|
前列腺对于爷们儿们来说，重要性可大可小。小起来几乎不影响正常生活，大起来足以毁灭掉一桩婚姻。今天快问君就来和大家聊聊前列腺的那回事儿！且啪且珍惜！后面有详细解说哟！ 非细菌性慢性前列腺炎案 黄某某，男，26岁，来婚，司机。2007年6月5日初诊。 主诉：尿频不畅伴会阴痛1年。 初诊：1年前。因长途运输工作紧张，久坐驾椅后，出现尿频不畅，会阴痛，时有尿后滴白，口干。经多方医治，前医多以清利膀胱湿热药，治疗未效，送来我院就医。 来诊时症见：仍尿频，尿不畅，分叉，尿后滴白，会阴痛，伴口干，大便干结。舌稍红，苔薄黄膩，脉细数。 外院査前列腺液示：白组胞（++），磷脂小体（++）。 【经治疗后症状改善不明显，舌稍红，苔薄黄腻，脉弦细，前列腺液检查示：白组胞（++），磷脂小体（++）。】 中医诊断：癃闭，证属肾阴不足，膀胱湿热挟瘀。 西医诊断：非菌性慢性前列腺炎。 此为患者肾阴不足，水不制火，相火内盛，加之湿热下注膀胱，与之搏结，日久成瘀。故可见尿频不畅，会阴痛，时有尿后滴白；热邪伤津，则口干、便秘。法当滋肾阴，降相火，利湿热，通瘀血。拟滋肾通关丸加减。 处方：知母15g、黄柏15g、栀子12g、生地20g、山茱萸12g、丹皮15g、赤芍15g、蒲公英15g、紫花地丁20g、蛇舌車20g、琥珀3g(冲服)、肉桂5g( 焗服)。 7剂，水煎服，日1剂。 二诊（2007年6月12日）：服上方后症状有所改善，尿稍畅，滴自少，会阴痛減。此药证相符，效不更方，守方继服14剂。 三诊（2007年6月26日）：小便通常，无尿后滴白，会阴痛止，痊愈。 按语：慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病、多发病、据统计平均年龄40.5岁，病程,0.5-1.6年，平均病例程,2.10年。 慢性前列腺炎临床症见：①尿频、尿急、尿后滴白，会阴、下腹部及肛门周围疼痛不适，病程在半年以上；②直肠指检：前列腺正常或压痛，或触及不规则的炎行结节；③前列腺液（EPS）镜检：白细胞＞10个/HP，卵磷脂小体减少。由于前列腺包膜的屏障，使多种抗生素不能透入前列腺腺泡内发挥药效，而且在前列腺内常有小结石，故疗效往往不理想。 滋肾通关丸，出自《兰室秘藏·小便淋闭门》，由知母、黄柏、肉桂三药组成，邱老用之加减治疗前列腺炎。他认为本病的病机多为肾虚膀胱热，即肾阴虚为本，膀胱湿热挟瘀为标，由于肾阴不足，水不制火， 相火内盛，加之湿热下注膀胱，与之搏结，日久成瘀。 总之，本病病机为肾阴不足，相火内盛，膀胱湿热挟瘀。治当挟正祛邪，标本兼顾为治则，以滋肾阴，降相火，利湿热，通瘀血为治法。自拟滋肾通关汤，寓通于补， 寒中用温，化气通关。方中知母、黄柏消解肾中相火；生地、山茱萸滋肾水；肉桂，引火归源，温肾通脉，助膀胱化气行水，疏通尿路关，剂量宜小， 5g焗服，即将肉桂放于杯底，用煎好滚烫的药汁冲泡，加杯盖约5分钟后倒出药汁，即可服用，以免助阳生火。据现代研究，肉桂有舒缓前列腺括约肌作用，改善局部血供，有利药物发挥作用。栀子清利湿热；满公英、紫花地丁、蛇舌草増强栀子清热解毒利湿，赤芍、丹皮凉血化瘀；琥珀甘平，活血法瘀，利尿通淋，祛膀胱、前列腺之瘀效佳，量宜小，3－5g效果更佳，研末冲服，不入煎剂。 治疗经验： (1)治前列腺炎，纵使小便点滴不尽，排尿不畅，不能过用利尿通淋药，以免更伤肾阴。 (2)若年轻人：阳气素旺，或湿热偏盛者，不用肉桂，代之以药性温和的桂技，邱老认为“桂技如春天太阳之可爱，肉桂如夏天烈日之可恶”。 (3)若滴白浊甚者，加萆薢，乌药， 分清别浊，行膀胱气机。 (4)伴大便不畅，加虎杖，路路通，通利二便。 (5)肝气不舒，下阴痛者，加橘核，荔枝核疏肝理气止痛。 (6)伴肾阳不足，加金樱子，益智仁，温助肾阳，使阴得阳助则变化无穷。 (7) 本病疗程较长，需耐心治疗，一般１－３个月为一个疗程。本病易复发，应避免诱发因素，在治疗的同时及愈后要求患者养成良好的生活习惯，如少食辛辣刺激性食物，禁烟酒，多饮水。避免长时间久坐或骑自行车。性生活要适度，不要忍精不射。适当增加运动，可改善局部血运，有利于疾病康复。 邱健行 主编《杏林健行》 真实案例原创发表，详细为大家介绍中医治疗前列腺炎的药方和治疗过程。让大家更深入详细的了解，中医在男科治疗方面的显著效果。（温馨提示：请在医生指导下用药，切勿私自用药。）转载请注明来源和出处，图片素材来自网络，版权归原作者所有。 |
|
|
