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祛斑、嫩肤、提亮……都说光子嫩肤好,副作用你了解吗?

 田园怡隐 2016-07-01

(作者:冯永强、总是找不到对象)

光子嫩肤也叫强脉冲光,虽然也是光,但却和激光不一样。激光是单色性的,即每种激光只有一种波长;但强脉冲光却能同时发出多种波长的光。如果说激光的特点是血统纯正,那强脉冲光就是超级大混血。IPL/OPT/DPL,都属于这一类。总是找不到对象)

强脉冲光和激光的比较示意。左:强脉冲光。右:激光。

正因其波段覆盖广,强脉冲光一个人就能干好几个激光的活,祛斑、嫩肤、提亮肤色、改善毛细血管扩张乃至脱毛、祛痘,它都能来一发。然而,就像大部分上知天文下晓地理的人一样,什么都懂,什么都做不好。强脉冲光的每一种功能都较弱,都有更好的替代产品。但它最大的优势就是便宜!!!而且因为效果较弱,所以造成敏感性皮肤的几率也更小。

然而纵使有百般好处,光子嫩肤也毕竟是个医疗项目;既然是医疗项目,就有风险(adverse events)。这并不是技术不成熟,而是生命太复杂,人作为灵长类中的灵长更是复杂——喝杯茶有一晚上睡不着的(副作用),也有啥事不影响顶多上趟厕所的。

题外话:光子的研发是医生,批准是中国和美国的药监局,使用是医务工作者——所以不要再问能在美容院做么,某宝和JD千儿八百的那款仪器能用么这些问题了……

那么光子有哪些风险或者不良反应?动手写之前,我又翻看了手边的书,又pubmed了一番,貌似没有单独的学术文章来说并发症,顶多一小段带一下(因为发生率实在是太低)

下面按照可能发生的顺序跟大家说说风险或者不良反应:1疼痛

光子每发射一下都会产生疼痛,针刺样或者橡皮筋弹的感觉,夹杂着光产生的灼热,这种疼痛让人着实不舒服。但是,95%的人是不用涂麻药就可以忍受的。

坚持住!

说到麻药,有人会问为什么医生都那么凶狠不给涂麻药?因为医生要通过皮肤潮红反应来判断光子的能量是否适合你,而涂了麻药之后皮肤血管会反射性扩张引起皮肤发红,影响医生判断。一般眼周、嘴周疼痛最明显,做完之后还有灼热的余痛,这可以通过冰敷面膜进行缓解。2脸红

上面说到光子之后皮肤会潮红,但红的程度和持续的时间因人而异,通常来说偏黑的皮肤会红得更厉害,持续的时间也更长。多数人光子之后5-30分钟就会消失,少部分人会持续几个小时甚至1天。DPL(窄谱光子)治疗后红的时间会长一点。

冷敷可以促进红的消退。3紫癜、水疱、结痂等

紫癜、水疱、结痂、创面紫癜常见于正在治疗血管性疾病(比如红胎记)或者红痘印的人,水疱、结痂见于近期暴晒过(海边旅游刚回来)、光敏皮肤(口服维甲酸)及皮肤黑的人,通常还是与测试光斑不够谨慎有关。发现水疱后冷敷后大多数人一周左右就能脱痂愈合。也有个别人疱皮脱失形成创面1-2周内愈合。这些情况后边就容易继发色沉、色脱、甚至瘢痕。

4皮肤干

光子产生的热会让皮肤蒸发,同时瞬间的高能让皮肤屏障有短暂的动荡,所以3-4天内你会感觉皮肤干——这是正常的反应(就像吃了黄豆排气增多样)。所以这几天,要加强补水保湿。5色斑

短暂加深或结痂光子治疗色素方面具有独到的优势(本人给予一级推荐)。光子祛斑不像擦黑板那样一做色素色斑就没有了,反而是做完之后色素就加深(不同于3),到2-4天更加明显,甚至会有微微结痂(跟血痂不一样,没有硬壳的感觉),个别人每个结痂斑周围还微微发红。很多人此时会很崩溃,做完之后遮瑕霜盖不住了,甚至开始怀疑皮肤是不是坏掉了,惶恐不已。其实1周之后喜悦就来了——在不经意之间色斑、微痂就掉了,皮肤就白了(看下面的图)。

所以很多情况不必捉急,让子弹飞一会儿……

6痤疮样皮疹

相当一部分人(比例真不低)做完之后的1周左右,会有痘痘冒出来(个头比较小),这是因为光子产生的无菌性炎症,放大了潜伏痤疮炎症,使之诱发。这种情况一般持续1周作用,不用做特殊处理就能好。

千万别挤!7口唇疱疹

这种很少发生,但是以前有口唇疱疹病史的还是有可能发生的。8色素沉着

色素沉着是激光美容类的通用风险,发生率报道的不一样0.2%-5%。<>

通常色沉可以外用药物及Q开关1064激光得到很好的纠正。9色斑加重

色斑加重是指两周以后色斑颜色仍较治疗前加重。光子是去斑的,但是有两种情况可能会加重色斑:一种是连续多次治疗黄褐斑,一种是潜在褐青斑,导致诱发加重。当然,有人认为这是炎症性色沉的表现。如果黄褐斑加重,等3-6个月一般可以恢复,褐青斑则需启动专门的激光治疗。

之前那个打黄褐斑打花了的大妈你们还记得吗?不记得戳这里《有哪些美容方法真的可以作到死?知心男医生讲述真实病例》10色素脱失

就是皮肤有一片变白了(想想白癜风)。这个文献中有报道的,一般是经历了先结痂后色脱。色脱比色沉难处理,因为没有了色素的种子。

怎么解决?准分子308激光、点阵激光,最后不行只能表皮移植。

11瘢痕

做光子留瘢痕可能是最悲催的事了,老外一篇综述分析了127篇文献,其中有2个增生性瘢痕的病例。12皮肤敏感

这个是大多数人担心的,所有中外文字材料中最缺少叙述的,我想并不是广大医务人员遮掩问题,而是皮肤敏感这个事情与个人的主观感受大,很难评定。更重要的是光子是可以用来治疗敏感肌!但是,确实有人诉说做完光子之后皮肤敏感的,对于这极少数人的少数问题怎么对待是个问题。

此外还有一个不是副作用的担心就是:光子会不会让皮肤变薄?答案是否定的,皮肤如树皮不断新陈代谢,光热刺激反而会让胶原新生促进皮肤变厚或者改善衰老引起的变薄。

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