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《杂病广要》

 大肚茶壶 2016-08-03

水饮

稀为饮,稠为痰,此仲景之所不言;然稀稠之分,则其意自见矣。盖古方详于饮而略于痰,后世详于痰而略于饮。诸家唯杨仁斋书析为二门,其他则淄渑无别。此编遵仁斋之例,以易循览,至其方剂,则或宜参互通用云。

饮痰之别 痰者,涎液结聚,在于胸膈;饮者,水浆停积,在膀胱也。(《病源论》)(按膀胱可疑)

稠浊者为痰,清稀者为饮;一为火燥,一为寒湿。今医不分,混同出治,所以鲜能取效。(《医统》)

痰为饮之积,饮为痰之渐,稀涎水是也。(《六要》)

痰之与饮,虽曰同类,而实有不同也。盖饮为水液之属,凡呕吐清水,及胸腹膨满,吞嗳酸腐,渥渥有声等证,此皆水谷之余,停积不行,是即所谓饮也。若痰有不同于饮者,饮清澈而痰稠浊,饮惟停积肠胃,而痰则无处不到。水谷不化而停为饮者,其病全由脾胃;无处不到而化为痰者,凡五脏之伤,皆能致之。故治此者,当知所辨,而不可不察其本也。(《景岳》)

诸饮源条 痰饮者,由气脉闭塞,津液不通,水饮气停在胸腑,结而成痰。又其人素盛今瘦,水走肠间,漉漉有声,谓之痰饮。其病也,胸胁胀满,水谷不消,结在腹内两肋,水入肠胃,动作有声,体重多唾,短气好眠,胸背痛,甚则上气,咳逆倚息,短气不能卧,其形如肿是也。脉偏弦为痰,浮而滑为饮。(《病源论》)(按∶巢氏分痰与饮为二,然此候取经文凑合支饮,不能判然为辨,仍姑列于此。又有诸痰候,亦属含混,不录。)

热痰者,谓饮水浆结积所生也。言阴阳痞隔,上焦生热,热气与痰水相搏,聚而不散,故令身体虚热,逆害饮食,头面 而热。故云热痰也。

冷痰者,言胃气虚弱,不能宣行水谷,故使痰水结聚,停于胸膈之间,时令人吞酸气逆,四肢变青,不能食饮也。

痰结实候 此由痰水积聚,在于胸腑,遇冷热之气相搏,结实不消,故令人心腹痞满,气息不安,头眩目暗,常欲呕逆,故言痰结实。

流饮者,由饮水多,水流走于肠胃之间,漉漉有声,谓之流饮。遇血气痞涩,经络不行,水不宣通,停聚溢于膀胱之间,即令人短气,将息遇冷,亦能虚胀,久不瘥,结聚而成癖也。(按∶此与痰饮不异,姑存之。)

留饮者,由饮酒后饮水多,水气停留于胸膈之间而不宣散,乃令人胁下痛,短气而渴,皆其候也。

诸饮者,皆由荣卫气痞涩,三焦不调,而因饮水多,停积而成痰饮。其为病也,或两胁胀满,或心胸烦闷,或眼暗口干,或呕逆短气。诸候非一,故云诸饮。(并同上)(按∶原文更有支饮、溢饮、悬饮候。支饮曰∶饮水过多,停积于胸膈之间,支乘于心。悬饮曰∶饮水过多,留注胁下,令胁间悬痛。)

癖病源候 (酒癖)夫五脏调和则荣卫气理,荣卫气理则津液通流,虽复多饮水浆,不能为病。若摄养乖方,三焦痞隔,三焦痞隔则肠胃不能宣行,因饮水浆过多,便令停滞不散,更遇寒气,积聚而成癖。癖者,谓僻侧在于两胁之间,有时而痛是也。(《病源论》)(按∶此所谓癖者,殆与悬饮相类。考《集韵》曰∶,匹辟切,肠间水。今巢氏以癖为水饮停滞之名,岂是义乎。然窃疑 癖之癖,系侧僻之僻; 癖之癖,系襞积之襞,似各异其解。今巢氏凑合为说,盖亦古义耳。)

癖结候 此由饮水聚停不散,复因饮食相搏,致使结积在于胁下,时有弦亘起,或胀痛,或喘息短气,故云癖结。脉紧实者,癖结也。

夫酒癖者,因大饮酒后,渴而引饮无度,酒与饮俱不散,停滞在于胁肋下,结聚成癖,时时而痛,因即呼为酒癖,其状胁下气急而痛。

夫饮酒人大渴,渴而饮水,水与酒停聚胸膈之上,蕴积不散而成癖也,则令呕吐宿水,色如菹汁、小豆汁之类酸苦者,故谓之酒癖菹痰也。(并同上)

停饮由三焦气涩 人之有形,借水饮以滋养;水之所化,凭气脉以宣流。盖三焦者,水谷之道路,气之所终始也。三焦调适,气脉平匀,则能宣通水液,行入于经,化而为血,溉灌周身。三焦气涩,脉道闭塞,则水饮停滞,不得宣行,聚成痰饮,为病多端。(《圣济》)(按∶此本于巢氏)

停饮由脾胃不调 水之与饮,同出而异名也。人惟脾土有亏,故半日所饮水浆,不能传化,或停于心下,或聚于胁间,或注于经络,或溢于膀胱,往往因此而致病矣,孰谓血气痰涎能生诸疾而水饮之不能为恙乎。

惟水与饮,漉漉有声,为喘为咳,为呕为泄,为痞膈,为胀满,为眩晕、为怔忪,为寒热,为坚痛,为浮肿,为多唾,为短气,为体重。气为饮隔,痞满腹鸣,骨痛冷痹,则曰气分;经脉不行,血化为水,四肢红肿,则曰血分。凡此等类,皆水气之所由作也。据病验证,可不究其所受之原乎。(《直指》)

痰之与饮,其由自别,其状亦殊,痰质稠粘,饮惟清水。特其色有异,或青或黄,或绿或黑,或如酸浆,或伏于肠胃,或上支胸膈,刺痛难忍,或流于经络四肢,则关节不利。支饮上攻,为心痛,为中脘痛,甚则汗出,为呕吐酸水、苦黄水等,种种各异,或发寒热,不思饮食及不得眠,皆其候也。此证多因酒后过饮茶汤,则水浆与肠胃饮食湿热之气,凝而为饮。或因情抱抑郁,饮食停滞,不得以时消散,亦能成饮。总之,必由脾胃有湿,或脾胃本虚,又感饮食之湿,则停而不消,此饮之大略也。(《本草经疏》)

痰饮为患,十人居其七八,《金匮》论之甚详,分别而各立其名,后世以其名之多也,徒徇其末而忘其木,曾不思圣人立法,皆从一源而出,无多歧也。盖胃为水谷之海,五脏六腑之大源,饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,以为常人。《金匮》即从水精不四布、五经不并行之处,以言其患,随证分别浅深,诲人因名以求其义,浅者在于躯壳之内,脏腑之外。

其饮有四∶一由胃而下流于肠,一由胃而旁流于胁,一由胃而外出四肢,一由胃而上入于胸膈。(《千金方衍义》曰∶四饮之中,支饮为最剧。)始元不觉,日积月累,水之精华,转为混浊,于是遂成痰饮,必先团聚于呼吸大气难到之处,故由肠而胁而四肢,至渐渍于胸膈,其势愈逆,则痰饮之患,未有不从胃起者矣。夫五脏,藏神之地也,积水泛为痰饮,包裹其外,讵非人身之大患乎。凡水饮蓄而不散者,皆名留饮。留者,留而不去也。留饮去而不尽者,皆名伏饮。伏者,不出也。随其痰饮之或留或伏,而用法以治之,始为精义。今试言之,由胃而上胸胁心肺之分者,驱其还胃,或下从肠出,或上从呕出,而不至于伏匿。若由胸膈而外出肌肤,其清者或从汗出,其浊者无可出矣,必有伏匿肌肤而不胜驱者。若出胸膈而深藏于背,背为胸之府,更无出路,岂但驱之不胜驱,且有挟背间之狂阳壮火,发为痈毒者。伏饮之艰于下出,易于酿祸,其谁能辨之,谁能出之耶。(《医通》)(按∶此系《医门法律》节文。)

所由有五 饮之所得,其来有五∶有愤郁而得之者,有困乏而得之者,有思虑而得之者,有痛饮而得之者,有热时伤冷而得之者。饮证虽多,无出于此。夫愤郁而不得伸,则肝气乘脾,脾气不化,故为留饮。肝主虑,久虑而不决,则饮气不行。脾主思,久思而不已,则脾结,故亦为留饮。人因劳役远来。乘困饮水,脾胃力衰,因而嗜卧,不能布散于脉,亦为留饮。人饮酒过多,肠胃已满,又复增之,脬经不及渗泄,久久如斯,亦为留饮。因隆暑津液焦涸,喜饮寒水,本欲止渴,乘快过多,逸而不动,亦为留饮。人若病饮者,岂能出此五者之外乎。夫水者阴物也,但积水则生湿,停酒则成痰,在左胁者同肥气,在右胁者同息贲,上入肺则多嗽,下入大肠则为泻,入肾则为涌水,濯濯如囊浆,上下无所之,故在太阳,则为支饮,皆由气逆而得之。故湿在上者,目黄面浮;在下者,股膝肿厥∶在中者,支满痞膈痰逆。在阳不去者,久则化气;在阴不去者,久则成形。(《儒门事亲》)

脉法 寸口脉紧或浮,膈上有寒,肺下有水气。(《脉经》)

其脉皆弦微沉滑。(《三因》)(按∶此上载有经文四饮及留饮伏饮条。)

证状 (互见上条)凡心下有水者,筑筑而悸,短气而恐,其人眩而颠,先寒即为虚,先热即为实。病人肩息上引,此皆有溢饮在胸中,久者缺盆满,马刀肿有剧时,此为气饮所致也。(《千金》)

一臂不随 病患一臂不随,时复转移在一臂,其脉沉细,非风也,必有饮在上焦。其脉虚者,为微劳,荣卫气不周故也,久久自瘥。(一云冬自瘥)(《脉经》)

食不消 痰饮食不消候,此由痰水结聚,在胸腑膀胱之间,久而不散,流行于脾胃,脾恶湿,得水则胀,胀则不能消食也。或令腹里虚满,或水谷不消化,或时呕逆,皆其候也。(《病源论》)

膈痰风厥头痛 膈痰者,谓痰水在于胸膈之上,又犯大寒,使阳气不行,令痰水结聚不散,而阴气逆上,上与风痰相结,上冲于头,即令头痛,或数岁不已,久连脑痛,故云膈痰风厥头痛(按∶此本于《肘后》)

。若手足寒冷至节,即死。(《病源论》)(治方出后吐剂中,宜参。又《鸡峰》曰∶痰厥之候,由痰水结聚,阴气逆冲于头目,令人头痛,胸满短气,呕吐白沫。盖即此条证。)

类伤寒 中脘有痰,亦令人憎寒发热,胸膈痞满,有类伤寒,但头不疼、项不强为异,服柴胡半夏汤、金沸草散、大半夏汤。(《活人书》)(按∶柴胡半夏汤,系小柴胡汤加白术、麦门冬。金沸草散,用旋复花、细辛、前胡、荆芥、甘草、半夏、芍药、姜、枣,水煎。大半夏汤,犹用小半夏汤。)

治例 气行即水行,气滞即水滞,故知饮之为病,在人最多,善疗此者,要以宣通气脉为先,则水饮无所凝滞。所以治痰饮者,当以温药和之,以人之气血,得温则宣流也。及其结而成坚癖,则兼以消痰破饮之剂攻之。(《圣济》)

观乎治饮之法,或下或汗,或温或利,此固定法。愚者之见,温利之差,可以无害,汗下之错,为病不浅矣。不若顺气为先,分导次之,气顺则津液流通,痰饮运下,自小便中出。有病喜吐痰唾,服八味丸而作效者,亦有意焉。王叔和云∶肾寒多唾。盖肾为水之官,肾能摄水。肾气温和,则水液运下;肾气虚寒,则邪水溢上。其间用山茱萸、山药辈取其补,附子、肉桂取其温,茯苓、泽泻取其利,理亦当矣。临病之际,又加详审焉。(《济生》)

疗治之法将何先?曰∶能以表里虚实证之,斯得矣。表有水者,其身热,嗽喘怔忪,干呕微利,青龙汤汗之而愈。

里有水者,其身凉,呕嗽痞满,引胁痛硬,十枣汤下之而安。虚者脉虚,心腹满而濡,当以安肾丸为主,加青木香丸少许以行之。(按∶此二方俱难适用,今不取,)实者脉实,心腹满而硬,当以青木香丸为主,用五皮散加枳壳以导之。寻常水气,心下怔忪,大半夏汤、小半夏茯苓汤、五苓散辈,通用可也。然而疟家多积黄水,或于心下停潴,或于胁间结癖,惟癖为能生寒热,所以疟剂多用常山。盖水在上焦则吐之,水不在于上焦,则常山亦能破其癖而下其水也。若夫水肿证候,亦此种类,请旁参而互考焉。(《直指》)

愚尝观仲景治饮诸方之意,在表者汗之,在里者下之,挟湿则分利之,寒热温凉,随其所属以治之。(《玉机》)

治宜燥湿利水行气健脾,乃为得也。其药大都以半夏、茯苓、参、术为君,佐以猪苓、泽泻以渗泄之,白豆蔻、橘皮以开散之,苏梗、旋复花以通畅之。东垣五饮丸中有人参,其旨概可见矣。(《本草经疏》)

治不当为诸证牵掣 病痰饮而变生诸证,不当为诸证牵掣,妄言作名,且以治饮为先,饮消则诸证自愈。(《医碥》曰∶真格言也。)有卒然昏闷,口眼 斜,似中而实非中,四肢战曳,身如浮云,似虚而实非虚,皆痰饮所为也。又有肾虚寒不能摄水,致邪水溢上,故作痰饮,宜八味丸。(《要诀》)

溢饮发汗治验 吴茭山治一男子瘦弱,因卧卑湿之地,遂得溢饮之证,头目眩晕,羞见光,寒热时作(痰能作寒热信然),四肢历节疼痛(四肢历节疼痛,乃湿饮流注关节)。医作风治,或作虚治,将及半年,俱不效。吴诊脉曰∶寸口脉沉而滑,两尺弦,此溢饮湿痰也,但汗吐之。诸医以病者虚羸,当用补法,谓汗吐必死。吴曰∶此溢饮当发其汗。遂以控涎丸一服,却用爆干绵子一斗然之,以被围之,勿令气泄,令患人坐熏,良久倏然吐出黑痰升许,大汗如雨,痛止身轻,其病遂愈。(《类按》)

和中散寒诸方 《延年》茯苓饮,主心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚气满,不能食,消痰气,令能食方。

茯苓(三两) 人参(二两) 白术(三两) 生姜(四两) 枳实(二两炙) 橘皮(一两半切)

上六味切,以水六升,煮取一升八合,去滓分温三服,如人行八九里进之,忌酢物、桃、李、雀肉等。仲景《伤寒论》同。(《外台》)

深师消饮丸,疗酒 ,饮酒停痰水不消,满逆呕吐,目视KT KT ,耳聋,腹中水声方。

干姜 茯苓(各三两) 白术(八两) 枳实(四枚炙)

上四味捣筛,蜜和丸,服如梧子五丸,日三,稍加之。(同上)

予平生有二疾,一则脏腑下血,二则膈中停饮,下血有时而止,停饮则无时。始因年少时夜坐为文,左向伏几案,是以饮食多坠向左边。中夜以后,稍困乏,必饮两三杯,既卧就枕,又向左边侧睡。气壮盛时,殊不觉。三五年后,觉酒止从左边下,漉漉有声,胁痛,饮食殊减,十数日必呕数升酸苦水,暑月止是右边身有汗, 常润,左边病处绝燥。遍访名医及海上方服之,少有验。间或中病,止得月余复作。其补则如天雄、附子、矾石,其利则如牵牛、甘遂、大戟,备尝之矣。予后揣度之,已成癖囊,如潦水之有科臼,不盈科不行。水盈科而行也,清者可行,浊者根据前停蓄,盖下无路以决之也。是以积之五七日,必呕而去,稍宽数日复作。脾,土也,恶湿,而水则流湿。莫若燥脾以胜湿,崇土以填科臼,则疾当去矣。于是悉屏诸药,一味服苍术,三月而疾除。自此一向服数年,不吐不呕,胸膈宽,饮啖如故,暑月汗周身而身凉,饮亦当中下,前此饮渍其肝,目亦多昏眩,其后灯下能书细字,皆苍术之力也。其法苍术一斤,去皮切末之。用生油麻半两,水二盏,研滤取汁。大枣十五枚,烂煮去皮核研,以麻汁匀研成稀膏,搜和入臼熟杵,丸梧子大干之。每日空腹用盐汤吞下五十丸,增至一百丸、二百丸,忌桃李雀鸽。初服时必膈微燥,且以茅术制之,觉燥甚,进山栀散一服,久之不燥矣。予服半年以后,止用燥烈味极辛者,削去皮不浸,极有力,亦自然不燥也。山栀散,用山栀子一味,干之为末,沸汤点服。故知久坐不可伏向一边,时或运动,亦消息之法。(《本事》)(按∶ 囊本出《千金》,囊盖饮结如囊之谓,孙一奎以为状若胞囊,不可速去者,非是。)

病心腹虚冷,游痰气上,胸胁满,不下食,呕逆,胸中冷者,小半夏汤主之方。

半夏(一升) 生姜(一斤) 橘皮(四两)

上三味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,内桂心四两。若腹满痛,内当归三两。羸弱及老人,尤宜服之。一方用人参二两(仲景无橘皮、人参)。(《千金》)

治胸中积冷,心中嘈,烦满,汪汪不下饮食,心胸应背痛,吴茱萸汤方。

吴茱萸(三两) 半夏(四两) 桂心 人参(各二两) 甘草(一两) 生姜(三两) 大枣(二十枚)

上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓分三服,日三。(同上)

葛氏方,治腹中冷 ,水谷阴结,心下停淡,两胁痞满,按之鸣转,逆害饮食方。

茯苓一两,茱萸三两捣,蜜丸如梧子,服五丸,日三。(《医心》)《魏氏》茱枳丸,治中焦停饮癖,于本方加枳实(姜汁煮神曲糊为丸)。

《短剧》半夏茯苓汤,疗胸膈心腹中淡水冷气,心下汪洋嘈烦,或水鸣多唾,口清水自出,胁肋急胀痛,不欲食,此皆胃气弱受冷故也,其脉喜沉弦细迟,悉主之方。

半夏(五两洗) 生姜(五两) 茯苓(三两) 旋复花(一两) 陈橘皮人参 桔梗 芍药 甘草(炙各二两) 桂心(一两)

上十味切,以水九升,煮取三升,分三服。欲得利者,加大黄。(《外台》)《千金》加细辛(不标方名,《本事》名旋复花汤)。《济生》槟榔散,治胸膈痰饮,腹中虚鸣,食不消化,或加呕逆,或臂痛项疼,于本方去桂心、茯苓、芍药,加槟榔,杏仁、干姜、白术。《直指》橘皮汤,治胸膈停痰,于本方去桂心、芍药,加细辛、青皮、枳壳。《元戎》五饮汤,主一、留饮心下,二、 饮胁下,三、痰饮胃中,四、溢饮膈上,五、流饮肠间。凡此五饮,酒后伤寒,饮冷汤多,故有此疾(按∶此取《千金翼》)。于本方去桔梗,加枳实、白术、浓朴、泽泻、前胡、猪苓。若因饮酒有饮者,加葛花、缩砂仁。

大半夏汤,主痰冷 饮,胸膈中不理方。

半夏(一升) 白术(三两) 生姜(八两) 茯苓 人参 桂心 甘草 附子(各二两)

上八味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。(《千金》)《外台》∶《删繁》疗肉极虚寒则脾咳,留饮痰癖,大小便不利,小腹切痛,膈上寒,大半夏汤,于本方加橘皮。(《鸡峰》半夏茯苓饮子,与此方相类,见《呕吐》中,宜参。)

半夏汤,主痰饮 气吞酸方。

半夏 吴茱萸(各三两) 生姜(六两) 附子(一枚)

上四味 咀,以水五升,煮取二升半,分三服,老小各半,日三。(《千金》)《圣济》治冷痰壅盛,胸膈不利,胃口冷,脾气弱,呕吐痰涎,奇效汤。于本方去吴茱萸,加木香。

姜附汤,主痰冷 气,胸满气短,呕沫头痛,饮食不消化方。

生姜(八两) 附子(四两生用四破)

上二味 咀,以水八升,煮取二升,分四服。亦主卒风。(《千金》)(《医心方》引胡洽方云∶葛氏方同之。)

新法半夏汤,郭医传,治脾胃气弱,痰饮不散,呕逆酸水,腹胁胀痛,头旋恶心,不思饮食。(原不载主治,今从《和剂·淳 方》录入。)

大半夏(四两,汤洗七次,每个切作两片,用白矾一两碎之,沸汤一碗,乘热浸半夏一昼夜,汤洗去矾摊干,一片切作两片,再用生姜自然汁。于银盂中没汤浸一昼夜,却于重汤中顿,令姜汁干尽,慢火焙干为细末,再用生姜自然汁搜成饼子,曝或焙干,炙黄勿令焦。)

甘草(二两半炙) 陈橘红 草果(煨取肉) 神曲(炒) 缩砂仁(各一两) 丁香 白豆蔻仁(各半两)

上八味为细末,每服抄一钱,先用生姜自然汁一匙,调成膏子,入炒盐沸汤点服。(《是斋》)《和剂》(宝庆添加)治脾胃不和,中脘气滞,宿寒留饮,停积不消,心腹刺痛,胁肋膨胀,呕吐痰水,噫气吞酸。于本方去缩砂、白蔻,加干姜、木香、茯苓(用丁香皮)。治留饮,温脾胃,利胸膈,调顺气血,沉香茯苓丸方。

沉香(一两) 半夏(汤洗七遍去滑二两) 槟榔(锉) 陈橘皮(汤浸去白焙) 白茯苓(去黑皮)

肉豆蔻(去壳) 甘草(生用各半两)

丁香 人参(各三两)

上九味为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸,食前生姜汤下。(《圣济》)

止逆丸,治停寒积饮,呕吐痰水,无问冷热,不可食者,服之必愈。

沉香 丁香 木香 吴茱萸(汤洗焙干) 半夏(汤洗七遍生姜汁制各半两) 水银 硫黄(各一两二味研令砂子星尽为度)

上件为细末,以生姜糊就和丸,如绿豆大,每服二三十丸,生姜汤下,不拘时候。(《御药院方》)

消饮诸方 二陈汤,治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和。

半夏(汤浸七次) 橘红(各五两) 白茯苓(三两) 甘草(炙一两半)

上为 咀,每服四钱,用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓热服,不拘时候。(《和剂》)

枳缩二陈汤,即二陈汤加枳实、缩砂,理脾胃,顺气宽中,消痰饮。(《祖剂》)(按∶本汤加减诸方,互见痰涎门。)

桔梗汤,除痰下气,治胸胁胀满,寒热呕哕,心下坚痞,短气烦闷,痰逆恶心,饮食不下。

陈皮(去穣) 半夏(生姜汁制) 桔梗(细锉微炒各一十两) 枳实(去穣麸炒赤黄五两)

上为粗末,每服二钱,水一中盏,生姜五片,同煎至七分,去滓温服。不计时候。(《和剂》)

涌吐诸方 治胸中多痰,头痛不欲食,乃(《外台》及)饮酒则瘀阻痰方。

先作一升汤,投水一升,名为生熟汤。及食三合盐,以此汤送之,须臾欲吐便 出。未尽,更服二合,饮汤二升,后亦可更服汤,不复也。(《肘后》)

治卒头痛如破,非中冷,又非中风,其痛是胸膈中痰,厥气上冲所致,名为厥头痛,吐之即瘥方。

单煮茗作饮二三升许,适冷暖饮二升,须臾 即吐,吐毕又饮,如此数过,剧者须吐胆乃止,不损人而渴则瘥。(《千金》)(按∶此方本出《肘后》茗作米。)

治淡饮头痛,往来寒热方。

常山(一两) 云母粉(二两)

上二味捣筛为散,热汤服一方寸匕,吐之止。吐不尽,更服。(《千金翼》)

治痰厥头痛,宜吐之方。

茶末(四钱) 灯心(一束) 人参芦头(一分)

上以水一大盏,煎至五分,去滓温服。如人行五里,未吐再服。(《圣惠》)

泻下诸方 葛氏方,治腹中冷 ,水谷阴结,心下停淡,两胁痞满,按之鸣转,逆害饮食方。

大黄(三两) 甘草(二两) 蜜(一升二合) 枣(二十七枚)

以水三升,煮枣取一升,内诸药,煮取一升七合,分再服。(《医心》)

茱萸消石汤,主久寒不欲饮食,数十年 饮方。

吴茱萸(八合) 消石(一升) 生姜(一斤)

上三味,以酒一斗,水解令得二斗,煮药取四升,服二升,病即下,去勿更服也。初下如泔,后如污泥。

若如沫滓吐者,更可服之。养如乳妇法。(《千金》)(《香港脚》及《伤食》载有类方。)

蠲饮枳实丸,逐饮消痰,导壅清膈。

枳实(麸炒去穣) 半夏(汤洗浸一宿切焙干) 陈橘皮(去白三味各二两) 黑牵牛(半斤取头末三两余滓不用)

上件为细末,煮面糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,生姜汤下,不拘时候。(《杨氏》)

灸法 凡人患水疰,口中涌水,经谓之肺来乘肾,食后吐水,可灸肺俞,又灸三阴交、期门,泻肺补肾也,各随年壮。然则痰涎有类此者,又当如此法灸之。(《资生经》)

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