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前案按语：肝郁血虚型酒渣鼻（酒糟鼻），治宜疏肝解郁，养血消疹。 方中柴胡疏肝解郁，以使肝气条达；白芍滋阴柔肝；当归养血活血，二味相合，养肝体以助肝用，兼制柴胡疏泄太过；白术、茯苓、甘草健脾益气，使运化有权，营血生化有源；薄荷少许，助柴胡疏肝而散郁热；甘草调和药性；诸药相合，可使肝用得复，肝体得养，脾运得健，肝脾协调；蒲公英、夏枯草解毒散结；白鲜皮解毒消疹。 脂溢性皮炎妙治验案 案1：白先生，46岁。 主诉及现病史：6年前头皮开始生丘疹，脱屑，瘙痒，经常口服及外用药物，皮疹虽未蔓延，但伴有头晕，眼花，腰酸，五心烦热症状。 诊见：头皮及前额可见片状丘疹，有结痂，有脱发现象；瘙痒，头晕，眼花，口干，腰酸，五心烦热；舌淡红，苔薄黄，脉细数。 西医诊断：脂溢性皮炎。 中医诊断：面游风。 辨证：阴伤血燥。 治法：滋补肝肾，养血润燥。 方药：养阴润燥汤。 药用：生地黄20g，枸杞子10g，山药10g，山茱萸10g，茯苓10g，北沙参10g，麦冬10g，菊花10g，防风10g，荆芥10g，白鲜皮10g，生甘草10g，口服及外洗。 二诊：上方用14剂后，皮疹明显消退，皮屑减少，痒减轻。上方继续口服及外洗。 三诊：上方又用14剂后，皮疹及瘙痒消失，头晕，口干，腰酸，五心烦热均减轻。上方去防风、荆芥、白鲜皮，继续口服21剂愈。 按语：阴伤血燥型脂溢性皮炎，在养血润燥止痒同时要滋补肝肾之阴。方中生地黄益肾养肝，滋水涵木；枸杞子补肝肾，益精血；山药健脾补虚固肾；山茱萸滋补肝肾；茯苓淡渗脾湿，助山药健运以充养后天之本；菊花疏风明目止眩；防风、荆芥、白鲜皮疏风止痒；甘草解毒和中。    素材：网络 编辑制作：杨凤弟老师 |
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