中综必背—中医诊断学 蒲公英中综考研学堂出品 微信:pgyzzkyxt 新浪微博:蒲公英中综考研学堂 QQ:25990952 QQ交流①群:457816061 QQ交流②群:254285273 ☆本资料完全根据2015年考研大纲编写,因每年考纲变化不大,完全可以作为2016考研资料使用。特此申明。 病脉[28种] 历代著作[所载脉象数] 《内经》→21种 《脉经》→24种→《濒湖脉学》/《三指禅》→[增长/短/牢]27种→《诊家正眼》[李中梓]→[增疾]28种 《脉理求真》→38种[最多] 《景岳全书》→16种[最少] 《伤寒杂病论》→26种 *浮脉类[6]→浮洪濡散芤革 *沉脉类[4]→沉伏牢弱 *迟脉类[4]→迟缓结涩 *数脉类[4]→数[90+]疾[120+]促动 *虚脉类[5]→虚微细代短 *实脉类[5]→实滑弦紧长 浮脉类 [轻取即得] 浮脉→举之有余,按之不足→表证[浮而有力表实,浮而无力表虚];虚证[虚阳浮越] 洪脉→脉体阔大,充实有力,来盛去衰→[气分]热甚;元气大伤 儒脉→浮细无力而软→虚证;湿困 散脉→浮大无根,至数/脉力不均→元气离散;脏气将绝 芤脉→浮大中空,如按葱管→失血;伤阴 革脉→浮而搏指,中空边坚→亡血;失精;半产;崩漏;阳气外浮 沉脉类 [重按使得] 沉脉→轻取不应,重按始得→里证[沉而有力里实,沉而无力里虚] 伏脉→重按推筋至骨使得→邪闭;痛极;厥证 【交叉→内科→厥证】 厥证 气厥实证顺开解,五磨饮合通关散; 气厥虚证补回醒,生脉参附回阳饮; 实血厥羚角通瘀煎,虚急用独参继养荣。 【注】 气厥实证治法:顺气,开窍,解郁 气厥虚证治法:补气,回阳,醒神 生脉注射液,参附注射液,四味回阳饮 牢脉→沉按实大弦长→阴寒内积;疝气;癥瘕积聚 【交叉→内科→积聚】 积聚 聚证无形病在气,木香顺气逍遥施; 食滞痰阻用六磨,理气化痰导滞颇。 积证有形病在血,痛有定处块不越; 气滞失笑柴胡伍,瘀血膈下六君助; 正虚八珍化积施,重证切记图缓攻。 【注】 肝气郁结;柴胡疏肝散 弱脉→沉细无力而软→阳气虚衰;气血俱虚 【交叉→内科→虚劳】 虚劳 血虚须辨心与肝,养心四物效堪验; 阴虚脾胃益胃汤,天王心补肝肝左归肾棒; 阳虚理中脾右归肾强,心阳不振保元汤。 【注】 附子理中丸 迟脉类 [一息不足四至] 迟脉→一息不足四至→寒证;邪热结聚[迟而有力为冷积;迟而无力为虚寒] 缓脉→一息四至,脉来怠缓→湿病;脾胃虚弱;(常人) 结脉→迟而时一止,止无定数→阴盛气结;寒痰瘀血[阻];气血虚衰 涩脉→往来艰涩,迟滞不畅[轻刀刮竹]→精伤血少;气滞/血瘀/痰食[阻] 数脉类 [一息五至以上] 数脉→一息五至以上,不足七至→热证;里虚证 疾脉→脉来急疾,一息七八至→阳极阴竭,元气欲脱 促脉→数而时一止,止无定数→阳热亢盛;瘀血/痰食停积[阻];脏气衰败 动脉→脉短如豆,滑数有力→疼痛;惊恐 虚脉类 [应指无力] 虚脉→举按无力,应指松软→气血两虚 微脉→极细极软,似有似无→气血大虚;阳气暴脱 细脉→脉细如线,应指明显→气血俱虚;湿证 代脉→迟而中止,止有定数→脏气衰微;疼痛;惊恐;跌仆损伤 短脉→收尾俱短,不及本部→气郁;气损[短而有力主气郁,短而无力主气损] 实脉类 [应指有力] 实脉→举按充实有力→实证;常人 滑脉→往来流利,应指圆滑→痰湿;食积;实热;青壮年;孕妇 弦脉→端直以长,如按琴弦→肝胆病;疼痛;痰饮;老年健康者 紧脉→绷急弹指,状如转索→实寒证;疼痛;宿食 长脉→首尾端直,超过本位→阳气有余;阳证;热证;实证;常人 【小结】 疼痛→伏;动;代;弦;紧 惊恐→动;代 痰/湿/饮→濡;缓;涩[阻];结[阻];促;细;滑;弦 食积→涩[阻];促;滑;紧 血瘀/淤血→涩[阻];结[阻];促 寒→牢;弱[阳虚];迟[阻];结[阻];微[阳脱];紧 热→洪;革[阳气外浮];迟[阻];数;疾;促;滑;长 气血两虚→弱;结[脉道失养];虚;细;微; 脏气衰败→促;代 看出来什么重要了吗?出现次数越多的,就是出题点越多的,当然也是最容易考到的!
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