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7岁女性患者，下颌中切牙（31）脱位并固定一周复诊。该患牙6个月前脱出20分钟后再植。临床检查显示下颌切牙无症状，弓丝夹板固定。X线示31严重外吸收。患牙诊断为牙髓坏死伴无症状性根尖周炎。 治疗步骤： 1.局麻后橡皮障隔离，开髓。 2.6%次氯酸钠溶液在Endo Vac系统的辅助下冲洗根管。17%EDTA冲洗根管5分钟，灭菌水终末冲洗。 3.K锉探查根尖周组织，引导出血。 4.血凝块充满根管，置MTA栓直接接触血凝块。 5.复合树脂修复。 6.2周后去除夹板。 7.2年后复诊，软组织健康，牙周探诊及动度正常。X线示严重得牙根外吸收已愈合，牙根继续生长，根尖牙本质壁增厚。无粘连或明显牙齿变色。       |
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