脏腑与内脏的异同

之所以要反复强调中医脏腑与西医内脏的区别，是因为几乎现在市面上几乎所有的中医书籍，都存在这样一个问题，那就是在解读脏腑的时候，画出来的参考图就是内脏的解剖图。而且也确实在用内脏去解释脏腑。明明两种不一样的东西非用人家的去解释，能解释的通吗？

以前我曾经跟大家讲过，我在欧洲国家讲课时发现一个现象，就是欧洲国家的词汇里是没有脏腑这个概念的，他们只有一个近似的词汇叫做内脏。别看这一小小的区别，却生动地说明了两者建立的模型是不一样的。前者叫做功能学模型，后者叫做解剖学模型。

在前文我们已经花了相当的篇幅来讲解两种模型的区别，大家会有一个感觉：原来脏腑好像是内脏、器官，甚至是某些系统的功能的组合体。没错，它们是一些功能的组合，是一种复数形式。它们绝不是单一的解剖学器官，不是内脏。它们是以某个内脏为主，又兼并了其它器官的部分功能，形成的功能组合体。那些被它们兼并了某种功能的器官或者系统，有点类似它们在那个器官、系统划设的殖民地。比如说生殖系统，这是一个解剖学概念，是一个完整的整体。但到了中医里面，为了建立功能学模型的需要，它的功能却被一分为三，相当于划设了三块殖民地，最大的一块给了肾，其它两块又分别给了肝和脾。所以，在中医模型里面，你要想明确生殖这一块的内容，仅仅想到肾是万万不够的，你还得想到肝和脾。考虑到经络的内容，它们仨又被称作足三阴。

由此我们会发现，脏腑是功能的组合体。但很多的器官和系统又被拆解、被外租出去了。今天，我们就来看看这些被拆解、被外租的殖民地们。

循环系统：

作为一个苦大仇深的半封建半殖民地系统，循环系统在功能上被一分为三。最大一块留给它自己，包括心脏和动静脉循环这一部分，它们被称之为心包，拥有部分主权，属于半封建性质的政权。相当于清末的北京政府。其它两块就是殖民地了。血液的微循环部分，与胆囊以及小部分肝脏的功能组合到一起，形成了中医之胆。可以形象地把这个胆理解为当年的葡萄牙，虽然宗主国小小的，但统治了半个世界。胆囊虽然小小的，但是微循环却遍布全身。而淋巴循环部分，则与脏腑间、组织间的间隙和通道合并到一起，形成了一个独一无二的腑：三焦。

生殖系统：

生殖系统又是一个苦大仇深的系统。它也是被一分为三，给了三个脏。这里我用三个脏的国旗的颜色来代表它们，黑色代表肾，黄色代表脾，青色代表肝。

生殖系统三块中最大的那一块，与肾上腺，以及部分肾的功能，一起组成了中医之肾。另一块，与脾脏、胰腺、胰岛等，共同组成了中医之脾。最后一块，与肝脏的绝大部分功能组成了中医之肝。由此看来，中医的肝脾肾倒像是三个联邦制国家，尤其是脾和肾，都是很多小的联邦组成的。

肾脏：

尽管是一个独立的器官，肾脏仍然与前面的系统一样惨遭肢解。它被分为两个部分。其中一部分，与肾上腺、三分之一的生殖系统一起，构成了中医之肾。而另一部分，则与膀胱一起，构成了六腑中的膀胱。并且被冠以膀胱之名，尽管它的主要功能来自于肾。

肝脏：

与肾脏一样，肝脏也是一个在功能上被肢解了的独立器官。它的功能大体上被划分为三个部分。其中最大的一部分保留给了五脏之肝。而其中负责生发功能的那一小部分划分给了胆，与胆囊和血液微循环一起，组合成六腑之胆。最后还剩下一小部分功能，就是中医讲的主收藏，但这部分功能却划分给了肾。或者也可以说是租借给了肾。注意这里的肾是五脏之肾，而不是解剖学的肾脏。因此，这一部分功能我们也可以形象地理解为是租借地，就像当年的法租界、英租界一样，我们可以称之为肾租界。

至此，内脏功能的拆分这一块我们探讨的差不多了。接下来就是脏腑功能的组合这一部分。在以前我们讲到的脏腑模型里，我们已经勾勒出一个轮廓来了。接下来，我们再用形象一点的手法，更直观地给大家展现出来。

未完，待续……