外科记忆口诀（含内容），为学医的朋友转一个吧！阿喜整理 外科－输血适应证： 贫血低蛋大失血； 凝血异常重感染； 内容： 低蛋白血症（输血浆，白蛋白）， 贫血（浓缩红细胞） 大失血（＞30%，输全血，浓缩红细胞各半） 凝血机制异常（凝血因子） 重症感染 大量输库存血的并发症： 低钙低温碱中毒； 凝血异常高血钾； 外科－自体输血的禁忌口诀： 脓菌尿瘤细胞染； 肝肾不全凝血碍； 开放损伤及贫血； 内容： 有脓毒症或菌血症者，被尿液、消化液污染者，可能受肿瘤细胞污染； 肝肾功能不全，凝血机制障碍； 开放性损伤超过4小时，原有贫血者； 外科－急肾竭少尿期的液体治疗 口诀： 量出为入限水分； 日减体重半公斤； 失减内生每日量； 内容： 量出为入，严格限制水分摄入； 每天体重减轻0.5KG； 每日补液量＝显性失水＋不显性失水－内生水量； 关于排斥反应： 能预防的排斥反应：超急性排斥反应 能逆转的排斥反应：加速血管排斥反应 主要由T细胞引起的排斥反应：急性排斥反应 最预防和治疗的排斥反应：慢性排斥反应 常见外科非特异性感染口诀 口诀：乙型淋巴管丹毒：丹毒是由乙型溶血链球菌引起的皮肤淋巴管网的感染； 蜂窝淋巴管链葡：急性蜂窝炎和淋巴管炎的常见致病菌是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌； 外科－肠外营养的适应症口诀： 烧伤感染脓毒瘘； 胰腺短肠肝肾衰； 营养不良肿瘤化； 内容： 大面积烧伤，重症感染，脓毒症，消化道瘘； 重症胰腺炎，短肠综合征，肝肾功能衰竭； 严重营养不良，肿瘤化疗期； 外科－甲亢手术适应证口诀： 胸骨巨大压迫症； 结节甲亢疑恶变； 继发甲亢高功能； 妊娠早中甲亢心； 药碘无效中度亢； 内容： 胸骨后甲状腺肿，巨大甲状腺肿影响生活工作； 有压迫症状者（压迫食管，气管，喉返神经）； 结节性甲状腺肿合并甲亢或怀疑恶变者； 继发性甲亢，高功能腺瘤； 妊娠早中期，甲亢心； 药物治疗和I131治疗无效者，中度以上甲亢 外科－甲状腺大部分切除注意事项口诀： 八九峡部背完整； 上贴下离放引流； 内容： 通常切除腺体80－90%＋峡部； 保持甲状腺背面完整：以免损伤甲状旁腺； 结扎甲状腺上动脉紧贴上极：以免损伤喉上神经； 结扎甲状腺下动脉远离下极：以免损伤喉返神经； 严格止血，放置引流：以免术后切口内出血导致窒息； 外科－甲状腺的神经支配及损伤表现口诀： 外支低调内支呛； 喉返前支声音嘶； 呼吸困难两支伤； 内容：； 喉上神经外支损伤：声调降低；喉上神经内支损伤：误咽，易呛咳 喉返神经前支损伤：声音嘶哑； 喉返神经两后支伤：呼吸困难或窒息； 喉返神经两前支伤：失音或呼吸困难； 外科－乳房根治术的切除范围口诀： 乳腺腋窝胸大小； 锁骨下腋上中下； 内容： 整个乳腺，胸大肌，胸小肌，腋窝； 锁骨下淋巴结及清扫腋上中下组淋巴结； 烧伤补液口诀： 先快后慢， 先盐后糖， 先晶后碱， 见尿补钾， 适时补碱。 烧伤新九分法：（口诀）3 3 3，5 6 7，13 13 会阴1，5 7 13 21 头颈面333（9%*1）； 手臂肱567（9%*2）； 躯干会阴27（9%*3）； 臀为5足为7，（女性双足、双臀分别为6） 小腿大腿13，21（9%*5+1%）。 斜疝的特点: 斜疝儿童及轻壮, 腹股沟管进阴囊, 椭圆梨形蒂柄状, 颈在外,嵌顿多,块不突, 精索就在囊后方. （内直外斜：疝囊颈与腹壁下动脉的关系） 手的皮肤管理 手掌正中三指半，还剩尺神经一指半， 手背桡尺各一半，正中占去三指尖半。 休克：可以概括为“三字四环节五衰竭” 三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。 四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。 五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。 肠梗阻临床表现：痛 吐 胀 闭（腹痛、呕吐、腹胀、肛门排便排气减少） 颈椎病速记口诀 脊髓型 下肢先紧麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩[Hoffmann.Babinski] 神经根型 颈臂疼、睡不成 咳嗽、喷嚏能加重 手颈活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉反射要检查 椎动脉型 头痛、头晕易猝倒 肢体疼麻神智清 恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清 动脉照影诊断明 交感神经型 偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病 面麻耳聋听力差 外科－胫神经损伤表现口诀： 趾跖屈收翻展碍； 足底背外小腿后； 内容： 第一句：趾屈，内收，内翻障碍； 跖屈，内收，外展障碍； 第二句：足底，足背外，小腿后侧感觉障碍； 外科－骨关节结核病灶清除术适应证 口诀： 窦道死骨大脓肿； 保守无效髓受压； 内容： 窦道长期不愈；有明显死骨和大脓肿形成； 单纯性滑膜结核保守治疗无效；脊髓受压－单纯性骨结核髓腔内压过高； |
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