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前案诊见：痛苦表情，右腰及右下腹疼痛，影像学检查为：右肾积水；血尿；舌暗有淤点，苔薄白，脉弦紧。 西医诊断：泌尿系结石。 中医诊断：石淋。 辨证：气滞血淤。 治法：理气活血，通淋排石。 方药：金钱草汤加减。 药用：金钱草50g，车前子30g（包煎），王不留行10g，柴胡3g，煎服。 复诊：2剂后，尿出一块横径约0.6cm×0.5cm的结石，表面粗糙。患者自述在排石过程中，腹部突然绞痛，瞬间疼痛下移，结石排出后，疼痛消失，肾积水解除。又用石韦散善后。随访2年，未见复发。 脑血栓形成恢复期验案 脑血栓是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死，出现局灶性神经系统症状和体征。归属于中医学的“中风”范畴。 案1：王某，男，51岁。 主诉及现病史：高血压、高脂血症20年，经常头晕耳鸣，烦躁易怒，肢麻。2周前晨起自觉左半身酸软无力，勉强站起，不久瘫软，口眼歪斜，语言不利，神志尚清。 立即去某医院做CT及相关检查，由于发病时间较短，CT未显示病灶，MRI显示病灶，诊断为脑血栓形成。通过尿激酶溶栓，肝素抗凝，安克洛酶降纤，脑组织保护等治疗，病情缓解出院。 诊见：左半身瘫痪，口眼歪斜，语言謇涩，神志清。体温37℃，血压140/90mmHg（药后），心率88/分，心音纯，律整，各瓣膜区无杂音，双肺呼吸音清，大便干，小便黄；舌质红，苔黄腻，脉弦。 西医诊断：脑血栓形成。 中医诊断：中风（缺血性）。 辨证：肝阳暴亢，风火上扰，夹淤。 治法：平肝潜阳，息风通络。 方药：自拟息风化痰通络汤。    素材：网络 编辑制作：杨凤弟老师 |
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