肝胆外科成功开展机器人辅助“联合脾和胆囊切除的胰体尾切除术”

近日我院肝胆外科再传捷报，陈燕凌教授成功开展机器人辅助胰、脾、胆多器官联合手术，这是我省第一例机器人胰腺外科手术，标志着我院肝胆外科的微创技术又上新台阶。

吴女士今年66岁，因不明原因消瘦，糖尿病，CT检查发现胰腺长了一个直径3厘米的肿瘤，她慕名求治于我院副院长、肝胆外科主任陈燕凌教授。陈教授分析吴女士的病情和影像学资料，考虑诊断为：胰腺体尾部癌，因为肿瘤侵犯脾静脉，需行“联合脾切除的胰体尾切除术”，考虑到吴女士同时患有胆囊结石病慢性胆囊炎，需联合行“胆囊切除术”。由于担心吴女士年龄大，血糖控制不佳，传统开腹手术切口长、创伤大、伤口不容易愈合，术后伤口疼痛明显，容易出现肺部感染等并发症，吴女士和家人强烈要求微创手术。吴女士的家人得知协和医院今年刚引进目前国际上最为先进的达芬奇机器人微创手术系统，陈燕凌教授已经成功开展多例达芬奇机器人微创手术，创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快，已经有多个病人亲身体验过现代高科技为病人带来实实在在的好处。吴女士家人强烈请求陈教授为吴女士实施机器人辅助微创外科手术。

经过充分的术前准备，陈燕凌教授决定对患者实施机器人“联合脾和胆囊切除的胰体尾切除术”。陈教授坐在机器人的主刀操控台前，通过控制达芬奇机器人操作手柄，灵活操控机械臂精准地执行各种分离、切割、止血、缝合等精细操作，手术台上韩圣华主任医师熟练地进行机械手的安装和更换，并通过助手孔密切配合操作，手术进行得快速而精确，出血仅100ml。吴女士术腹壁上仅有5个1cm左右的小孔，手术后第一天肠道恢复排气，可以下地步行，恢复顺利。

据陈燕凌教授介绍，胰体尾、脾脏与胆囊分别位于腹腔的左右两侧，传统开腹手术如果要完成此类手术，就必须在病人的腹壁分别切口，或者延长成大切口，手术创伤很大。而传统的腹腔镜技术虽可以利用尽可能少的腹壁创口，来完成多部位手术，但这样必然会增加手术的难度。达芬奇手术机器人手术系统通过其特有的3D腹腔镜镜头设计，为术者提供了无与伦比的高清三维手术视野，很好地再现患者的身体内部结构，更有深度感觉，增加了手术的精确性，使手术创伤更小。达芬奇手术机器人手术系统特有的革命性的EndoWrist器械，具有很强的灵活性、精确度和可操作性，超越人手的极限，可以在狭小的空间内完成各种复杂的操作，可以胜任难度大，风险较高，腹腔镜下难以完成的微创手术。

今年3月份，陈燕凌教授顺利完成我省第一台达芬奇机器人外科手术，开启了福建省外科手术的“机器人时代”，在他的带领下，我院肝胆外科已经全面开展肝、胆、胰、脾机器人外科手术，标志着肝胆外科的微创外科技术又迈上了新的高度，已经全面进入了“机器人时代”，必将 给越来越多的患者带来福音。