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城乡医保统一后 缴费及待遇有什么变化

 旷野苍狼图书馆 2016-06-29

今年年初国务院发布城乡医保统一的意见,从目前调查的情况来看,这一规定已被严格执行。那么,城乡医保统一后,缴费及待遇有什么变化?

涉及到城乡居民医保的整合,参保居民最关心的莫过于缴费及待遇的变化?

今年5月初,人社部、财政部发布通知,明确2016年各级财政对居民医保的补助标准在去年的基础上提高40元,达到每人每年420元。同时,居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元,达到人均不低于150元。

尽管目前已出台的各省份方案中,还并未公布具体的个人缴费数额,但从地方官方的表述来看,会严格按照国家要求。这也意味着,2016年各地居民个人缴费人均额度将会有一定幅度提高。

以往,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的独立运行,医保制度不统一带来的问题主要在于“三个重复”,同一区域内,居民重复参保、财政重复补贴、经办机构和信息系统重复建设。有部分专家指出,新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险并轨整合后,部分地区原有的新型农村合作医疗药品的目录会有所增加,农民将得到真正实惠。

卫生部医院管理研究所研究员李红(化名)说:“首先,两项制度整合后,部分市级城乡将建立城乡基本医疗保险,城乡居民医保制度整合后,参保的居民将不再受城乡身份的限制,都能够公平地享有医疗保障权益;其次,制度将会更加公平化,保障和待遇更加均衡。

在报销比例上,将遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡居民保障待遇;再者,经办的服务会更加规范。整合后的城乡居民基本医疗保险由各级人社部门管理;最终,大病保险的覆盖率加大,医疗救助力度将会”更给力“。同时,相关部门也会从城乡居民的基本医疗保险基金按比例与各级财政资金进行”合作“,从而进一步壮大医疗救助的资金规模,对有贫困情况和特大疾病的患者从医疗支出实施最精准的救助。”

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