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血管性头痛是常见的神经系统疾病之一，是一种由于血管舒缩功能异常引起的，发作时常伴有恶心、呕吐等植物神经功能障碍的表现。以女性多见，属中医头痛范畴，本病多反复发作，药物疗效不佳。我院白2000年6月共收治门诊病例62例，随机分为观察组和对照组，进行治疗对比观察，现将结果报告如下：
1 临床资料：观察组32例，男8例，女24例，年龄最小17岁，最大63岁，病程最短1周，最长19年，左侧16例，右侧12例，双侧4例。对照组30例，男9例，女21例，年龄最小19岁，最大64岁，病程最短20天，最长16年，左侧17例，右侧12例，双侧1例。
2 治疗方法：耳尖穴放血，然后取耳穴相应部位(额、颗、枕、顶)，皮质下、心、肝、神门、内分泌，交感。操作方法：消毒皮肤后，以左手拇食指固定耳尖部，右手持针(注射针头，三棱针，一次性采血针)，以针尖对准耳尖穴轻快地刺入约1～3 mm深，轻挤针眼四周，视病情放血4～8滴，病情严重者或发病时使之出血l0～20滴，甚至可放血1毫升以上。每日或隔日1次，必要时可1日2次，双耳施治。然后用75％酒精棉球消毒耳廓皮肤，取0.5 cm×0.5 cm方形胶布，中心粘一粒王不留行籽，对准上述耳穴贴压，轻轻用手按压，并嘱患者每天按压3次，每次1～2分钟，5天治疗1次，5次为1个疗程。
2典型病例：王某，男，31岁，2000年4月l6日初诊。主诉：左侧头部反复发作性剧烈疼痛3年，近半年发作频繁，每遇紧张或受风寒而诱发。呈发作性跳痛，痛时视物昏花，伴有恶心，面色苍白，每目持续2～3小时缓解。曾查CT未见异常。经神经内科诊断为血管性头痛。今又发作，查体：痛苦表情、精神萎靡、舌质淡红、苔白，脉弦，心肺未见异常。脑血流图：颈内动脉、椎动脉血管紧张度增高，经精神科会诊为血管性头痛。随即采用耳尖放血配耳穴压豆疗法治疗，经一次治疗后头痛立即感到明显减轻，连续治疗4次(耳尖放血)头痛消失。为巩固疗效，连续贴压耳穴一疗程。 【体会】血管性头痛为临床常见病，是一种发作性头颅血管舒缩功能不稳定的中枢神经部分功能失调，由于脑血管有丰富的植物神经纤维，发作时常伴有恶心、呕吐等植物神经功能紊乱的表现。植物神经功能是通过神经介质实现的。耳针可以调节外周神经介质，调整植物神经机能状态。从中医理论角度来讲，此病为风邪侵袭上犯巅顶络脉，则气血不和，经脉阻遏，久则络脉留瘀，每因气候骤变或吹风遇寒而头痛发作。其疼痛部位为足少阳经循行头部的部位，而耳为宗脉之所聚，十二经脉皆通于耳，耳尖放血可疏通经气，循经传导，又能祛风解表，清头目，理气血，配耳穴压豆增强了刺激强度，加强了疏通气机的作用。取耳穴相应部位配以镇静止痛穴皮质下、神门以及调节管舒缩穴交感、内分泌等以助解痉止痛，调整阴阳之功效，达到治疗疾病目的。而西比灵有预防作用，麦角胺为治疗偏头痛的常见药，只能起暂时的疗效，不能根治，且有许多副作用。耳尖放血配耳压法疗效快捷显著，常常可收到立竿见影之效，痛苦小，无副作用。因此此法确为治疗本病一良好的方法。 
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