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中医综合-方剂学第二版(38)

 左左9igza0q1vl 2016-07-26

中医综合—方剂学

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本资料完全根据2016年考研大纲编写。特此申明

二陈汤《局方》

二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;

理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。

【原文】

*治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和

【功效】

燥湿化痰,理气和中

【主治】

痰湿证

【配伍特点】

*散收相合,标本兼顾

*燥湿理气祛已生之痰,健脾渗湿杜生痰之源

【加减】

*治湿痰→+苍术、厚朴→增燥湿化痰之力

*治热痰→+胆星、瓜蒌→清热化痰

*治寒痰→+干姜、细辛→温化寒痰

*治风痰眩晕→+天麻、僵蚕→化痰熄风

*治食痰→+莱菔子、麦芽→消食化痰

*治郁痰→+香附、青皮、郁金→解郁化痰

*治痰流经络之瘰疬、痰核→+海藻、昆布、牡蛎→软坚化痰

【注】

*乌梅用意→收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞

温胆汤《三因极一病证方论》

温胆陈助,佐以茯草姜枣煮;

理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸症除。

【原文】

*治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸

*治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安

【功效】

理气化痰,和胃利胆

【主治】

胆郁痰[热]扰证

【配伍特点】

*温凉兼进,不寒不燥

贝母瓜蒌散2《医学心悟》

贝母瓜蒌散茯苓,陈皮花粉桔梗增;

咳嗽咽干痰难咯,润燥化痰病自清。


贝母瓜蒌臣花粉,茯苓橘红加桔梗;

肺燥有痰咳难出,润肺化痰此方真。

【原文】

*燥痰涩而难出,多生于肺,肺燥则润之,贝母瓜蒌散

【功效】

润肺清热,理气化痰

【主治】

燥痰咳嗽

【配伍特点】

*清、润、宣、化并用

*肺脾同调

清气化痰丸《统旨方》

清气化痰胆星萎,夏芩杏陈枳实投;

茯苓姜汁糊丸服,气顺火清痰热瘳。

【原文】

*《医方考》:此痰火通用之方

【临床表现】

*肺热咳嗽,痰多黄稠,胸脘满闷

【功效】

清热化痰,理气止咳

【主治】

痰热咳嗽

【配伍特点】

*化痰、清热、理气并用

小陷胸汤《伤寒论》

小陷胸汤连夏,宽胸开结涤痰优;

膈上热痰痞满痛,舌苔黄腻服之休。

【原文】

*小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之

【功效】

清热化痰,宽胸散结

【主治】

痰热互结之结胸证

【配伍特点】

*润燥相得,辛开苦降

三子养亲汤《皆效方》

三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;

大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。

【原文】

*高年咳嗽,气逆痰痞

【功效】

温肺化痰,降气消食

【主治】

痰壅气逆食滞证

【配伍特点】

*白芥子长于豁痰

*苏子长于降气

*莱菔子长于消食

*痰壅、气逆、食滞三者之孰重孰轻→定君药

半夏白术天麻汤2《医学心悟》

半夏白术天麻汤,橘红枣生姜;

眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。


半夏白术天麻汤,茯苓橘红甘枣姜;

化痰熄风祛脾湿,风痰眩晕头痛康。

【原文】

*眩,谓眼黑,晕者,头旋也,古称头旋眼花是也。其中有肝火内动者,经云“诸风掉眩,皆属肝木是也,逍遥散主之。”有湿痰壅遏者,书云 “头旋眼花,非天麻、半夏不除是也,半夏自术天麻汤主之”

【功效】

化痰息风,健脾祛湿

【主治】

风痰上扰证

【配伍特点】

*风痰并治,标本兼顾

*化痰熄风治标为主,健脾祛湿治本为辅


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