要孩子的腹部没问题，吃的好，睡的好，小孩子就没什么问题。孩子偶尔咳两声不要管他，如果说咳的厉害点，就要寻求中医治疗，把他控制好就可以了。他现在已经四岁了，六岁肯定就不会咳了，七岁就更好了，你不要担心，但是你回去之后尽量不要让他受凉，不要对着空调和风扇，小孩子会慢慢好起来的，你不要急。
（现场观众在为张涤鼓掌） 孩子1岁4个月，最近一直发低烧，37.5度到38.5度之间，也有点流清鼻涕，一打喷嚏就流鼻涕，我带孩子去医院开了增强抵抗力的药，也开了蒲地蓝，近三、四个月来，他是平均每一个月都要到医院去看一次，我真的很着急。 张涤：如果孩子今天晚上还发烧就带给我看一下，蒲地蓝要赶快停掉，这个药不能吃，因为这个药太凉性了，吃了反而对他不好，你给他喝点温开水就好。因为低烧比高烧还麻烦，低烧就怕是其它原因引起的，不知道到底是功能性的还是对环境不适应，或者是本身的病因，这个病因要弄清楚，你有时间带给我看看。 张教授，我的孙子只有四十多天，他母乳和牛奶都吃，现在脸上老是长湿疹，怎么办？ 张涤：湿疹用中医话讲就是胎毒，就是有一种毒气在里面，这个毒气是要发出来的，如果不是很厉害就不要做特殊处理，如果痒的很厉害，你试着用母乳稍微涂一下看看。
（现场观众提问） 张老师你好，我儿子现在一岁八个月，他五个多月的时候感冒得了肺炎，打了五天针才好，十个月后又是肺炎，在这个期间做了雾化，在一岁五个月的时候发高烧，在医院住了一个月，当时医生认为是哮喘，现在一岁八个月之后又感冒，就是流清鼻涕，到第三天、第四天就开始咳喘，今天又有点流清鼻涕，我不知道怎么办了，我怕担心他以后又咳又喘。 张涤：根据你病史的描述，你的孩子肯定是哮喘，只要一感冒一受凉就会诱发。哮喘是在治疗孩子肺炎的过程中，抗生素等药物用太多造成孩子气道过敏导致的。哮喘其实就是支气管过敏，所以他一受到刺激就会马上过敏，一过敏出气就气粗，这都是典型的哮喘，你要赶快去治。 我建议孩子以后发作的话，即使是肺炎或者哮喘，你都不要做雾化治疗，吊针更不能打，要治愈哮喘最终绝对是靠自己的免疫力和抵抗力。 其实婴幼儿哮喘是有诱因的，他不像成年人一样情绪激动就会哮喘，孩子哮喘百分之八、九十都是由于感染引起气管过敏导致的，所以你要尽量避免孩子感冒，如果感冒了就要赶快治好，因为孩子一感冒就会引起哮喘。哮喘发作的时候，孩子就会呼吸困难，但是你尽量不要让他去吸激素，要吸的话就要做长期准备。 张老师，我们家孩子三岁半，鼻子容易出鼻血，最严重一次大概二十分钟都没有止住，验血结果显示正常。孩子喜欢揉鼻子，遇到冷空气，在睡觉的时候就喜欢吸鼻子，但是没有鼻涕，偶尔打喷嚏，经常早上起来口里有味道，就是我们常常说的胃气，请问我们要怎么办？ 张涤：这个孩子是过敏性鼻炎，所以他口气重。他早上起来口里有很难闻的气味，就是胃里面有火，胃气上移就代表身体状况不是很好。 他出鼻血一次出20分钟，这属于比较严重的情况，我建议家长带孩子先看看耳鼻喉科，如果鼻腔结构没有问题的话，就是典型的上火，如果是上火的话就没关系，平时多吃点青菜、水果，然后保护好鼻子，尽量不要让他接触冷空气，尤其是冬天出门的话，尽量戴口罩，平时空调不要对着吹，一般这样处理就没事了。
（张涤在解答场外观众的提问） 我孩子三岁了，出汗特别严重，冬季都出汗，一年四季还经常感冒咳嗽，晚上睡觉的时候，背和脖子都把衣服汗湿了，有没有什么办法？ 张涤：孩子如果是刚睡着的时候出了汗，这是正常的。但是如果是晚上出了几次汗，要换几次衣服这就是虚汗了，要进行调理。在天气很热的时候，三伏天调理一下，要不然就是冬天的时候调理一下，这样会慢慢好一些。 孩子感冒初期，流鼻涕和咳嗽的时候，如果不马上看医生的话，有什么应急方式处理呢？ 张涤：上呼吸道感染一般都是病毒引起的，病毒感染有一个最好的好处就是可以自愈，所以感冒初期不主张用其他的药，因为中医的药你用不准，寒、热、虚、实你分不清，现在普通感冒药也有副作用，我一般不主张用，建议在孩子感冒初期，多喝温开水，注意保暖，自愈是没问题的。
（提了问在听张涤解答的宝爸） 宝宝七个月，是过敏性鼻炎，而且老打喷嚏，这一段时间还经常流鼻涕，前一段时间给他吃过中药以后有一部分控制了，但是这两天由于温度过高，给他吹了一点空调，今天早上就感觉孩子状态和精神不是很好，我该做什么处理？ 张涤：七个月的孩子不好给他用药，以预防为主，空调还是可以吹，但是不要对着他吹，风扇也是一样，不要对着他吹。现在先不要做特别的处理，如果晚上影响他睡眠了，你再逐步给他做一点按摩就可以，就是在鼻腔两侧给他稍微戳两下，一般就没事了。 张老师你好，我儿子今年7岁半，他有点抽动症，就是平时眼睛总是眨，还有就是吸鼻子。他不喜欢吃饭，厌食，大概三天拉一次大便，我想问一下抽动症跟他的这种状况是不是有关系？抽动症应该怎么治疗呢？ 张涤：现在孩子的抽动症越来越多了，因为抽动症属于精神性病，看起来跟他吃饭关系不是很大。但是从我们中医来讲，就有比较大的关系了，因为中医是整体的，积食积久了，大便憋久了就会成热，热久了就是抽风，我们中医不叫抽动症，就叫抽风。这个风是里面的风，而不是外部的，是因为他体内的火气重了。这个病必须要治，不治的话将来不仅会影响他读书的，还会影响到他的形象。
（带着准备好的问题向张涤提问的宝妈） 张老师你好，我儿子已经3岁半了，之前已经有过三次高烧惊厥，第一次去了医院做脑部检查，之后只要每次发烧就会抽筋，每次持续两分钟左右，我想问一下中医在治疗小孩儿惊厥方面有没有什么有效的方法？ 张涤：我们一般要求三岁以后的孩子不做高热惊厥的治疗，因为会对孩子大脑发育的损伤越来越重。但是有预防的方法：备两、三个冰帽在冰箱里，只要孩子发烧到38度以上，就先戴冰帽然后再量体温，他抽了第一次，就容易抽第二次、第三次、第四次，所以他只要一发烧就把冰帽戴上，如果到了38.5度或者是39度就再服药，这样他抽筋就会越来越少。调理的话就是增强体质，因为他不是别的原因引起的抽搐，所以要增强他的抵抗力，从这个方面去下功夫。
（正在抽奖派送张涤一年看诊绿色通行证） 我的孩子现在两岁两个月，基本上有七、八次扁桃体发炎了，他一扁桃体发炎就会发高烧，但是不会抽筋惊厥，因为他不肯吃药，我们只有打针。我想问一下张老师，在我已经发现他开始低烧了，确定是扁桃体开始发炎的情况下，有什么其他的治疗方法在初期的时候就能够把扁桃体炎压制下去？还有他发高烧的时候，他的奶奶一般都是主张去拉痧，这个拉痧有没有必要？ 张涤：小孩子扁桃体发炎是常见病，这是上呼吸道病，扁桃体发炎、发烧或者是扁桃体化脓、长疱绝对是可以引起40度的高烧，但是我们不主张打针，给孩子吃点感冒药都无所谓，如果扁桃体化脓的话，西医肯定是打针，如果能够吃中药的话就吃中药，这个病一般三到五天就好了。 如果孩子在家晚上发烧，他大部分就是普通的感冒，如果是39度以上在家里适当喂点退烧药，然后多喝水，吃一点点抗病毒的感冒药就好了。 拉痧在六七十年代比较流行，因为那个时候治疗的方法比较缺少，但是这个方法又行之有效，所以那个时候拉痧实际上好的办法，但是我也不主张，因为次数多了就会形成习惯性，所以能够尽量不拉痧就不拉痧。 都说每年端午节可以给宝宝吃0.1克犀牛黄预防被蚊子咬，我想问一下这个是不是适合每一个宝宝？ 张涤：那不是的，犀牛黄是起到清热解毒的作用，因为皮肤搔痒、长痘痘或者是容易发烂感染的这类人是体质的火热重了，而端午节正好快要进入夏天的时候，所以吃犀牛黄就可以把体内的毒气排一下，并不是每个人都适合的，必须是体质比较好的。而且吃犀牛黄是起一个预防的作用，不能治这个病，只是把体内毒气清了，这样以后就不长了。
（家长在排队领张涤一年看诊绿色通行证） 我的宝宝现在两岁两个月，他是属于很严重的过敏体质，吃配方奶过敏时可以吐20多次，一直吐到发高烧，吃鸡蛋、牛肉、虾、海鱼都过敏，虾也过敏，所以我很担心他的营养没办法吸收全面，怎么办？ 张涤：孩子才两岁两个月没关系，吃了会引起剧烈呕吐这些严重反应的东西暂时不要吃，随着他长大体质就会变的，他到了明年或是后年，他慢慢地过敏程度会越来越轻，所以不用太担心。 请张老师为我们普及一下，一些基本的小孩感冒应对情况，比如说在哪些情况下我们可以不急着去医院，而是在家中观察，在这个期间我们可以采取什么措施？到了医院在打针和不打针之间，我们需要用什么样的衡量标准去判断打还是不打？ 张涤：你提这个问题是要解决问题，但是目前就长沙市老百姓医学素质和疾病意识，包括我们做医生本身的医疗素质，还远远达不到这个要求。那种非常轻，一眼就知道什么是病的情况，在家里处理是没有问题的。 但是长沙市医疗环境还不是很好，如果小孩子经常发烧，因为你们不是医疗工作者，所以还是先看急诊，按照医生的话去做一些检测，听医生怎么讲，如果只是感冒，平常的化脓，喉咙长疱，血象也不是很高的情况下，就算医生叫你打针也不要打，因为有些医生也不是故意让你打针，因为他水平的关系，他认为这个病他解决不了，所以他就建议你打针。 但是家长聪明一点，如果没有败血症或者是很危险传染病，你直接就回家，按照感冒的情况处理，或者第二天再找医生看一下，要把握好这个度，如果这个度过了就不得了，万一是其他疾病怎么办？其他疾病会影响其他器官，就会有生命危险，所以我不主张你们在家里去处理，一定先去看医生，把检查做好，自己评估一下，如果没什么事就回家。
（正在回答场外观众提问） 为什么现在的小孩子过敏性鼻炎和过敏性咽炎越来越多？患以上这两种病，对日常生活有什么影响？如何去防治和治疗呢？ 张涤：因为过敏性体质和过敏性鼻炎第一是跟人的体质有关系，第二主要的原因还是环境和气侯的问题，因为环境气侯改变了，人的体质就逐步逐步地有所改变，现在过敏体质的人越来越多，有时候我一个上午看的病人，一半以上都跟过敏有关系，但是这个问题是医学界解决不了的的，因为跟环境社会有关系，但是过敏体质对孩子以后的学习、生活还是有影响的，比如说过敏性鼻炎会有鼻窦炎，那么对他的读书会造成影响，记忆力会差一点，再一个他适应环境的能力也差一点。
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