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据来自威尔康乃尔医学院的新研究，如果吸烟者已经发展慢性阻塞性肺疾病（COPD），戒烟可能不会改善吸烟者的肺功能。该研究结果从细胞水平说明了香烟如何是影响肺的。调查人员希望借此说服吸烟者尽早戒烟。 “尼古丁带来的瘾是非常强大的。”Ronald Crystal博士说道。Ronald Crystal是遗传医学部主席、国际医学部布鲁斯伟博教授和威尔康乃尔医学院的医学系主任。“但在发展为慢性阻塞性肺病之前，越早戒烟，你拥有健康双肺的机会就越大。” 内皮细胞形成血管的内衬，释放一种被称为循环内皮微粒的基质膜小泡状颗粒，即EMPs。当程序性细胞死亡，即细胞凋亡发生时，这一过程加速发生。研究人员可以通过寻找血液中的特异性抗体标记物来识别凋亡EMPs。 威尔康乃尔医学院的研究人员先前发现，与非吸烟者相比，吸烟者中来自肺毛细血管凋亡EMPs的水平升高。为了确定吸烟者停止吸烟后，他们的细胞凋亡EMPs水平发生了何种变化，在7月26日发表在《Thorax》的新研究中，研究人员评估了一组人员的总凋亡EMP水平，共138人，包括非吸烟者、健康吸烟者和COPD吸烟者。记录基线EMP水平后，17名健康吸烟者和18名 COPD吸烟者成功戒烟。然后，分别在3个月、6个月和12个月后测试所有受试者的EMP水平。 研究人员发现，健康吸烟者和COPD吸烟者的凋亡EMPs都高于不吸烟者，但只有健康吸烟者受到戒烟的积极影响。“当健康吸烟者戒烟后，其凋亡EMPs的水平下降回落到正常水平。但对于COPD吸烟者，他们的EMP水平没有变化。”Crystal说。 慢性阻塞性肺病会导致部分不可逆气流阻塞，在美国是第三大最常见死因。一个人一旦罹患该疾病，肺功能将以更快的速度下降。“研究慢性阻塞性肺病的发病机制时，特别是非常早期的机制，是十分重要的，这使我们可以研究靶向药物来有效阻止疾病的进展。”Crystal表示。 慢性肺病全球倡议（GOLD）已为COPD设立了诊断标准和进展标准。利用GOLD对慢性阻塞性肺病的阶段分类，即根据严重性分为I至IV阶段，大部分COPD患者处于GOLD标准的阶段 I和II。“我们特意着眼于处于该病中度严重程度的患者，这样能搞好地阐明机制，”Crystal说：“当病情更加严重时候，就有许多病理机制，所以将会很难弄清楚是怎么回事。” Crystal补充说，当谈到开发慢性阻塞性肺病的生物标志物时，这项研究也很重要。生物标志物是血液中的物质，可以告诉医生们某个器官，如肺的情况怎么样。 |
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