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腹泻对于糖尿病患者来说可不是小事，这不只是拉几次肚子的问题，还会影响血糖，甚至引起酮症酸中毒等严重问题。随着气温的逐渐升高，微生物也开始变得活跃起来。如果不注意饮食卫生，胃肠道疾病很容易找上门。当发生急性腹泻时，糖友使用中西药时分别需注意什么呢?  补水比止泻更重要 其实，一般腹泻的首选治疗并不是服用药物，而是补液，特别是对于低龄或老年患者。因为腹泻容易引起脱水，严重脱水可能危及生命，这对于糖尿病患者来说问题会更加严重。 选西药注意三件事 临床上治疗腹泻常用的西药主要可分为三类--抗菌药、吸附剂和微生态制剂，我们需要根据病因来选择，例如，夏季腹泻多是细菌感染，需要抗菌药治疗，小儿秋季腹泻多为病毒感染，通常服用吸附剂或微生态制剂即可。大家除了要严格按照药品说明书去使用，当需要联合用药时，还应注意使用的先后顺序，以免影响药效。 抗菌药与微生态制剂服药应间隔2小时  抗菌药(如左氧氟沙星、盐酸小蘖碱等)主要用于杀灭或抑制致病菌的生长和繁殖，应首先服用。微生态制剂(如培菲康、整肠生)主要用于改善肠道菌群失调引起的腹泻。大家都知道，抗菌药使用过度也可能引起肠道菌群失调，因此两类药物在使用时应至少间隔2小时，避免抗菌药减弱和杀灭微生态制剂中的活菌。 吸附剂与微生态制剂服药应间隔1小时 吸附剂(如活性炭、思密达等)主要用于吸附肠道内的病原菌、毒素、毒物、水分、气体而引起止泻作用。吸附剂与微生态制剂连用时应先服吸附剂，间隔1小时后再服用微生态制剂，这样才能充分发挥后者调节肠道菌群失调的作用。 三类药联用时的用药顺序 当病情需要上述三类药物联用时，应根据治疗原则，首先使用抗菌药物，尽快控制病原菌，间隔1小时后服用吸附剂，再间隔1小时后服用微生态制剂。这样才能避免三类药物之间的相互干扰，使其充分发挥各自的作用，从而达到理想的疗效。 选中药注意辨证型  在中医药治疗中，急性腹泻可分为寒湿内盛型、湿热伤中型、食滞肠胃型三种证型。 寒湿内盛型:多因生冷食物摄入过多所致。患者大便清稀，肠鸣腹痛，舌苔白或白腻。药物可选用藿香正气水(或胶囊)。 湿热伤中型:多在过食辛辣及酒后发生。患者泄下急迫，气味恶臭，肛门灼热，舌红苔黄腻。药物可选用葛根芩连颗粒。 食滞肠胃型:因饮食不节、暴饮暴食所致。患者腹痛肠鸣，粪便臭如败卵，泻后痛减，不思饮食，舌苔厚腻。药物可选用保和丸。 |
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