[来源]为毛茛科(Ranunculaceae)植物大三叶升麻CimicifugaheraceifoliaKom.、兴安升麻C.dahurica(Turcz)Maxim.或升麻C.foetidaL.的干燥根茎。
【处方用名】升麻、川升麻、炙升麻。
【处方用名】升麻、绿升麻(生用,用于透疹、清热解毒。)炙升麻(用蜂蜜拌炒,用于升举阳气。)
【性味与归经】甘、辛,微寒。入肺、脾、大肠、胃经。
【功效】发表透疹,清热解毒,升举阳气。
【临床应用】
1.用于麻疹透发不畅。本品发表力弱,一般表症较少应用,因其透发作用,故多用于麻疹透发不畅,常与葛根配合应用。
2.用于热毒斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛,临床常与石膏、黄连等配伍;对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛,升麻又可配银花、连窍、赤芍、当归等同用。
3.用于气虚下陷,久泻脱肛、子宫下垂等症。升麻的升举阳气作用与柴胡相似,故两药往往相须为用,并多配补气药党参、黄耆以升阳举陷。1.外感表证。本品辛甘微寒,性能升散,有发表退热之功。风热感冒、风寒感冒及外感风热夹湿之阳明经头痛都可使用。
2.麻疹不透。本品能辛散发表,透发麻疹,用于麻疹初起,透发不畅,常与葛根、白芍、甘草等同用,如升麻葛根汤。
3.齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。本品甘寒,清热解毒,可用治多种热毒证,尢善清解阳明热毒。
4.气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。本品入脾胃经,善引清阳之气,而为升阳举陷之要药。
【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。
【使用注意】
本品麻疹已透,以及阴虚火旺,肝阳上亢,上盛下虚者,均当忌用。
【附注】升麻消风热肿毒发散疮痍,升麻根茎入药,升清降浊,能发散风热(但力较弱),清热解毒以除疮肿。
【按语】升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用于升提,配葛根则用于透疹。至于它的清热解毒的作用颇佳,这是它的特点,配黄连、石膏可用治胃火齿痛,配黄芩、连翘、牛蒡子、板蓝根等可用治头面丹毒。
【方剂举例】
升麻葛根汤《阎氏小儿方论》:升麻、葛根、芍药、炙甘草治麻疹未发,或发而不透。
升陷汤《衷中参西录》:生黄芩、知母、柴胡、桔梗、升麻治胸中大气下陷、气短不足以息。
宣毒发表汤《痘疹仁端录》:升麻、葛根、前胡、杏仁、枳壳、荆芥、防风、薄荷叶、木通、连翘、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、生甘草治麻疹初期、欲出不出。
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