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肝功能转氨酶,胆红素指数异常会有哪些提示?表现?

 平淡人生a9 2016-07-24

今天为大家讲解肝功能化验单:肝功能项目很多,主要有肝酶、胆红素、和血清蛋白、肝酶包括谷丙谷草转氨酶、碱性磷酸酸和谷安转肽酶。

胆红素包括总胆红素,直接胆红素和间接胆红素。血清蛋白包括白蛋白,总蛋白、球蛋白、前白蛋白。

肝功能转氨酶,胆红素指数异常会有哪些提示?表现?

谷丙谷草酶是反映肝细胞损害的最敏感指标,先讲谷丙酶:谷丙酶存在于肝细胞浆中,谷丙升高表示酶由损伤的肝细胞渗漏,细胞膜的轻微损伤,即有明显升高。升高幅度可以几十甚至几千,炎症活动性越强升高幅度越大,起病越急,升高幅度大的可能发展为较重的病,但如及时消炎降酶治疗,炎症可消退,病变末必严重,急性肝炎病人谷丙转氨酶常常上千,绝大数人几个月就好了,举个例子:肝硬化病人谷丙只有100上下能说比急性肝炎轻吗?所以说任何组织细胞中都有谷丙酶,升高了不一定是肝脏的损伤。像睡眠不足;生活不规律等,都会引起谷丙酶升高,但升高幅度不大,要结合其它项目看问题。如果诊断是因为肝炎升高的谷丙酶,超过二百就得住院挂水了,转氨酶一天不下去,一天在持续损伤你的肝细胞。

谷草酶有五分之一存在肝细胞浆中约五分之四存在细胞内管理氧化和能量的细胞器中,谷草酶升高反映肝细胞的病变程度;谷草升高一般小于谷丙如超过谷丙,而且长期持续:提示病情的慢性化和迸展化。

碱性磷酸酶存在于肝胆管、肠壁、骨骼;胎盘和白细胞等许多组织中,正常妊娠三个月后,由于胎盘长大,碱性磷酸水平可增高二至四倍,产后三个月才恢复。

酒精性和药物损伤性的肝病:主要是谷草高,病情进展到肝硬化时谷草就会比谷丙高,急性心肌炎或骨骼损伤时谷草也会升高。在儿童和老人中此酶单项升高显然是于骨骼的改变相关。

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