以后这些药再也不敢睡前服了

1

止咳药

止咳药虽能止咳，但也会造成呼吸道痰液潴留，阻塞呼吸道。另外，入睡后副交感神经兴奋性增高，导致支气管平滑肌收缩，支气管管腔变形缩小。在狭窄的管腔里，加上痰液阻塞，易出现呼吸困难等症状，影响休息。

2

利尿药

如氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪、苄氟噻嗪、氯噻酮、安体舒通等利尿药，服后1小时左右就会发挥利尿作用，为避免反复小便影响休息，利尿药不宜睡前服，宜在清晨空腹口服。

3

糖皮质激素

人体对激素类药的反应有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7点左右，在每天上午7点一次性给药疗效最佳。其他时间服用不良反应大。

4

中枢兴奋剂

睡前服中枢神经兴奋剂或具有中枢神经兴奋副作用的药物可引起失眠，每日最后一次药至少应在睡前4小时服用，不适合睡前服。

5

催吐药

一般不宜夜晚服，否则反复恶心、呕吐可影响患者休息，不利于监护，抢救意外中毒除外。

6

促胃动力药

促胃动力药如多潘立酮等宜在饭前半小时服用。夜晚不进食，胃不需要动力，促胃动力药一般只需要在白天给药。

7

胃肠解痉药

有资料报道，两餐之间口服匹维溴铵后出现胃灼热和吞咽困难，内镜检查显示有急性的食管溃疡形成，停药即恢复。因此，匹维溴铵应整片吞服，切勿掰碎、咀嚼或含化药片，同时宜进餐时服用，不宜睡前吞服。

8

降糖药

降糖药给药时间与进餐的关系密切，预防餐后高血糖，吃药必须按时进食，否则会引起低血糖等不良反应。因此，一般不适宜睡前服用降糖药。

9

抗抑郁药

氟西汀、氟哌噻吨美利曲辛片夜间服用可能影响睡眠，故不宜睡前服，每天最后一次服药不应晚于下午4点。马普替林用于维持治疗抑郁症老年人时仍以分次服药为宜，不宜在晚间睡前单次服药，防止出现睡眠障碍、焦虑。

10

抗结核药

利福平、利福喷汀等一般清晨饭前一个小时服用。但利福平与异烟肼同时在早晨服用可使利福平半衰期缩短，利福平可诱导体内各种功能的氧化酶活性，而增加异烟肼对肝脏的毒性作用。因此，二药应该分开服用，即清晨空腹服用利福平，晚上服异烟肼，对肝脏的毒性作用较小。

11

消炎镇痛药

消炎镇痛药用于缓解疼痛，一般应该清晨服用，从而充分发挥药效，保证工作与活动不受疼痛的影响。

12

刺激性大的药物

四环素、米诺环素、维生素C、硫酸亚铁等溶解出来的酸性物质，可腐蚀了食管黏膜，产生糜烂，甚至溃疡。氯化钾、非甾体类抗炎药、奎尼丁、活性钙（多以氢氧化钙为主）等药也能引起食管溃疡，不宜服完药就平躺睡觉，更不宜躺着服药。

13

其它

人参、鹿茸等滋补品与维生素类，一般应该清晨空腹服用，有利于药物的吸收。