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我们常说“血脂高不高，要看四指标”，根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，临床上一种简单的分型方法是将高脂血症分为以下4种类型。 1.高胆固醇血症 正常人的血清总胆固醇应低于5.2 mmol／L，如果超过5.7 mmol／L，甘油三酯超过1.70 mmol／L，可诊断为高胆固醇血症。血总胆固醇含量介于5.2至5.7 mmol／L二者之间者为边缘性或临界性升高，也属不正常情况。 血总胆固醇升高的发病与家族遗传有关，其家人中多有血胆固醇升高、肥胖等，而且有的很年轻就发生了冠心病。有的患则者则可能因长期大量进食含胆固醇甚多的食物，如：肥肉、猪油、动物内脏、贝壳类海鲜等。 2.高甘油三酯血症 血清甘油三酯含量增高，超过1.70 mmol／L，但总胆固醇含量正常，即可诊断为高甘油三酯血症。其病因也与饮食有关，长期进食含糖类过多我食品、饮酒、吸烟，以及体力活动过少都可引起其发生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，容易引发冠心病。 3.混合型高脂血症 血清中总胆固醇与甘油三酯同时升高者即可诊断为本病，即总胆固醇超过572 mmol／L，甘油三酯超过1.70 mmol／L。其病因也与遗传、饮食或其他疾病有关，由于两种血脂成分均异常，引发冠心病的可能性更大。 4.低高密度脂蛋白血症 血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，低于9.0 mmol／L，即可诊断本病。 对“型”下药 血脂异常确诊后，患者应检血糖、肝、肾功能和有关的心脑血管疾病的相关的内容。对于调节血脂药的选择，也要按高脂血症简易分型来选药。胆固醇增高我们应选择他汀类药，如舒降之。甘油三酯增高应选择贝特类药，如立平脂。混合型高脂血症的患者常需要联合用药，具体要根据个人情况去正规医院咨询医生，切不可随意乱服药。 |
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