2016年执业药师即将开始报名, 今年是执业药师改革的第二年,相信有些考生对于新改革的分类不是很习惯,没关系,小编跟随考生们一起复习,以下是执业中药师的综合知识与技能内容,望考生们复习,取的好成绩。 第十二章 缓释与控释释制剂 要点回顾: 1.缓释、控释制剂的特点 2.缓(控)释制剂的释药原理及方法 3.缓释、控释制剂的处方和制备工艺:骨架、膜控、渗透泵 4.缓释、控释制剂的体内外评价方法:体外释放度试验、体内外相关性 第一节 概述 普通制剂:<24h 缓释制剂:持续释药,延长药效,数天~数月 控释制剂:三规释药(速度、方向、时间) 一、口服缓、控释制剂的特点 1.减少服药次数,使用方便,提高患者服药的顺应性。 2.使血药浓度平稳,避免或减少峰谷现象,降低毒副作用。 3.减少用药总剂量,可用最小剂量达到最大药效 缺点:设计基于健康人群的药物动力学数据,临床上难以灵活调节给药方案;成本高,价格贵。 最佳选择题 口服缓控释制剂的特点不包括 A.可减少给药次数 B.可提高病人的服药顺应性 C.可避免或减少血药浓度的峰谷现象 D.有利于降低肝首过效应 E.有利于降低药物的毒副作用 【答案】D 二、处方设计 1.影响因素 药物的理化因素(剂量、pKa、分配系数、稳定性) 生物因素( t1/2 、吸收、代谢) 2.设计 (1)药物选择:剂量很大、药效很激烈、溶解吸收很差、剂量需精密调节的药物不宜制成缓释、控释制剂。t1/2:2~8h适宜、<1h或>12h不宜 (2)生物等效:AUC为普通制剂的80%~120% (3)峰谷浓度之比≤普通制剂 (4)剂量计算:一般可根据经验 (5)辅料:阻滞剂、骨架材料、增黏剂 ★背记技巧★ 半长半短不合适 量大溶小不合适 药效剧烈不合适 吸收麻烦不合适 肠中特定不合适 多项选择题 下列哪些属于缓、控释制剂 A.胃内滞留片 B.植入剂 C.分散片 D.骨架片 E.渗透泵片 【答案】ABDE 多项选择题 一般不宜制成缓释或控释制剂的药物有 A.硝酸甘油 B.苯妥英钠 C.地高辛 D.茶碱 E.盐酸地尔硫(艹卓) 【答案】ABC 第二节 释药原理和方法 一、释药原理 溶出 扩散 溶蚀与扩散、溶出相结合 渗透泵原理-控释 离子交换作用-药树脂 ★背记技巧★: 荣扩是神医 (一)溶出原理 药物释放受溶出限制,通过减少药物的溶解度,降低药物的溶出速率可以使药物缓慢释药,达到长效目的: 1.制成溶解度小的盐或酯; 2.与高分子化合物生成难溶性盐; 3.控制粒子大小,药物微粒粒径大,溶出慢,反之则快; 4.药物包藏于溶蚀性骨架中,如以脂肪、虫蜡类等为基质的缓释片; 5.药物包藏于亲水性高分子材料中 最佳选择题 利用溶出原理达到缓(控)释目的的方法是 A.包衣 B.制成微囊 C.制成不溶性骨架片 D.将药物包藏于亲水性高分子材料中 E.制成药树脂 【答案】D 配伍选择题 A.巴西棕榈蜡 B.乙基纤维素 C.羟丙甲基纤维素 D.硅橡胶 E.聚乙二醇 1.缓(控)释制剂常用的溶蚀性骨架材料是 【答案】A 2.缓(控)释制剂常用的亲水凝胶骨架材料是 【答案】C 多项选择题 减少溶出速度为主要原理的缓释制剂的制备工艺有 A.制成溶解度小的酯和盐 B.控制粒子大小 C.溶剂化 D.将药物包藏于溶蚀性骨架中 E.将药物包藏于亲水性胶体物质中 【答案】ABDE (二)扩散原理 利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法包括: 1)包衣 2)制成微囊 3)制成不溶性骨架片 4)增加黏度以减小扩散速度 5)制成植入剂 6)制成乳剂 最佳选择题 利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法是 A.制成溶解度小的盐或酯 B.与高分子化合物生成难溶性盐 C.包衣 D.控制粒子大小 E.将药物包藏于溶蚀性骨架中 【答案】C(扩散:包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度、制成植入剂、制成乳剂) 最佳选择题 利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法不包括 A.制成包衣小丸 B.制成微囊 C.制成植入剂 D.制成不溶性骨架片 E.制成渗透泵片 【答案】E 第三节 缓(控)释制剂的处方和制备工艺 一、骨架型缓、控释制剂 骨架片:药物与一种或多种骨架材料以及其他辅料,通过制片工艺而成型的片状固体制剂。 分类:不溶性、生物溶蚀性、亲水凝胶 压制片:几种不同释放速度颗粒混合压片、微囊压制片、小丸压片再包衣 胃内滞留片:硫酸庆大霉素缓释片 生物黏附片:丁卡因口腔黏附片 骨架型小丸:挤压-滚圆法、热熔挤压法 多项选择题 骨架型缓、控释制剂包括 A.不溶性骨架片 B.胃内滞留片 C.泡腾片 D.生物黏附片 E.骨架型小丸 【答案】ABDE 二、膜控型缓、控释制剂 微孔膜包衣片 膜控释小片 肠溶膜控释片 膜控释小丸 ——释放速率由包衣膜控制 包衣膜:亲水、不溶性、肠溶、微孔 配伍选择题 A.聚乙二醇 B.卡波姆 C.微晶纤维素 D.乙基纤维素 E.硬脂酸 1.微孔膜包衣片衣膜上的致孔剂是 【答案】A 2.微孔膜包衣片的衣膜材料是 【答案】D 【答案解析】衣膜:醋酸纤维素、EC、乙烯-醋酸乙烯共聚物、丙烯酸树脂;致孔剂:水溶性物质,PEG、PVP、PVA、糖、盐 三、渗透泵型控释制剂 渗透泵片组成: 1.药物 2.半透膜材料:醋酸纤维素、EC 3.渗透压活性物质:氯化钠、乳糖、果糖、葡萄糖、甘露醇的混合物 4.推动剂:PVP、聚氧乙烯-多层/多室 最佳选择题 渗透泵型片剂控释的基本原理是 A.减小溶出 B.减慢扩散 C.片外渗透压大于片内,将片内药物压出 D.片剂膜内渗压大于片剂膜外,将药物从细孔压出 E.片剂外面包控释膜,使药物恒速释出 【答案】D 配伍选择题 A.醋酸纤维素 B.氯化钠 C.聚氧乙烯(相对分子质量20万到500万) D.硝苯地平 E.聚乙二醇 1.渗透泵片处方中的渗透压活性物质是 【答案】B 2.双层渗透泵片处方中的推动剂是 【答案】C 第四节 缓(控)释制剂的体内外评价方法 体外释放度实验 1.取样时间点 缓释3,控释5 第一:0.5~2h——考察有无突释效应 第二:中间点——确定释药特性 第三:最后取样点——考察释药是否完全 第四、五点:控释 2.药物释放曲线的拟合 缓释:一级释药方程、Higuchi方程(扩散方程)进行拟合 控释:零级释药方程 最佳选择题 测定缓、控释制剂释放度时,至少应测定几个取样点 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个 【答案】C 小编推荐: |
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