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当肝病达到一定阶段时，患者可能会考虑手术治疗。但手术治疗也有所讲究，并非人人皆可。那么，哪些肝病才需要进行肝移植手术呢？ 一、你了解肝移植吗？ 肝移植，顾名思义，将一个健康的肝脏转移到患者体内。主要通过手术植入的方法。是晚期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。 二、肝移植手术也分种类 按照供肝种植部位的不同，肝移植术可分为原位肝移植和异位肝移植术。而原位肝移植又可分为经典肝移植和背驮式肝移植等。 三、手术的适应症 原则上，患有急性或慢性，用其它内、外科常规方法不能治愈，并且预计在短期内可造成死亡的肝病患者，均是肝移植的适应症与手术对象。 四、主要适应症有： 1、先天性代谢疾病：如肝豆状核变性等； 2、终末期肝硬化疾病：慢性进行性肝炎、肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等； 3、肿瘤性肝疾病：多发性肝腺瘤、肝细胞性肝癌、肝血管内皮癌； 五、那么，何种肝病，何种情况，需要进行肝移植呢？ 1、乙型肝炎后肝硬化患者 情况一：如果患者在术前没有出现病毒复制，这些患者可考虑手术。其术后1年内肝炎的复发率较低，复发率为40%—50%。 情况二：若患者在术前存在病毒复制，那么在进行肝移植后的1年内，其复发率可高达80%—90%。术后复发，病情再好转的可能性会下降。因此这类患者不适合做手术。 2、肝癌 情况一：研究表明，某些类型的肿瘤病人在进行肝移植后，存活率较高。如肝脏纤维软骨瘤、血管内皮肉瘤等。 情况二：一些原发性肝癌的病人在肝移植后，肿瘤的复发率极高。如胆管癌病人在进行肝移植后，存活率较低。因此，这类患者比建议肝移植。 3、暴发性肝衰竭（肝坏死） 实践证明，肝移植能明显提高爆发性肝衰竭的存活率。因此，在紧急情况下，这类病人可考虑肝脏移植。 六、肝移植禁忌症 1、绝对禁忌 患者除肝病外还伴有心、脑、肺等疾病，或有难以根治的恶性肿瘤、精神疾病等。则不宜做肝脏移植手术。 2、相对禁忌 患者年龄在65岁以上；有精神病史、滥用药物史等情况，需谨慎考虑。 【专家提醒】：肝脏移植手术存在一定的风险，所以患者应在医生建议下考虑是否需要进行肝移植。 |
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