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耳鸣怎么治疗最好

 大唐民风 2010-03-19
耳鸣的产生非常复杂,一个人有耳鸣现在医学上还不能确定是什么因素,所以没有很好的治疗手段。耳鸣的产生有多种原因,神经性耳聋多数伴有耳鸣,治疗效果较差。此外血管性、感染性的耳鸣多应在医生指导下治疗.耳鸣多提示耳内有疾病,耳鸣发生一个月内是最佳治疗时机,晚上比较安静耳鸣就非常明显了,建议尽快去医院,如果治不好了,你晚上找个收音机调到没有台的地方用噪声屏蔽一下,这个噪声比你的耳鸣声要好听,声音不要搞的太大,刚刚让你听不到耳鸣就行。再就是注意休息,晚上不要玩的太晚,情绪也不要紧张激动,也不要总是刻意注意耳鸣,思想转移一下会有缓解和像好的方向发展的。

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一、耳鸣是指环境中没有声源,而病人耳内似有声音(响度不大)的一种主观感觉,常在安静环境下发生,发作呈持续性或间歇性.医学上将耳鸣分为中枢性和周围性.前者是由听觉中枢的病变引起.而后者是因传导声音的各种结构发生病变所引起.
准确的说,耳鸣是一种常风症状而不是一种独立的疾病,许多疾病都可引起耳鸣,常见的有:外耳疾病,如外耳道炎,耵聍栓塞等,中耳疾病,包括各种类型的中耳炎,鼓室硬化症等.外耳环境因素,如长期在噪音环境中工作,生活.神经衰弱,长期睡眠不好或其他慢必疾病,如贫血.糖尿病等.循环系统疾病与耳鸣关系密切,如高血压,动脉硬化,心脏病等.老年人动脉硬化,血管痉挛.颈椎病等可引起供血小姨子,使内耳,听神经发生变性.这类耳鸣时间久了,随着年龄增长,听力也会逐渐下降.中枢神经系统疾病,如听神经瘤等,其早期出现的症状是以耳鸣为主的.突发必耳聋,美尼尔氏等病均易引起耳鸣.有此药物也可引起耳鸣,如庆大老素,链霉素等.耳鸣的治疗方法:1多数耳科学者认为,周围性耳鸣的发生也听觉神经细胞缺氧有关,另外,情绪波动,强烈精神刺激亦易引起耳鸣.临床上常用可改善脑细胞缺氧的都可喜,西比灵等药和汉疗.2对于耳鸣严重的患者除给以上药物外还可验予镇静剂解痉剂.近年来国外常用血管扩张药和抗组胺药联合应用.如苄丙酸胺,扑尔敏两药联合应用可通过神经调节作而控制耳鸣,故多用于血管和中耳疾病引起的耳鸣.此外还可选用卡马西平,扑痫酮和利多卡因酰胺来治疗因神衰弱,美尼尔氏症所引起的耳鸣,其中以口服扑痫酮副作用小,效果明显而更为常用.3耳鸣时间较长的患者,可配戴助听器或耳鸣掩蔽器.总之,要治疗耳鸣,必须打出原因,针对引起耳鸣的疾病进行对症治疗才有效.如患耳鸣,必须到有专科条件的医院就诊,医生会根据临床症状结合听力检查的有关资料,即可作出诊断.诊断明确后,针对引起耳鸣的疾症进行治疗,效果会好些.
一过性的高音调耳鸣可能为劳累,血管痉挛等原因引起。2、双侧或者单侧耳鸣在感冒后出现,伴有耳闷,自听感过强,可能为分泌性中耳炎。年龄大,持续时间较长的单侧分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌。3、美尼尔氏综合症(梅尼埃病)伴有的耳鸣多为间歇性,伴有反复发作的眩晕和逐渐加重的听力下降。4、伴有病史较长的耳内流脓多为慢性中耳炎引起。5、"呼呼"的声音,与呼吸节律相一致,深呼吸时加重,可能为咽鼓管异常开放症。6、与脉搏节律相一致,搏动性的耳鸣要排除颈静脉球体瘤。也可能是高血压,动脉粥样硬化,血管扭曲引起动脉涡流所产生。7、音调较高多为神经性耳鸣,如老年性聋,美尼尔氏综合症(梅尼埃病),药物中毒,耳硬化症,外淋巴瘘等,其确切的原因尚不完全清楚。8、耳鸣可伴有或者不伴有听力下降,听力明显下降的病人仍可出现耳鸣。详细的耳鸣的检查要包括全身系统的检查和耳鼻咽喉科专科的检查,必要时进行听力测试,心理评价,影像学检查,前庭功能检查,耳鸣匹配等耳鸣测试检查。9、耳鸣的治疗方法目前为止尚无确切肯定有效的方法,应尽可能针对病因治疗,另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处。可能有效的方法还包括(1)药物:扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物,以及六味地黄丸等中药;(2)掩蔽治疗;(3)电刺激治疗;(4)心理学治疗;(5)耳部按摩:如传统的按摩方法鸣天鼓:双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺。
耳鸣虽然没有非凡的预防及护理,但按中医传统,从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”。
要注重减少肥甘饮食,以防积滞成痰,加重病情。对肾虚耳鸣耳聋者,尤要注重作息时间,减少温燥食物,脾虚病人尤要注重饮食调理,并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
1.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液黏稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女,天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克,香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
3.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如,鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
5.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
上述这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。
二、耳鸣要看是肾虚引起的,还是肝火大引起的呀,肾虚可以吃点六味地黄丸或都补肾强身胶囊,如是肝火大就吃龙胆泻肝丸,或吃一些下面的西药(1-4项)
1 利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入(3~5分),1/日,7日一疗程,休息一周重复一疗程,该药治耳呜效果明显,但维持时间较短,但对持续耳鸣、其他方法疗效不佳时可试用。 
2 卡马西平 100mg/片,用法以剂量渐增法为好,第一周100mg 1次/日,第二周100mg 2次/日,以后每周增100mg/日,可增至200mg 3/日维持,症状缓解后可逐渐减量(每周减1片),不要骤然停药。该药有效率据报道可达80~90%,但可有头晕、嗜睡、恶心等副作用,减量后可消失。长期大剂量服用可引用白细胞减少、肝肾功能损害,应定期检查血象与肝肾功能。一般在其他治疗无效时采用,老年人慎用。
3 改善耳蜗血供:可选用 西比灵 5~10mg 1次/每晚; 培他定 8mg 3次/日,或金纳多、舒耳丹等。
4 维生素B 1 、B 6 等神经营养药物可改善耳鸣。

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