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中枢兴奋药 尼可刹米：又名可拉明，剂量：0.375g/1.5ml/支。 作用：能选择性的兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。 用途：临床用于各种原因引起的呼吸抑制。 用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次0.25-0.5g。 极量：皮下、肌内、静脉一次1.25g，6个月以下婴儿75mg/次.1岁125mg/次。4-7岁175mg/次。 注意事项：有抽搐及惊厥者禁用，一般采用间歇给药，出现惊厥，可注射安定或小剂量苯巴比妥钠控制。 山梗菜碱：又名洛贝林，剂量：3mg/1ml支。 作用：可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性的兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。 用途：临床主要用于各种疾病引起的中枢性呼吸抑制。 常用量：皮下或肌肉注射，成人1次3-10mg（极量1次20mg.1日50mg）儿童1次1-3mg。静脉注射，成人1次3mg，极量1次6mg，1日20mg，儿童1次0.3-3mg，必要时每30分钟可重复1次。静注需缓慢。 注意：大剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制，甚至惊厥。 升压药 盐酸肾上腺素：剂量1mg/ml/支。 作用：增强心肌收缩力，增加心输出量，加快心率，升高血压，扩张冠状血管，松弛支气管平滑肌及收缩皮肤、粘膜血管的作用。 用途：用于心脏骤停，抗过敏性休克，支气管哮喘，局麻佐药和局部止血。 常用量：皮下注射一次0.25-1mg；心室内注射一次0.25-1mg；注意事项：心源性哮喘禁用。 异丙肾上腺素：剂量1mg/2ml/支。 作用：增强心肌收缩力，加快心率，加速传导，扩张血管，松弛支气管平滑肌。 用途：用于心脏骤停，房室传导阻滞，控制支气管哮喘的急性发作。 常用量：当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。 极量：2.4mg/日 注意事项：甲亢、冠心病、心肌炎禁用。 重酒石酸间羟胺：又名阿拉明，剂量10mg/1ml/支。 作用：升压作用持久 用途：用于各种原因引起的休克，包括心源性、感染性、过敏性等。 常用量：肌内注射一次10-20mg 静脉滴注一次10-40mg 极量：一次100mg（每分钟0.2-0.4mg） 注意事项：使用时需严密观察血压的变化，应选用粗大的静脉，以免药液外渗引起组织的坏死，不宜与碱性药液配伍，建议单独一路静脉输注。 盐酸多巴胺：剂量20mg/2ml/支。 作用：加快心率，增加心输出量，升高血压，增多尿量。 用途：是目前最常用于各种类型休克治疗药物之一，特别是心源性休克。 用法：常用量静脉滴注一次20mg，稀释后缓慢滴注。 极量：静脉滴注，每分钟20ug/kg，将20mg加入5%GS200-300mL 中静点，开始每分钟20d左右（即每分钟滴入75-100ug）以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。（例50kg 每分钟1mg 每小时60mg） 注意事项：⑴大剂量时可使R加速，心律失常，过量可致快速型心律失常。⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。⑶静脉滴注时，应观察BP.P.尿量和一般状况。另外，使用时需严密观察血压的变化，应选用粗大的静脉，以免药液外渗引起组织的坏死，不宜与碱性药液配伍，建议单独一路静脉输注，静滴时尽量使用输液泵，严格控制滴速。 降压药 利血平：剂量1mg/ml/支 作用：有抗高血压，减慢心率，抑制中枢神经系统的作用。 甲磺酸酚妥拉明注射液：又名立其丁，剂量10mg/1ml/支 作用：扩张周围血管的作用。 用途：用于控制高血压危象，防治嗜铬细胞瘤所致的高血压。 强心药 去乙酰毛化苷：又名西地兰，剂量0.4mg/2ml/支 作用：增强心肌收缩性，增加心输出量，改善心力衰竭症状，减慢房颤时的心室率，减慢心力衰竭时过快的窦性频率。 用途：用于治疗慢性心功能不全，某些心律失常（房颤、房扑、室上速） 用法：静脉注射一次0.4-0.8mg，全效量1-1.6mg，于24h内分次注射，儿童每日20-40ug/kg，分1-2次给药。 注意事项：使用前先测病人的脉搏，大于60/次/分，稀释后缓慢静推，大于5-10分钟，可用注射泵推注，用药期间需注意心率、心律，检测心电图、电解质的变化。室性心动过速、室颤者禁用。 利尿剂 呋塞米注射液：又名速尿，剂量20mg/2ml/支 作用：是强效髓袢利尿药。消除各种严重水肿。 用途：防治肾功能不全，急性肺水肿。可与甘露醇合降颅内压。药物中毒时可用于加速毒物的排泄。 用法：1）治疗水肿：成人用量，肌内或静脉注射每次20-40mg，隔日1次，根据需要亦可一 日1-2次，必要时可每2h追加剂量，一日量视需要可增至120mg。 注意：长期用药后（7-10日）利尿作用消失，故而长期应用者，宜采取间歇疗法，给药1-3日，停药2-4日。少尿或无尿患者应用本品最大剂量后24h后无效时应停药，糖尿病患者应用后可使血糖增高。静脉注射时宜慢。严重肝肾功能损害、心肌梗死患者慎用。 抗心律失常、局麻药 盐酸利多卡因：剂量100mg/5ml/支 作用：抗室性心律失常的作用，抑制心室肌、浦氏纤维细胞的自律性。缩短有效不应期，减慢心室传导，消除折返激动。 用途：主要用于治疗各种室性心律失常，作为麻醉药用于局部麻醉。 用法：局部麻醉，静脉注射时可有麻醉样感觉，头晕，眼发黑，若将药静脉滴注，可使此症状减轻。静脉注射1-2mg/kg,继以0.1% VD<100mg/h。 注意事项：有蓄积作用，中毒可发生惊厥。 镇静药 地西泮：又名安定，剂量10mg/2ml/支 作用：有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、骨骼肌松弛作用。 用途：用于失眠、神经官能症、焦虑症、癫痫、惊厥的治疗 注意事项：需缓慢静推，注意观察病人的呼吸，静脉泵入或输注时，需避光，注意滴速的控制。 解痉药 盐酸消旋山莨菪碱：又名654-2，剂量10mg/1ml/支 作用：具有外周抗M胆碱受体作用，解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛，解除微血管痉挛，改善微循环。松弛胃肠道平滑肌并抑制其蠕动，抑制腺体分泌较阿托品弱。 用途：用于解除内脏平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道绞痛，感染性休克 用法：肌内或静脉注射，成人一般剂量5-10mg，一日1-2次，也可经稀释后静脉滴注。 不良反应：有尿潴溜。 解热镇痛药 复方氨林巴比妥：剂量2ml/支 作用：有解热、镇痛、抗炎作用，且解热镇痛作用较强。 止血药 酚磺乙胺：又名止血敏，剂量0.25g/ml/支 作用：增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，并能增强血小板聚集性和黏附性，缩短凝血时间，达到止血效果。 用途：用于防治各种手术前后的出血及血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血等。 解毒药 阿托品：剂量0.5mg/1ml/支 作用：抑制腺体分泌。缓解内脏平滑肌痉挛。解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快。扩瞳，升高眼压，调节麻痹。兴奋中枢神经系统。 用途：用于缓解内脏绞痛。麻醉前给药。有机磷农药中毒的抢救。抗感染性休克。迷走神经过度兴奋所致的缓慢心律失常。眼科方面的应用，如检查眼底，扩瞳验光。 用法：一次0.2-0.5mg，极量一次2mg，但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时，可根据病情决定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。中毒量5-10mg 致死量：80-130mg。 注意事项：青光眼，前列腺肥大，心动过速，高热者禁用。中毒时可用新斯的明1mg或毛果芸香碱mg皮下注射。 平喘药 氨茶碱：剂量0.25g/2ml/支或0.25g/5ml/支 作用：舒张支气管平滑肌。微弱扩张冠状动脉，增强心肌收缩力。轻微利尿作用。 用途：支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、心功能不全和心源性哮喘 用法：成人常用量，每次0.25-0.5g，一日0.5-1g。极量一次0.5g，小儿通常每次2-3mg/kg。 注意事项：直接静脉注射时需稀释后缓慢推注10分钟左右。 激素药 地塞米松：剂量5mg/1ml/支 作用：抗炎、抗过敏、抗免疫、抗毒素（内毒素），抗休克 用途：过敏性疾病、各种类型的休克、严重感染等 用法：肌内或静脉滴注每次2-6mg 不良反应：长期大剂量使用可致库欣综合症，停药反跳现象。禁用于妊辰早期。 调节水、电解质平衡用药 50%葡萄糖：剂量20ml/支 作用：具有脱水和渗透性利尿作用。 用途：用于低糖血症。可配合脱水剂用于脑水肿。 右旋糖苷40葡萄糖注射液：剂量500 ml/瓶 作用：有增加血容量，升高和维持血压。改善微循环，防止血栓形成。渗透性利尿作用。 |
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