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中医认为，妇女以血为本，在人体内，精气可化生血液，肾是贮藏精气的脏器，肝可贮藏血液，脾能化生血液又使其在血管中安全流动，心和肺也能推动血液运行，五脏若发生病变，均可能发生妇科疾病。而妇女一生要经历月经、妊娠、分娩以及哺乳等诸多特殊时期，而月经、妊娠、分娩以及哺乳均可伤精耗血，从而导致其存在相应的特殊疾病。因此，在辨证过程中，我们要看患者的病症是那个脏腑受损，再决定是要补养心气、肺气、健脾、疏肝还是滋养肾阴。 心： 多为心气或心血不足 心气能推动和调控血液在脉管中运行，流注全身。在中医理论里，血虽由脾胃所化，但其正常运行还得靠心气的推动、心阳的温煦和脉道的通利等，所以心血的盈亏、心气的盛衰，均直接影响到生殖系统的生理功能和病理变化。 【辨证要点】 心气亏虚：由于心气不足，无力推动血液运行，则胎儿失养，或瘀滞子宫，表现为反复流产或痛经，兼见心悸气短、胸闷、神疲乏力，动后加重，可伴自汗、惊悸多梦，坐卧不宁，面白舌淡，脉虚。常见于复发性自然流产（妊娠周前连续发生2次或2次以上的自然流产）、痛经。治以补养心气，补心气口服液口服。 心血不足：心血不能全身脏腑，可见月经过少甚至闭经，兼见面赤汗出、烦躁易怒、失眠健忘、精神倦怠、头晕目眩、耳鸣心悸、手足心热等，舌红，苔少，脉细。常见于原发性闭经、更年期综合征等。治以养血调经，加味益母草膏合天王补心丹口服。 【日常调护】 避免紧张、劳累，放松心情，可多食莲子、猪心等养心之品，也可用小麦、甘草、大枣泡水茶饮。 肺： 多为肺气虚弱 肺气能促使营养物质化生血液，并下达生殖系统参与生理活动。肺的功能一旦失调，妇女月经、带下、胎产诸病应运而生。 【辨证要点】 肺气不足，气虚不能生血，可见气短、自汗、乏力、形体消瘦、头晕，舌淡苔白，脉虚无力；肺气虚弱，不能固摄，则白带增多；肺气不能推动水液运行可见水肿。舌淡有裂纹，苔白，脉细弱。常见于闭经、盆腔炎、附件炎、妊娠水肿等。治以补养肺气，补肺丸口服。 【日常调护】 适当体育锻炼，多做深呼吸，注意保暖，避免受凉，少吃辛辣刺激之品，避免吸烟，宜常食百合、禽蛋、猪肺、鸭肉等补肺之品，也可通过食用山药、芡实等健脾食物来补养肺气。 脾： 多为脾气亏虚 脾为后天之本，是人体气血生化之源。脾还有运化水湿的之功，若脾的运化功能发生失常，则生化之源不足，血海空虚进而引起月经延后、月经过少甚至闭经等。脾气不运，则会导致湿浊内停，引起白带过多，或冲任失调，造成月经过多。 【辨证要点】 表现为月经量少或量多或白带增多，兼见心悸乏力、食欲差、腹胀、面色萎黄、大便稀溏等，舌淡，苔薄，脉细无力。常见于多囊卵巢综合征、盆腔炎、功能性子宫出血等。治以健脾益气，补中益气丸口服。 【日常调护】 避免精神刺激，多参加体育运动，宜食用红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等健脾之品。 肝： 多为肝气郁结或肝血不足 在中医理论中，肝具有藏血的功能，其性喜疏泄。若肝血不足，或者是藏血功能发生失调，则患者容易出现闭经、月经不调等病证。若是肝脏失去疏泄功能，在肝气郁结导致血为气滞，引起月经不调、闭经、痛经以及经前乳胀等病证。 【辨证要点】 肝气郁结：表现为月经延期或痛经，经前乳胀，甚至发生乳腺包块，兼见急躁易怒、胁痛．胸闷．嗳气，舌红，苔薄白，脉弦。常见于痛经、乳腺增生或腺瘤、月经不调等疾病。治以疏肝理气，逍遥丸口服。 肝血不足：表现为月经量少或闭经，兼见头晕目眩、失眠多梦、面白无华、两目干涩、肢麻震颤等，舌淡红，苔少，脉弦细。常见于卵巢功能衰退等。治以补肝柔肝，补血荣筋丸口服。 【日常调护】 保持心情舒畅和充足的睡眠，不宜饮酒，多食猪肝、瘦肉、牛奶及蔬果等高蛋白、高维生素和低脂肪的食物。 肾： 多为肾阴虚或肾阳虚 肾主藏精，肾阴亏损者表现出精亏血少、胞脉出现失常，从而导致月经延后、闭经、月经过少、不孕等；肾阳不足，则肾失于温煦，胞脉虚寒而致白带较多、不孕，或致系胞无力，会引起胞宫发病，最终导致坠胎等。 【辨证要点】 肾阴虚：可见月经过少、延后或不孕，多有头晕目眩、耳鸣耳聋、五心烦热、面色潮红、咽干口渴，心烦失眠、多梦或有遗精等“阴虚则热”之象，舌红少苔，脉弦细数。常见于月经不调、排卵障碍等疾病，治以滋养肾阴，六味地黄丸口服。 肾阳虚：可见白带较多，无味，或流产、不孕，多见怕冷、乏力、腰膝酸软、不欲饮食、大便偏稀、小便清长、面色苍白、懒言少语等，舌淡苔白滑，脉沉弱。常见于习惯性流产、先兆流产、子宫内膜炎等。治以温补肾阳，肾气丸口服。 【日常调护】 房事不宜频繁，肾阴虚者可进食海参粥、地黄粥、枸杞粥等养阴之品，肾阳虚者可进食羊肉粥、韭菜粥等壮阳之物。每晚7~9时是肾经气血最衰的时辰，此时泡脚15~30分钟并按摩足部，能改善全身血液循环，滋养肾脏。 |
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