肝病患者如何选择适合自己的保肝药

保肝药的特点是促进受损的肝细胞再生，肝细胞修复，保护肝细胞免于损伤或减轻损伤。

不同种类的保肝药组成成分各不相同，所适用的肝病也不同，且副作用不一，因此肝病患者应慎重选择适合自己的保肝药。

甘草甜素片：慢性乙肝、慢性乙型肝炎；具有抗过敏、免疫调节、对花生四烯酸代谢酶的阻碍作用，能抑制病毒增殖，肝细胞的损伤；醛固酮症、肌病、低钾血症患者禁用。

复方甘草酸苷：改善慢性乙肝的肝功能异常；醛固酮症、肌病、低钾血症禁用；孕妇和哺乳期妇女慎用。

甘草酸二铵：用于谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎；有较强的抗炎、保护肝细胞膜、改善肝功能的作用；但是此药的注意事项和不良反应很多，严重低血钾症、高血钠症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭、孕妇、儿童忌用。

异甘草酸镁：适用慢性病毒性肝炎；有抗炎、保护肝细胞膜、改善肝功能的作用；严重低血钾症、高血钠症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭、孕妇、儿童不能用；与依他尼酸、呋塞米等噻嗪类、三氯甲噻嗪、氯噻酮等降压利尿剂并用时，其利尿作用可增强本品的排钾作用，导致血清钾值下降。

水飞蓟素：广泛用于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、中毒性肝损伤、酒精和药物引起的肝损伤；尤其保护酒精和环境污染物入侵损害肝脏，有强力的抗氧化功能，保护肝细胞免受自由基破坏，并可促进蛋白质的合成，加快新的肝细胞制造；孕妇、哺乳期妇女慎用。

联苯双酯：主要为降酶作用；它有不同的剂型，每种的用量各不同，本品停药后，谷丙转氨酶反跳率高达50%-80%；肝硬化、孕妇、哺乳期妇女禁用，慢性活动性肝炎慎用。

凯西莱：病毒性肝炎、酒精性肝炎和肝损伤、药物性肝炎、重金属中毒性肝炎、早期脂肪肝、早期肝硬化；还可降低放疗、化疗的毒副作用；

门冬氨酸钾镁注射液：缓慢滴注是要点；用于低钾血症、低钾、洋地黄中毒引起的心律失常、病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病的治疗；它提高细胞内钾、镁的浓度，加速肝细胞三羧酸循环，对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有作用。

思美泰：用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积、黄疸型病毒性肝炎；因本品为肠溶片剂，需在十二指肠内崩解，不得嚼碎必须整片吞服。

熊去氧胆酸：是原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎的必用药；进口的熊去氧胆酸胶囊纯度较高（＞99%），国产以提取为主，纯度较低（＜50%），国产的熊去氧胆酸存在一定的肝毒性，原则上不可用于慢性乙肝患者。

多烯磷脂酰胆碱胶囊：对慢性肝炎、脂肪肝、尤其是酒精性脂肪肝有明显的促进康复作用；提供高剂量易吸收利用的高能多烯磷脂酸胆碱进入肝细胞，以完整的分子与肝细胞膜、细胞器膜相结合，可稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复。肠胃病、支气管哮喘、心功能不全、原发性高血压病患者慎用；新生儿、早产儿禁用。

促肝细胞生长素：治疗各种重型病毒性肝炎（急性、亚急性、慢性重症肝炎的早期或中期）的辅助治疗；能刺激新生肝细胞DNA合成，促进损伤的肝细胞线粒体和粗面内质网恢复，促进肝细胞再生，加速恢复，同时具有降低转氨酶、血清胆红素、缩短凝血酶原时间的作用。

安珐特：用于急性肝炎、慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝硬化等，是多种肝病的辅助用药；提高ATP合成酶的活性，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，增加能量合成；急性肝萎缩、肝昏迷患者禁用。

门冬氨酸鸟氨酸颗粒剂：治疗因急性肝病、慢性肝病、肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症；间接促进肝细胞内三羧酸循环代谢过程，从而促进肝细胞内的能量生成，使损伤的肝细胞得到恢复。

乳果糖口服溶液：适用于各种肝病（重症肝炎、肝硬化、各种黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、门-体分流术）所致的肝性脑病；可阻断氨、内毒素的吸收，使患者血氨恢复正常；阑尾炎、肠梗阻、不明原因腹痛者禁用。

胆维他：主要用于胆囊炎、胆管炎、胆石症、高胆固醇血症、急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化；增强肝细胞活力，使胆汁分泌增多；与普通排泄性利胆药不同，它不增加肝脏负担，可降低肝脏门脉压力，消除肝炎病灶的肝充血等症状，促进肝细胞活化，有助肝功能改善和恢复；胆道完全梗阻患者忌用，甲亢病患者慎用。

肌苷片：用于急性肝炎、慢性肝炎的辅助治疗，非处方药；活化丙酮酸氧化酶类，使处于低能缺氧的细胞能继续进行代谢工作，并参与蛋白质的合成。

维生素C：护肝显奇效；在维生素C充足时，谷胱甘肽、-SH、维生素C会形成有力的抗氧化组合，清楚自由基，阻止脂类过氧化和某些化学物质的毒害作用，保护肝脏的解毒能力和细胞的正常代谢。