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诸多检查项目中，「血尿粪三大常规」是最基本最常见的，也最为大众熟识。可是检验单上繁多的项目、缭乱的数字，代表着什么，说明了什么问题？ 这次，就来跟读者们说说看。健康头条会介绍一些相对常用的指标，让读者们心中有个数，但具体的分析判断，还是需要交给医生。 毕竟，综合检验结果、分析身体状况、确诊疾病的本事，可是需要学习好多年的！ 对于一张普通的常规检验报告单，「参考区间」所显示数字就是正常参考值范围。 ↑ 代表该指标高于正常范围，↓ 代表该指标低于正常范围。 +、- 、± 则分别代表阳性、阴性和弱阳性。 + 的多少，代表程度上的变化，比如 +、++ 和 +++ 就表示阳性的程度递增。 血常规的几个常用指标包括： 红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板计数以及中性粒细胞百分比等。这几项常能提示一些疾病以及恢复情况。 红细胞和血红蛋白 这两项指标减少了，最常见的原因就是贫血。但是需要明确贫血的原因，是胃溃疡、便血、缺铁、各种原因的溶血还是骨髓造血功能减退，这就需要结合其他检查结果来分析了。 这两项指标升高的情况，常见于在高原、剧烈运动或劳动、兴奋、冲动后，这些属于生理性升高，不用过于在意。 而大量失水、某些肺病、心脏病以及真性红细胞增多症等，也会造成这两项指标上升。需要查明原因，对因处理。 中性粒细胞 中性粒细胞比值大于 70% 者，均要查找原因，如果不明确，则一周后复查。 中老年朋友，中性粒细胞生理性增多，常见于吸烟的朋友，重度吸烟者可达 15×109/L。 而细菌感染性疾病、白血病、骨髓增殖性疾病、严重组织损伤、急性失血、中毒、肿瘤等，也会造成中心粒细胞的增多。 伤寒、再障、系统性红斑狼疮、脾功能亢进等，则会造成中心粒细胞减少。 淋巴细胞 风疹、腮腺炎、结核菌感染、淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等，会造成淋巴细胞增多或相对增多。 接触放射线、应用肾上腺皮质激素等之后，则会造成淋巴细胞的减少。 血小板 小于 100×109/L建议复查，大于 350×109/L建议复查、随访。 血小板增多，增加了发生血栓的风险。血小板减少，出血的风险则会增高。 颜色 正常尿液的颜色应该是清亮淡黄的。喝水较多时，尿液像白开水一样的无色透明。如果喝水少的话，尿液颜色会像啤酒的黄色。 尿液颜色会受到食物、医疗操作和药物的影响。比如女性在月经期留尿、痔疮或尿道附近的出血混入尿中，还有服用利福平会使尿液呈红色。 如果尿液出现了红色、酱油色、乳白色或无痛性的肉眼血尿，哪怕只出现了一次，也不可掉以轻心。 酮体 正常为阴性。 糖尿病患者需要特别关注这一项，如果血糖控制不好，这一项会呈阳性。若送检的标本不新鲜会出现阳性，检查时肚子太饿了也会出现阳性。 葡萄糖 正常为阴性。加号越多，说明尿液中葡萄糖含量越高。一些药物的使用，比如阿司匹林、水杨酸、链霉素等有可能使呈现出假性糖尿。 尿液里不该有—— 红细胞 称之为血尿，常见的原因主要有结石、感染、损伤、肿瘤、免疫性疾病等。需要特别重视，尽快查明原因。 白细胞 提示泌尿系感染。 蛋白质 说明可能存在肾炎、肾病，正常人剧烈运动之后也可能出现阳性。 亚硝酸盐 尿路感染、过多的进食硝酸盐丰富的食物会出现阳性结果。而维生素 C 则会造成假阴性的结果。 粪常规主要用来检测寄生虫和粪便隐血。但因为目前生活卫生条件的改善，寄生虫感染的人群大大减少，故粪便检查主要用来看是否存在隐血。 如果有隐血，则提示有消化道出血的可能。 另外，通过大便的颜色，也能传递出一些身体状况的信息。 粪便呈鲜红色，提示肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等疾病；呈果酱色，提示阿米巴痢疾；呈白色或灰白色，提示有胆道梗阻或出现在钡餐造影之后；呈黑色柏油样，则提示上消化道出血、近期有食用铁剂、动物血及某些中药的可能。 在丁香诊所，无论是体检还是就诊 都会得到十分细心、贴心的服务 扫描下方二维码，关注丁香诊所 即可预约就诊 责任编辑：倪佳骅 图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 |
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