胡大一：国内应重视医学整合模式

 
    医疗创新

    科技日报讯 （记者李颖）“整合医疗服务模式指不同级别、不同专业领域的医疗机构实现有效沟通，为患者提供基于团队的医疗服务。”我国著名心血管病专家胡大一教授呼吁通过医学整合，提高医疗质量、降低医疗费用、使患者真正享受到医学整合模式带给他们的健康。

    在第二十四届长城国际心脏病学会议（以下简称“长城会”）上，长城会主席、胡大一教授强调，本届长城会以“医学整合，全程关爱”为主题，着重探讨医疗服务模式和医疗服务文化，强调“整合的医疗服务模式”和“以患者为中心的服务”。他表示，“医学整合，全程关爱”是医学的价值所在，也是医疗卫生事业改革模式重构的必由之路，它是未来卫生事业和医学教育的发展方向。

    “医学整合既包括学科间的整合，也包括医院、社区和家庭医疗保健服务间的整合，使三者之间形成无缝隙对接。”胡大一教授介绍，目前医院科室细分，导致各部门各自为阵，只看到病变，忽视了病人作为一个“整体的人”的需求，忽视了疾病的发生和发展，以及防控的社会和心理模式，导致并加剧医疗卫生事业的困境和医疗卫生服务不可支付、不可持续，这也是世界卫生组织曾警告的医学危机。

    胡大一指出，单纯的生物医学模式只重视生物技术的应用，导致医疗资源的浪费，表现为预防、公共卫生和临床部门各行其事；在纵向方面，则表现在服务链的“破碎”，医院、社区、家庭医疗服务之间难以形成对接；同时，学术界、政府和企业间也缺乏共识。“只有医学整合，形成团队，通过全程关怀、全面服务，才能使医疗服务变得‘温暖’，才是从根本上化解医患矛盾的出路。”胡大一教授如是说。

    谈到“以患者为中心的服务”，胡大一教授表示，以患者为中心的医疗服务首先要做到充分理解患者的价值观，努力站在患者的角度看问题，理解患者需求，并帮助患者真正理解不同检查和治疗措施的价值，使参加决策的每一个人都清楚理解那些影响决策的因素，承担起共同决策的责任。

    “医生应该同情患者并与患者有良好交流，让患者表达他们的价值观，问他们想问的问题，最终医生和患者共同做出治疗决定。” 胡大一教授再三强调，注重患者的想法、增加患者在决策中的参与度，可提高患者长期依从性和自我管理能力，从而改善患者预后。