尿酸超过420，该怎么办？

预防糖尿病并发症，糖友需要血糖好、血压好、血脂好，其实还需要做到尿酸好！高尿酸就像血糖和血脂升高一样，“看不见，摸不着”，却会对人体多器官造成损伤。如果你体检发现尿酸高，该怎么办呢？

什么是高尿酸血症

当空腹血尿酸高于420μmol/L，即可确诊为高尿酸血症。尿酸升高了并不等于患了痛风，仅5%～12%的高尿酸血症患者最后会发展为痛风，而一些平时无明显症状，仅在医院化验中发现血尿酸升高的现象为“无症状高尿酸血症”。

高尿酸血症与糖尿病的关系

高尿酸血症和糖尿病密切相关，高尿酸血症的产生主要与尿酸排泄减少有关，糖尿病患者通常存在明显的胰岛素抵抗，胰岛素作用于肾脏，可减少尿酸排泄而使血尿酸升高。

血尿酸升高也可破坏胰腺B细胞功能从而诱发或加重糖尿病。

研究发现，在高尿酸血症患者中，大约62.8％存在胰岛素抵抗（胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制）。

因此，糖友定期体检应注意尿酸的筛查。

高尿酸伤心伤肾伤关节

伤关节：体内尿酸长期偏高，形成尿酸盐结晶，沉积在关节及其周围组织，因此引起关节疼痛、红肿等症状，也就是人们熟知的痛风。

伤心：血尿酸升高还会使血小板聚积性增强，易致血管内皮损害而加重动脉粥样硬化，血尿酸每升高60μmol/L，患冠心病的几率增加48%。

伤肾：尿酸盐如沉积在肾，可引起肾小管萎缩和肾动脉硬化加速，从而导致肾结石、慢性肾衰甚至尿毒症。

尿酸高于420，该怎么办

当血尿酸高于535μmol/L 或合并有心血管疾病时，需按医嘱服用降尿酸药物，尽早将血尿酸控制在正常范围内。

对于血尿酸为420～475μmol/L的无症状高尿酸血症患者，可暂时不服药，但需通过调整饮食等方法来降低血尿酸。

尿酸高，该怎么吃

1.限制食物中嘌呤的摄入。少吃动物内脏、海鲜等。高嘌呤食物如海鲜、肉类、浓汤、菌

菇类等摄入过多会导致血液中的尿酸升高。

含嘌呤较多的粗粮如麦麸等不宜过多食用，其他的主食选择同糖尿病患者一样。为了延缓食物的吸收，避免血糖上升过快，可以增加薯类食品，如南瓜、芋头、山药、藕粉等，代替部分主食。

2.每天喝水2000毫升以上。尿酸的排泄主要从肾脏以尿液的形式排出，喝水少可导致尿酸堆积于体内，从而导致血尿酸升高。

3.限制饮酒，特别是啤酒，严禁酗酒或大量饮用甜饮料。酒精和甜饮料中的果糖会与尿酸抢夺被排出体外的机会，从而导致血尿酸升高。

4. 减重。肥胖者摄入能量增加，体内堆积的脂肪分解后生成大量游离脂肪酸，在肝脏进行代谢，可导致血尿酸升高。肥胖者需通过控制饮食总热量摄入和适度运动减轻体重，这一点和肥胖的糖尿病患者是一样的。

您的尿酸水平正常吗？