|
作者： 张方林 来源： 医学界妇产科频道、人民卫生出版社联合发布
1.抗感染药
类别 | 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 青霉素类 | 青霉素 | B |
| 为孕期首选抗生素 新问世的青霉素类孕期安全性研究不充分，使用应慎重 | 可用，警惕乳儿肠道菌群失调 | 苄星青霉素 |
| 半合成青霉素 |
| 耐酶青霉素 |
| 异zaozi001唑青霉素 |
| 头孢菌素类 |
| 头孢噻吩 | B |
| 孕期首选 | 可用，警惕乳儿肠道菌群失调 | 一代 | 头孢唑啉 | 头孢氨苄 | 头孢拉定 | 二代 | 头孢孟多 |
|
| 头孢呋辛钠 | 头霉素 | 头孢西丁钠 头孢美唑 | B |
| 头孢替坦 | 三代 | 头孢噻肟钠 | B |
| 头孢唑肟 | 头孢曲松钠 | 头孢他定 | 头孢哌酮钠 | 拉氧头孢钠 | C | β内酰酶抑制剂 | 克拉维酸钾 | B |
|
| 慎用 | 舒巴坦 |
| 孕期慎用 | 他唑巴坦 |
|
| 碳青烯类 | 亚胺培南-西司他丁钠（泰能） | C | 1 | 孕早期慎用 | 暂停哺乳 | 美罗培南 | B |
|
|
| 厄他培南 | B |
|
|
| 氨曲南 | C |
|
| 可用 | 大环内酯类 | 红霉素 | B |
|
| 可用 | 乙酰螺旋霉素 | C |
|
| 慎用 | 阿奇霉素 | B |
|
|
| 克拉霉素 | C |
|
| 慎用 | 罗红霉素 | ？ |
| 缺安全性资料，慎用 | 慎用 | 交沙霉素 | ？ |
| 缺安全性资料，慎用 | 暂停哺乳 |
四环素类 | 四环素 土霉素 多西环素 米诺环素 | D D D D | 1，2，3 1，2，3 1，2，3 1 | 小肢畸形、骨畸形，尿道下裂，牙釉质发育不良，乳齿发育异常；抑制骨髓生长，先天性白内障 肠道外大剂量用使孕妇肝损害 | 避免使用 | 氯霉素 | C | 3 | 骨髓抑制，灰婴综合征 可逆性红细胞生成抑制 | 暂停哺乳 | 甲砜霉素 | C | 3 | 可逆性红细胞生成抑制 | 暂停哺乳 | 氨基糖苷类 | 妥布霉素 阿米卡星 庆大霉素 卡那霉素 大观霉素 | D C C D
B | 1，2，3 2，3 1，2，3 1，2，3 | 第八对脑神经损伤。对胎儿有潜在神经毒性和耳毒性，其中链、卡那霉素危险大于庆大、妥布霉素 | 可用，但需警惕乳儿肠道菌群失调 可用 | 多肽类 | 万古霉素 去甲万古霉素 多黏菌素 替考拉宁 杆菌肽 | C C C C C |
| 耳毒性 耳毒性 肾毒性和神经毒性 肾毒性 肾毒性 | 慎用 慎用 慎用 暂停哺乳 暂停哺乳 | 喹诺酮类 | 环丙沙星 诺氟沙星 氧氟沙星 左氧氟沙星 萘啶酸 司帕沙星 | C | 1，2，3 | 导致未成熟动物出现骨、关节病 | 禁用 | 磺胺类 | 磺胺嘧啶 磺胺异zaozi001唑 | B C | 3 | 新生儿毒性作用，包括黄疸、G-6-PD缺乏儿溶血症 |
| 甲氧苄啶 | C | 1 | 可能致畸（拮抗叶酸） | 早产儿、G-6-PD缺乏儿禁用 | 呋喃类 | 呋喃旦啶 | B | 3 | G-6PD缺乏儿溶血症 | 可用 | 呋喃唑酮 | B | 3 | G-6PD缺乏儿溶血症 | 可用 | 呋喃西林 | C |
|
| 暂停哺乳 | 其他抗菌药 | 磷霉素钠 | B |
|
| 可用 | 甲硝唑 | B | 1 | 早孕期避免大剂量、长期用 | 慎用，或延迟12～24小时哺乳 | 替硝唑 | C |
|
| 慎用，早产儿不宜用 | 利奈唑胺 | C |
| 安全性不确定 | 暂停哺乳 | 莫匹罗星 | B |
|
| 可用 | 林可霉素 氯林可霉素 | B B |
|
| 可用 可用 | 抗结核、麻风药 | 乙胺丁醇 | B |
|
| 可用 | 异烟肼 | C |
| 肝毒性 |
| 利福平 | C | 3 | 新生儿出血病 | 可用 | 对氨基水杨酸钠 | C |
|
| 可用 | 沙利度胺（反应停） | X | 1 | 短肢畸形（海豹胎） | 无资料 | 抗真菌药 | 两性霉素B | B |
|
| 慎用 | 制霉菌素 | B |
|
| 可用 | 萘替芬 | B |
|
| 慎用 | 特比萘芬 | B |
| 不推荐孕期用药 | 慎用 | 克霉唑 | C/B |
| 局部可用 | 可用 | 氟康唑 | C | 1 | 动物试验致畸 | 暂停哺乳 | 酮康唑 | C |
| 动物试验大剂量致畸 | 暂停哺乳 | 5-氟胞嘧啶 | C | 1 | 动物试验致畸 | 暂停哺乳 | 依曲康唑 | C |
| 安全性不确定 | 暂停哺乳 | 灰黄霉素 | C |
|
| 慎用 | 咪康唑 | C |
|
| 可用 | 抗病毒药 | 金刚烷胺 | C | 1 | 有致畸性 | 慎用 | 金刚乙胺 | C |
| 安全性资料不充分 | 暂停哺乳 | 碘苷滴眼液（疱疹净） | C |
| 眼科局部可用 | 局部可用 | 阿昔洛韦 | C |
| 晚孕期感染疱疹病毒可阻止垂直传播 | 可用 | 伐昔洛韦 | B |
| 更昔洛韦 | C |
| 仅用于严重CMV感染 | 暂停哺乳 | 奥司他韦（达菲） | C |
|
| 暂停哺乳 | 阿糖腺苷 | C |
| 安全性资料不充分 |
| 利巴韦林（病毒唑） | X |
| 禁用 | 禁用 | 干扰素 | C |
|
| 可用 | 齐多夫定 拉米夫定 | C C |
| 安全性资料不充分 用于治疗艾滋病，减少其母儿间垂直传播 安全性资料不充分 | HIV感染者不哺乳 | 抗 原 虫 药 | 奎宁 | X | 1、 3 | 致畸，刺激宫缩，G-6-PD缺乏儿溶血症 | 可用 | 伯氨奎宁 | C | 3 | G-6-PD缺乏儿溶血症 | 无资料 | 氯喹 | C |
| G-6-PD缺乏儿溶血症 | 可用 | 乙胺嘧啶 | C |
| 对抗叶酸，需补充叶酸 | 可用 | 氯胍 | B |
| 对抗叶酸，需补充叶酸 | 可用 |
|
|
|
|
| 硝唑尼特 | B |
|
| 可用 | 卡巴胂 | D |
|
| 无资料 | 阿苯达唑（肠虫清） | C |
| 安全性资料不充分 | 慎用 | 左旋咪唑 | C |
| 动物试验致畸 | 暂停哺乳 | 疫苗 | 风疹活病毒疫苗 | C | 1 | 接种后3个月内避孕 | 可用 | 狂犬疫苗 | C |
|
| 无资料 | 流感病毒疫苗 | C | 1，2 | 孕3个月内禁用 孕3个月以上慎用 | 可用 | 乙肝疫苗 | C |
|
| 可用 | 甲肝疫苗 | C |
| 不宜使用 | 无资料 | 卡介苗 | C |
| 孕期避免使用 | 可用 | 水痘疫苗 | C |
| 孕期禁用 | 可用 | 乙肝免疫球蛋白 | C |
|
| 可用 | 水痘免疫球蛋白 | C |
|
| 可用 |
2.解热镇痛药
药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 |
|
|
|
|
| 对乙酰氨基酚（扑热息痛） | C |
| 常规剂量安全，过量有肝、肾毒性 | 可用 | 阿司匹林 | C | 1、2、3 | 大剂量致出血倾向，动脉导管提前关闭，先心，肺动脉高压，FGR，流产，过期妊娠，产程延长，加重黄疸 小剂量有益 | 可用 | 非那西丁 | C | 3 | 足月用药致新生儿正铁血红蛋白血症 | 可用 | 双氯芬酸钠 | B/D | 3 | 动脉导管早闭，肺动脉高压，孕期延长，羊水减少 | 可用 | 布洛芬 | B | 3 | 动脉导管早闭，肺动脉高压，孕期延长，羊水减少 | 可用 | 吲哚美辛（消炎痛） | B | 34周前 34周后 | 不能通过胎盘 动脉导管提前关闭，持续性肺动脉高压，羊水量减少 | 常规剂量可用 |
3.吗啡类
药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 |
|
|
|
|
| 哌替啶 | C |
| 呼吸抑制（注射后2～3小时内分娩可能发生） | 可用 | 罂粟碱 | X | 1 |
| 禁用 | 吗啡 | C |
|
| 少量可用 | 芬太尼 | C |
| 长期用药可致新生儿戒断症状 | 可用 | 可待因 | C | 1、2、3 | 唇、腭裂，髋关节脱臼，心血管畸形，腹股沟疝。产前用药可致新生儿呼吸抑制，戒断综合征 | 可用 | 美沙酮 | B | 3 | 低出生体重儿，长期用药易发生新生儿猝死综合征，黄疸，血小板增多症，戒断综合征，新生儿呼吸抑制 不推荐用于分娩镇痛 | 可用 | 曲马多 | C |
| 长期用药可致新生儿戒断综合征 | 无资料 | 咖啡因 | B |
|
| 可用 | 可卡因 | C |
| 母胎毒性，孕期禁用 | 禁用 |
|
|
|
|
|
4.神经精神肌肉系统用药
药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 |
|
|
|
|
| 氯丙嗪 | C | 3 | 临产前大量应用可致新生儿肌张力低下，昏睡，黄疸，锥体外系症状 | 不确定，需加强观察 | 奋乃静 氟奋乃静 | C |
|
| 不确定，需加强观察 | 氯氮平 | B |
|
| 禁用 |
|
|
|
|
| 纳洛酮 | B |
|
| 无资料 | 异丙嗪 | C |
|
| 无资料 | 丙米嗪 | C |
| 新生儿戒断症状 | 不确定，需加强观察 | 氟西汀（百忧解） | B |
| 妊娠期抗抑郁症首选 | 不确定，需加强观察 | 水合氯醛 | C |
|
| 可用 | 舒乐安定 | X |
|
| 暂停哺乳 | 苯巴比妥 | D |
| 长期用药可致新生儿戒断症状 | 慎用 | 苯二氮zaozi002类 地西泮 利眠灵 | D |
| 动物试验致畸，易蓄积。产程中使用可致婴儿松弛综合征（低Apgar评分、低低温、呼吸暂停、吸吮无力）。临产活跃期后不应使用 | 不确定，需加强观察 | 苯妥英钠 | D | 1，2，3 | 先天畸形，贫血，凝血功能障碍，乙酰尿症；长期用药致胎儿苯妥英钠综合征﹡，致癌 | 可用 | 丙戊酸钠 | D | 1、2、3 | 致畸、FGR、肝毒性、新生儿窒息、高胆红素血症 | 可用 | 卡马西平 | C | 1 |
| 可用 | 硫酸镁 | D |
| 用药超过5～7天可致胎儿低钙和骨骼异常。胎儿高镁可使胎心减慢，生物物理评分降低，新生儿高镁血症（低张力、吸吮无力、呼吸抑制、反射迟钝或消失） | 暂停哺乳 | 锂盐 | D | 1、2、3 | 多种畸形、心脏畸形、神经管缺陷、FGR、肝中毒、高胆血症 近分娩期用药对新生儿严重毒性：动脉高压，心脏扩大，心动过缓，心律失常，甲状腺肿大，甲减，肝大，糖尿病，羊水过多，发绀，肌张力低，惊厥，休克，胃肠道出血 | 禁用 | 溴隐亭 | B |
|
| 禁用 |
|
|
|
|
|
5.心血管系统用药 类别 | 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 强心类 | 洋地黄 | C |
| 治疗量无影响 | 可用 | 胺碘酮 | D | 1，2，3 | 胚胎毒性、胎儿先天甲状腺肿大、甲减、甲亢、肺毒性及其他 | 不宜哺乳 | 利多卡因 | B |
| 分娩麻醉无影 | 可用 | 美西律 | C |
|
| 可用 | 奎尼丁 | C |
| 过量致流产或早产 | 可用 | 普鲁卡因酰胺 | C |
|
| 可用 | 降压药 | 肼苯达嗪 | C |
|
| 可用 | 硝酸甘油 |
|
|
| 可用 | 硝普钠 | C |
| 氰化物中毒（和滴速及浓度有关，短期治疗量无害）血压骤降影响胎盘灌注 | 停药即可哺乳 | 拉贝洛尔 | C |
|
| 可用 | 酚妥拉明 | C |
|
| 可用 | 钙拮抗剂 硝苯地平 地尔硫zaozi002 尼莫地平 | C |
| 孕早期慎用，孕晚期可抑制分娩，和硫酸镁合用可致血压骤降 |
| 维拉帕米 |
|
|
|
| 氨氯地平 |
|
|
| 忌用 | ACE抑制剂 卡托普利 西拉普利 培哚普利 | C/D |
| 可引起胎儿肾功能减退，羊水过少，FGR，脑供血不足 | 可用 | β受体阻滞剂 普萘洛尔（心得安） 美托洛尔 吲哚洛尔 阿替洛尔 | C/D C/D B/D D | 2，3 | 孕中、晚期属D，有刺激宫缩作用，可致新生儿心动过缓、血压降低、一过性低血糖等。出生前2～3天应停药 | 可用，但需密切注意β阻滞的不良反应 | 甲基多巴 | B |
| 无致畸报道 | 可用 | 利血平 | C |
| 心动过缓、鼻塞、萎靡等 | 可用 | 拟副交感 | 新斯的明 毒扁豆碱 | C C | 3 3 | 诱发早产 | 可用 可用 | 抗副交感 | 阿托品 东莨菪碱 山莨菪碱（654-2） 颠茄 | C C C C |
|
| 可用 可用 可作 可用 | 拟交感类 | 去甲肾上腺素 | C |
| 孕妇极少用 | 无资料 | 肾上腺素 | C |
|
| 可用 | 去氧肾上腺素（新福林） | C |
| 动物试验致畸 | 无资料 | 多巴胺 | C |
| 大剂量减少胎盘灌注 | 可用 | 多巴酚丁胺 | B |
| 孕妇极少用 | 可用 | 麻黄碱 | C |
|
| 慎用 | 阿拉明（间羟胺） | C |
| 减少胎盘灌注致胎儿缺氧 | 无资料 | 去氧肾上腺素 | C |
| 减少胎盘灌注致胎儿缺氧 | 无资料 | 异丙肾上腺素 | C |
|
| 可用 | 羟苄羟麻黄素（利托君） | B |
| 胎儿心动过速、心律紊乱，长期用药可致胎儿心肌缺血、室间隔肥大，高糖、低钾、心动过速，孕20周内禁用 | 无资料 | 沙丁胺醇 | C |
| 母儿一过性高血糖 | 可用 | 特布他林 | B |
| 高糖、低钾、心动过速，孕20周内禁用 | 可用 |
6.呼吸系统用药
|
|
|
|
| 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 |
|
|
|
|
| 茶碱 | C |
|
| 可用 | 氨茶碱 | C |
|
| 可用 | 氯化铵 | B |
| 大剂量可致酸中毒 | 无资料 | 氨溴索 | ？ |
|
| 慎用 | 愈创木酚磺酸钾 | C |
|
| 慎用 |
|
|
|
|
|
7.消化系统用药
类别 | 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 消化性溃疡用药 | 西咪替丁 | B |
|
| 可用 | 雷尼替丁 | B |
|
| 可用 | 奥美拉唑 | C | 1 | 孕早期不推荐使用 | 慎用 | 硫醣铝 | B |
|
| 可用 | 氢氧化铝 |
|
|
|
| 止吐药 | 异丙嗪 | C |
|
| 慎用 | 甲氧氯普胺（胃复安） | B |
|
| 禁用/ 慎用 | 多潘立酮（吗丁啉） | C |
|
| 可用 | 昂丹司琼（枢复宁） | B |
|
| 停哺乳 | 苯海拉明 | B |
|
| 可用 | 西沙必利 | C |
|
| 可用 | 保肝利胆药 | 鹅去氧胆酸 | X |
| 肝毒性，孕期禁用 | 无资料 | 熊去氧胆酸 | B |
|
| 可用 | 腺苷蛋氨酸（思美泰） | ？ |
|
| 可用 | 甘草酸二钠（甘利欣） | ？ |
|
| 不宜使用 | 多烯磷酸酰胆碱（易善复） | ？ |
|
| 无资料 | 止泻药 | 易蒙停 | B |
|
| 可用 | 地芬诺酯 | C |
|
| 不宜使用 | 润肠通便药 | 乳果糖 | B |
|
| 可用 | 酚酞 | C |
|
| 慎用 | 番泻叶 | C |
|
| 可用 | 液体石蜡 | C |
|
| 可用 | 甘油 | C |
|
| 可用 |
8.泌尿系统用药
|
|
|
|
| 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 |
|
|
|
|
| 氢氯噻嗪 | C |
|
| 可用 | 呋塞米 | C/D | 3 | 降低子宫胎盘血流量；使胎儿尿量增多，致水、电解质不平衡，久用可能致FGR | 抑制泌乳 | 依他尼酸 | B/D | 3 | 氯苯蝶啶 | C/D | 3 | 螺内酯（安体舒通） | C/D | 1，3 | 抗雄激素作用，降低胎盘灌注致胎儿缺血缺氧 | 可用 | 布美他尼 | C/D |
| 人类安全性资料不充分 | 抑制泌乳 | 甘露醇 | C |
|
| 可用 | 异山梨醇 | B |
|
| 抑制泌乳 | 乌洛托品 | C |
|
| 可用 |
|
|
|
|
|
9.血液系统用药
类别 | 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 抗凝血药 | 肝素 | C | 1 | 不通过胎盘，早孕期用药可能致畸，孕妇长期用药可致骨质疏松 | 可用 | 速避凝（低分子肝素） | B |
| 不通过胎盘 | 可用 | 鱼精蛋白 | C |
| 无妊娠期用药资料 | 慎用 | 香豆素衍化物 华法林 双香豆素 | X | 1 2 3 | 早期致流产、严重畸形（华法林综合征﹡） 胎儿CNS受损、早产 胎儿出血、死胎 | 可用 | 双嘧达莫（潘生丁） | B |
|
| 慎用 | 抗凝血酶Ⅲ | B |
|
| 可用 | 补血药 | 叶酸 | A |
|
| 可用 | 补铁药 硫酸亚铁 富马酸亚铁 琥珀酸亚铁 葡萄糖酸亚铁 | 未分类 |
|
| 可用 | 止血、抗纤溶药 | 6-氨基己酸 | C |
| 易通过胎盘，尽量不用 | 慎用 | 氨甲环酸 | B |
|
| 可用 | 氨甲苯酸 | B |
|
| 可用 | 抑肽酶 | B |
|
| 慎用 | 血凝酶（立止血） | ？ |
|
| 无资料 | 酚磺乙胺 | ？ |
|
| 可用 | 维生素K1 | C |
|
| 可用 | 维生素K3 | C | 3 | G-6-PD缺乏儿溶血症 | 可用 | 溶栓药 | -链激酶 | C |
| 新生儿黄疸 可致胎盘早剥，产后出血，产后禁用 | 可用 | 尿激酶 | B |
10.抗组胺药
药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 氯苯那敏 苯海拉明 赛庚啶 特非那定 氯雷他定 息斯敏 | C B B C B C | 产前2周 | 本类药品无明显致畸作用，但产前2周用药可能使晶状体后纤维组织形成则产儿尤易发生 | 无资料 停哺乳 不宜哺乳 可用 可用 无资料 |
11.内分泌系统用药
类别 | 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 性激素类 | 口服避孕药 | X | 1、2、3 | 潜在致畸风险，停药3～6个月怀孕 | 可哺乳 | 炔诺酮（妇康片） | D |
| 女胎男性化 | 可哺乳 | 黄体酮 | B |
|
| 可用 | 已酸孕酮 | D |
|
|
| 地屈孕酮 | ？ |
|
|
| 孕三烯酮 | ？ |
| 禁用 | 禁用 | 甲羟孕酮 | X |
|
| 可哺乳 | 雌二醇 | X |
| 不宜使用 | 可哺乳 | 丙烯雌醇（多力妈） |
|
|
|
| 倍美力 | X |
|
|
| 己烯雌酚 | X |
| 女胎青春期后阴道腺病或透明细胞癌 | 禁用 | 炔雌醇 | X |
| 不宜使用 | 可哺乳 | 睾酮 | X | 1，2，3 | 女胎阴蒂肥大，假两性畸形 | 停哺乳 | 抗性激素类 | 达那唑 | X |
| 女胎男性化 | 停哺乳 | 克罗米芬（氯米芬） | X |
| 一旦受孕立即停药 | 无资料 | 米非司酮 | X |
| 早孕期误用建议终止妊娠 晚孕期引产用药涉及胎儿远期安全性，不建议使用 | 不宜哺乳 | 垂体激素及其他 | 促性腺激素释放激素 | X |
| 人类研究资料不足 | 停哺乳 | 生长抑素（奥曲肽） | B |
|
| 可用 | 绒毛膜促性腺激素（hCG） | C |
| 先兆流产时权衡使用 | 慎用 | 人绝经期促性腺激素 | X |
| 孕期禁用 | 无资料 | 肾上腺皮质激素 | 泼尼松 泼尼松龙 甲泼尼松龙 地塞米松 倍他米松 氢化可的松 | D/C | 1,2,3 | 孕头3个月内属D； 长期用药可能致FGR、死胎、胎儿免疫受抑 先兆早产时短期地塞米松或倍他米松应用可促胎肺成熟 | 慎用 | 催、引产用药 | 缩宫素 | X |
| 无致畸作用，妊娠期使用必须有明确的产科指征并严密观察 | 可用 | 地诺前列酮 | C |
|
| 可抑制泌乳，乳儿腹泻 | 麦角新碱 | C |
| 产前禁用 | 可用 | 米索前列醇 | X | 1,3 | 新生儿面瘫、四肢末端横截畸形、脑积水、关节弯曲等，孕期可致宫缩过强过频 | 暂停哺乳 | 卡前列素 | C |
| 禁用于足月引产 | 可用 | 硫酸普拉酮 | ？ |
| 用于足月妊娠引产 |
| 降糖药 | 胰岛素 | B |
|
| 不入乳 | 阿卡波糖（拜糖平） | B |
| 口服降糖药能通过胎盘，引起胎儿低血糖，不推荐使用 | 可用，但应加强乳儿血糖监测 | 二甲双胍 | B |
| 甲磺丁脲（甲糖宁） | C |
| 氯磺丙脲 | C |
| 格列苯脲（优降糖） | B/C |
| 甲状腺疾病用药 | 丙基硫氧嘧啶（PTU） | D | 3 | 不易通过胎盘，治疗量对胎儿影响小 | 可用 | 甲巯咪唑（他巴唑） | D | 1 2，3 | 胎儿皮肤发育不全 过量可引起新生儿甲状腺肿大，甲减 | 可用 | 卡比马唑（甲亢平） | D | 1，2，3 | 同他巴唑 | 可用 | 甲碘胺 | A |
|
| 可用 | 左甲状腺素 | A |
|
| 可用 | 甲状腺干粉 | A |
|
| 可用 | 甲状腺球蛋白 | A |
|
| 可用 | 普罗瑞林（合成TRH） | C |
| 可促胎肺成熟 | 可促泌乳 | 碘/碘化物 | C | 2,3 | 碘缺乏者用之防呆小症，过量可抑制胎儿甲状腺引起甲肿、甲减 | 不宜哺乳 | 放射性碘 | X | 1、2、3 | 永久性甲状腺功能减退 | 禁用 | 降钙素 | C |
|
| 不宜使用 |
12.抗癌药 类别 | 药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 烷化剂 | 马利兰 | D | 1 | 动物试验致畸 | 停哺乳 | 环磷酰胺 | D | 1 | 致畸、流产率高 | 停哺乳 | 塞替哌 | D | 1 | 动物试验致畸 | 无资料 | 苯丁酸氮芥 | D | 1 | 诱变性、致癌性，泌尿生殖系统畸形 | 停哺乳 | 白血宁 | X | 1 | 多种畸形 | 不宜哺乳 | 抗代谢类 | 氟尿嘧啶 | D |
| 可能致畸、潜在致癌 | 停哺乳 | 巯嘌呤 | D | 1 | 胚胎毒性 | 停哺乳 | 甲氨喋呤 | D |
| 致畸，停药6个月后再怀孕 | 禁哺乳 | 阿糖胞苷 | D | 1 | 骨骼、CNS、面、腭畸形 | 停哺乳 | 抗肿瘤抗生素 | 博莱霉素 | D |
| 潜在致畸 | 不宜哺乳 | 放线菌素D | D | 1 | 潜在致畸 | 不宜哺乳 | 阿霉素 | D |
| 潜在致畸，流产 | 停哺乳 | 柔红霉素 | D |
| 潜在致畸 | 停哺乳 | 丝裂霉素 | D |
| 潜在致畸 | 停哺乳 | 其他抗肿瘤药 | 长春新碱 | D | 1 | 诱变性、致癌性、致畸性，易流产 | 无资料 | 长春碱 | D | 1 | 诱变性、致癌性、致畸性，易流产 | 禁哺乳 | 顺铂 | D | 1，2，3 | 诱变性、致癌性、致畸性、胚胎毒性，对乳儿耳、肾、神经毒及骨骼抑制 | 禁哺乳 | 卡铂 | D |
| 参照顺铂 | 停哺乳 | 羟基脲 | D | 1 | 动物试验致畸 | 禁哺乳 | 紫杉醇（泰素） | D |
| 动物试验致流产 | 停哺乳 | 三苯氧胺 | D |
| 动物试验致畸、致癌 影响生殖器官发育 | 禁用 | 来曲唑 | D |
| 可用于促排卵助孕 | 停哺乳 |
13.其他
药物 | 分类 | 危险孕期 | 对胎儿的不良影响 | 哺乳期 | 聚维酮碘 | A/X |
| 可经皮肤黏膜吸收碘影响胎儿甲状腺功能 |
| 维生素A | C |
| 缺乏或过量均能致畸 |
| 维A酸 | X |
| 胎儿多种畸形 |
| 异维A酸 | X |
| 胎儿多种畸形 |
| 阿维A酯 |
|
| 胎儿多种畸形，停药2年内需避孕 |
| 乙醇 |
|
| 胎儿乙醇中毒综合征﹡ |
| 免疫制剂 | 风疹活疫苗 乙肝疫苗 卡介苗 乙肝免疫球蛋白 | C C C | 1 | 接种后3个月内不宜妊娠 基因制备疫苗较安全 如无特需，尽量避免使用 未发现不良影响 | 可用 可用 可用 可用 |
|
|
|
|
|
|
注：
1.苯妥英钠综合征 鞍鼻、宽眼距、阔嘴、低发际、短颈或蹼颈、指萎缩等
2.VACTERL畸形 V：脊柱；A：肛门；C：心脏；T：气管；E：食管；R：肾或桡骨；L：肢体
3.胎儿华法林综合征（FWS） 鼻发育不良，点刻状骨骺，中枢神经系统及眼球缺陷
4.胎儿酒精中毒综合征 小头，特殊面容，小眼裂，面部发育不全，FGR，智力发育低下
|
