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在肝病诊断时，碱性磷酸酶和转肽酶同时升高，说明碱性酶来自肝胆系统，除此之外，胆红素指数也有明显升高，就可以判断肝内外的淤胆性疾病。今天给大家谈谈肝功能胆红素篇。 谷安转肽酶在急性肝炎或肝硬化失代偿时，仅轻中度升高，说明肝功能轻度异常，阻塞性黄疸导致排泄障碍而逆流入血导致原发性肝癌时,谷安转肽酶酶在肝内合成亢进均可引起血中转肽酶显著升高。原发性肝癌时转肽酶在肝内合成亢进均可引起血液液中转肽酶显著升高,甚至高达正常值10倍以上。 谷草，转肽酶同时升高，有百分之七十来原于酒精性肝硬化，因此也是诊断酒精肝病的重要指标。 ALT一AST比值即谷草谷丙比，主要用于肝胆疾病的诊断和鉴别，若比值升高应注意有无发展为慢性肝炎肝硬化的可能。 直接胆红素，碱性磷氨酶转肽酶同时升高常见于淤胆性疾病，包括胆道阻塞,淤胆性肝炎等。 间接胆红素和直接胆红素相加是总胆红素,间接胆红素升高还见于细胞溶解而肝细胞又代谢不了的黄疸。 正常值3.4一20.5。小于10为溶血性黄疸，17.1一34.2为隐性黄疸,34.2一170为轻度黄疸，170一340为中度黄，大于400为重度黄疸。 降胆红素药物：中药茵桅黄，鸡骨草胶囊;茵陈西药、熊去胆氧酸片、消炎利胆片，舒肝利胆片、预胆通片等，如肝功能异常加用保肝药如益肝灵、护肝片等。 胆管堵塞性黄疸：清肝利胆口服液或中医药方茵陈、大枣陈皮熬水喝。 溶血性黄疸即胆囊炎，胆管阻塞结石等，小于60一般为肝脏殒伤，大于60一般为胆管阻塞;黄疸每天升高最高升到二百以上者为肝衰竭前兆，有生命危险。 如肝功能项目其它正常，总胆红素小于60以内则为小胆管炎，常见于药物所致。 总胆汁酸是肝脏到胆汁中最多的有机酸，肝功能受损时，胆计酸代谢发生变化，血中胆汁酸升高，因此胆汁酸被认为是肝实质性损伤的灵敏指标。 饭后胆汁酸也会升高,过后下降，所以抽血时不要饮食，孕妇也会有所升高，总之胆汁酸升高的患者要查明原因，彻查之后对症下药。 胆汁酸升高的原因：慢性肝炎;肝硬化;脂肪肝;酒精肝;肝癌;胆管疾病等。 以上仅为个人医学观点，仅供参考。转载请注明出处，这里将会持续通过文章传递健康！ |
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