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内科护理学，是临床护理学中一门重要的学科！是关于认识疾病及其预防和治疗、护理 病人、促进康复、增进健康的科学。 健康， 根据WHO的定义！健康是身上、心理上和社会适应的完好状态！而不仅 是没有疾病和虚弱 亚健康， 指人们虽经身体检查没有患有疾病的客观依据！但具有发生某些疾病的危 险因素或倾向！常有虚弱感觉、诸多不适和各种症状的体验。 疾病， 指人的身心结构和功能上的改变！例如糖尿病、消化性溃疡、肝硬化。
COPD， 是一种具有气流受限特征的肺部疾病！气流受限不完全可逆！呈进行性发 展。当慢性支气管炎和？或，肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不 能完全可逆时！则诊断为COPD。 支气管哮喘，简称哮喘！是由多种细胞？如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中 肺炎， 是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症！可由病原微生物、理化因素等引起。 肺脓肿， 是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。早期为肺组织的化脓 性炎症！继而坏死、液化！由肉芽组织包绕形成脓肿。 呼吸衰竭， 简称呼衰！是指各种原因引起的肺通气和？或，换气功能严重障碍！以致 在静息状态下亦不能维持足够的气体交换！导致低氧血症伴？或不伴，高 碳酸血症！进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 急性呼吸窘迫综合症，是急性肺损伤的严重阶段！两者为同一疾病过程的两个阶段。急 性肺损伤和？或，ARDS是由心源性以外的各种内、外致病因素导致的急 性、进行性呼吸困难。 体位引流， 是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外！又称重力引流。 心源性呼吸困难，是指由于各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足！呼吸费力！ 并伴有呼吸频率、深度与节律异常。 心源性哮喘， 又称夜间阵发性呼吸困难！常发生在夜间！于睡眠中突然间憋气而惊醒！ 并被迫坐起！呼吸深快！重者可有哮鸣音。 心源性晕厥， 是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停 止而出现的短暂意识丧失！常伴有体张力丧失而不能维持一定的体位。 心力衰竭， 是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临 床综合征。是一种渐进性疾病！其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体 潴留！但不一定同时出现。 心律失常， 是指心脏冲动的频律、节律、起源部位！传导速度与激动次序的异常。 冠心病， 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞！和？或，因冠状动脉功能性改 变？痉挛，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病！统称为冠状动脉性 心脏病！简称冠心病！亦称缺血性心脏病。 稳定型心绞痛，是在冠状动脉狭窄的基础上！由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、 暂时的缺血与缺氧的临床综合征。 心肌梗死， 是心肌的缺血性坏死。系在冠状动脉病变的基础上！发生冠状动脉供血急 剧减少或中断！使相应的心肌严重而持久地急性缺血际致心肌坏死。 1/5页
原发性高血压，是以血压升高为主要表现的综合征！通常简称为高血压。 高血压危象， 在高血压病程中！血压显著升高！以收缩压升高为主！出现头痛、烦躁、 眩晕、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等症状。 高血压脑病， 表现为血压极度升高的同时伴有严重头痛、呕吐、神志改变！轻者可仅有 烦躁、意识模糊！重者可发生抽搐、昏迷。 窦性心律， 正常心脏起搏点位于窦房结！由窦房结发出冲动引起的心律。 期前收缩， 是临床最常见的心律失常！是指由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲 动控制心脏收缩。 消化性溃疡， 主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡！即胃溃疡？gasthc ulcer,GU，和 十二指肠溃疡？dudernal ulcer,DU，。因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化 作用有关而得名！多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性上腹 痛的特点。 肝硬化， 是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细 胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生！致使正常肝小叶结构破坏和 假小叶形成！致使肝内血受累！晚期出现消化道出血、肝性脑病 、感染 等严重并发症。 肝性脑病？heptic encephalopathy,HE，过去称肝昏迷？hepatic coma，，是严重肝病引起的！ 以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征！其主要临床表现是 意识障碍、行为失常和昏迷。 上消化道出血？upper gastrointestinal hemorrage，是指Treitz韧带以上的消化道！包括食 管！胃！十二指肠！胰！胆道病变引起的出血！以及胃空肠吻合术后的空 肠病变出血。 急性胰腺炎？acute pancreatitis，，是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性 炎症！临床主要表现为急性上腹痛！发热！恶心！呕吐！血和尿淀粉酶增 高！重症伴腹膜炎、休克等并发症。 急性胃炎？acute gastrius，，是指由多种病因引起的急性胃粘膜的炎症！主要病理改变为 胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血。有明显糜烂和出血时又称为急性糜烂出 血性胃炎？acuteerosive and hemorrhagenic gastritis，。 腹胀， 是一种腹部胀满！膨隆的不适感！可由胃肠道积气、积食或积粪、腹水、气腹、 腹腔内肿物、胃肠道功能紊乱等引起！亦可由低钾血钾症所致。 急性肾小球肾炎，是一组起病急！以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病！ 可伴有一过性的肾脏损害。 慢性肾小球肾炎，是一组以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临 床特点为病程长！病情缓慢！最终可至慢性肾功能衰竭。 肾病综合征， 是各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿？3.5g/d以上，、低蛋白血症？血浆 白蛋白低于30g/L，、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。 急性肾功能衰竭，是由各种病因引起的短时间内肾功能突然下降而出现的临床综合征。 慢性肾功能衰竭，是指各种原因引起肾实质进行性损害！致使肾脏不能维持基本功能而 出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征。 2/5页
尿路感染， 是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。 弥散， 在布朗运动作用下！溶质从半透膜高的一侧向半透膜低的一侧移动。最后 达到膜两侧浓度的平衡。 再生障碍性贫血，简称再障！是由多种原因导致造血干细胞数量少和？或，功能障碍所 引起的一类贫血！又称骨髓造血功能衰竭症。 过敏性紫癜，是一种血管变态反应性出血性疾病。由于机体对某些致敏物质发生变态反 应！引起广泛的小血管炎！使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加！临床 表现主要为皮肤紫癜或粘膜出血、关节痛、腹痛及肾脏损害。 特发性血小板减少性紫癜，又称自身免疫性血小板减少性紫癜！是最常见的一种血小板 减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏！导致外周血中血小板数目 减少。 IDC， 是严重的出血性综合征！是许多疾病发展过程中的一种复杂的病理过程。 在某些致病因素下首先出现短暂的高凝状态！血小板聚集、纤维蛋白沉着！ 形成广泛的微血栓！继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进。表现 为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等。 急性白血病，是造血干细胞的恶性克隆性疾病！发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细 胞？白血病细胞，大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器！抑制 正常造血。 慢粒白血病，是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增殖性疾病？获得性造血 干细胞恶性克隆性疾病，。其特点为病程发展缓慢！外周血粒细胞显著增多 且不成熟！脾明显肿大。 白血病？leukemia，，是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆的白血病细胞增殖失控、 分化障碍、凋亡受阻！停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组 织中白血病细胞大量增生累积！并浸润其他器官和组织！而正常造血功能 受抑制。 慢性淋巴细胞白血病，是由于单克隆性小淋巴细胞凋亡受阻、存活时间延长而大量积聚 在骨髓、血液淋巴结和其他器官！最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性 疾病。 淋巴瘤？lymphoma，，起源于淋巴结和淋巴组织！其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞 增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关！是免疫系统的恶性肿瘤。 糖尿病， 是一种常见的内分泌代谢疾病！是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷！ 或者两者同时存在而引起得以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合 物外！尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱。旧病可 引起多系统损害！导致眼、肾、神经、心脏、血管、等组织的慢性进行性 病变！引起功能缺陷及衰竭。重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏 迷等急性代谢紊乱。 胰岛素抵抗，是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。 糖尿病足， 糖尿病病人因末梢神经病变！统称为糖尿病病足。 单纯性甲状腺肿，是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退 3/5页
的表现！不包括甲状腺炎或肿瘤！常由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而 导致代偿甲状腺肿大。 地方性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿可呈地方性分布！常为缺碘所致！称为地方性甲状腺 肿。 散发性甲状腺肿，单纯性甲状腺肿也可呈散发性分布！同先天性甲状腺激素合成障碍或 致甲状腺肿物质所致。 葡萄糖耐量异常，是指某些人空腹血糖虽未达到诊断糖尿病所需浓度！但在口服葡萄糖 耐量试验中！2小时血糖在7.8—11.1mmol/L？140—200mg/dl，之间！处于 正常与糖尿病之间。这些病人以后发生糖尿病的危险以及动脉粥样硬化、 心电图异常发生率及病死率均较一般人群为高。 雷诺现象， 指在原发病基础上！手足皮肤出现的苍白、紫绀、潮红的三相顺序颜色变 化。 晨僵， 指病人晨起以前！或病人没有活动的一段静止时间内！当开始活动时出现 的一种关节局部不适、不灵便感。 风湿性疾病，指影响骨、关节及其周围组织！如肌肉、肌腱、滑膜、韧带等以内科治疗 为主的一组疾病。 风湿， 是指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。 系统性红斑狼疮，是一种慢性系统性自身免疫病！临床表现有全身多系统、多种器官损 害的症状。SLE病人血清具有以抗核体为主的大量不同的自身抗体。病程 以病情缓解和急性发作交替为特点。 类风湿关节炎，是对关节功能破坏性最强的疾病之一(是一种主要侵及关节！以慢性、 对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的多系统性炎症性的自身免疫 性疾病。临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降。当炎症破坏软骨和 骨质时！出现磁的畸形和功能障碍。 嗜睡， 嗜睡是意识障碍的早期表现！是最轻的意识障碍。病人嗜睡！能被唤醒！ 醒后可以交流和配合体格检查！刺激停止后又入睡。 昏睡， 昏睡是比嗜睡加重的意识障碍！病人持续处于睡眠状态。多次较重的痛觉 刺激或较响的言语刺激方可唤醒！能简单、模糊且不完整地回答问题！自 发性言语少。当外界停止刺激后立即进入熟睡。 浅昏迷， 对针刺或对手压眶上缘有痛苦表情及躲避反应！无言语应答！并不能执行 简单的命令。瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射及生命体征 无明显改变。 面神经炎， 是一中病因未明、急性发病的周围性面神经麻痹！又称为特发性面神经麻 痹！或称贝耳麻痹！是一种最常见的面神经瘫痪疾病。 短暂性脑缺血发作，是指颈动脉或椎基底动脉系统短暂性供血不足！导致脑供血突然出 现一过性局灶性神经功能障碍！症状通常在几分种内达到高峰！持续5—30 分钟后恢复。最长不超过24小时！但反复发作。 脑梗死， 也称缺血性脑卒中！是指局部脑组织由于缺血而发生坏死所致的脑软化！ 在脑血管病中最常见！占60%—90%。 4/5页
脑血栓形成，是脑血管疾病中最常见的一种。颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理 改变！血管腔变狭窄！或在狭窄的基础上性形成血栓！造成脑局部急性血 流中断、缺血、缺氧、软化坏死！出现相应的神经系统症状！常出现偏瘫、 失语。 脑栓塞， 是由各种栓子？血流中异常的固体、液体、气体，沿血液循环进入脑动脉！ 引起血流中断而出现相应供血区的脑功能障碍。 蛛网膜下腔出血，是指由各种原因所致出血、血液直接流入蛛网膜下腔的总称。 帕金森病， 又称震颤麻痹！是一种常见的运动障碍疾病！以静止性震、运动减少、肌 强直和体位不稳为主要临床特征。 共济失调， 共济失调指由本体感觉、前庭迷路、小脑系统损害所引起的机体维持平衡 和协调不良所产生的临床综合征。根据病因部位共济失调可分为三种类型， 5/5页全文完 |
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