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_______________________________________ 七表八里脉总论 七表者，浮芤滑实弦紧洪也。八里者，微沉缓濇迟伏濡弱也。七表阳也，八里阴也。表脉多见于左，而客随主变;里脉多见于右，而主随客变。左手叁部所主，温风寒也，温风寒病得于外;右手叁部所主，燥湿暑也，燥湿暑病生于内。此脉法之大概。及其互相变见，或表脉见之于右，或里脉见之于左，或阴阳更相乘，或阴阳更相伏，或一脉为十变。脉理精微，非一言可尽，然其要不越乎阴阳五行而已。表脉有七，里脉有八，共十五脉也。五行分之，各得叁脉，叁五一十五也。浮濇弱属金，弦紧伏属木，滑沉濡属水，芤实洪属火，微缓迟属土，每叁部俱有轻重之分。至于五行，当更相平，一有不平，病即见焉。或曰：谓内伤则善矣，谓外感莫或之当耶?殊不知天地之间，六气依于五运。人身即小天地，外邪所感，莫不从其类而见焉。假令外感风湿，则木火有余而土金不足，水不能制乎火矣。外感乃外邪所感，致五行不平;内伤乃五内自伤，五行自不能平也。先明金木水火土之理，次察虚实贼微正之邪，更復辨其部分之浮中沉，而又当详审乎主脉客脉之相合。何为主?弦洪濇缓沉是也。何为客?本部不应得之脉皆客也。能如是，然后内伤外感，主客标本之病，是者是，非者非，夫何差错之有? 七表脉 浮一 浮者阳也。指下寻之不足，举之有余，冉冉寻之如太过，曰浮。主欬嗽，气促，冷汗自出，背膊劳倦，夜卧不安。 按之不足举之余，冉冉寻之指下浮，臟中积冷荣中热，欲得生精用补虚。 寸浮中风头热痛，关浮腹胀胃虚空;尺部见之风入肺，大肠乾濇故难通。 芤二 芤者阳也。指下寻之，两头即有，中间全无，曰芤。主淋沥，气入小肠。 指下寻之中且虚，邪风透入小肠居;病时淋沥兼疼痛，大作汤圆必自除。 寸芤积血在胷中，关内逢芤肠里痈;尺部见之虚在肾，小便遗沥血凝脓。 滑叁 滑者阳也。指下寻之，叁关如珠动，按之即伏，不进不煺，曰滑。四肢困弊，脚手酸疼，小便赤濇。 滑脉如珠号曰阳，腰间生气透前肠;胫酸只为生寒热，大泻叁焦必得康。 滑脉居寸多呕逆，关滑胃寒不下食;尺部见之脐似冰，饮水下焦声沥沥。 实四 实者阳也。指下寻之不绝，举之有余，曰实。主伏阳在内，脾虚不食，四体劳倦。 实脉寻之举有余，伏阳蒸内致脾虚;食少只缘生胃壅，温和汤药乃痊除。 实脉关前胷热甚，当关切痛中焦恁;尺部如绳应指来，腹胀小便应不禁。 弦五弦者阳也。指下寻之不足，举之有余，状若筝弦，时时带数，曰弦。主劳风乏力，盗汗多生，手足酸疼，皮毛枯槀。 弦脉为阳状若弦，四肢更被气相煎;叁度解劳方始煺，常须固济下丹田。 寸部脉紧一条弦，胷中急痛状绳牵;关中有弦寒在胃，下焦停水满丹田。 紧六 紧者阳也。指下寻之，叁关通度，按之有余，举指甚数，状若洪弦，曰紧。主风气伏阳上衝，化为狂病。 紧脉叁关数又弦，上来风是正根源;忽然狂语人惊怕，不遇良医不得痊。 紧脉关前头里痛，到关切痛无能动;隐指寥寥入尺来，激结遶脐常手捧。 洪七 洪者阳也。指下寻之极大，举之有余，曰洪。主头痛，四肢浮热，大肠不通，燥粪结濇，口乾，遍身疼痛。 洪脉根源本是阳，遇其季夏自然昌;若逢秋季及冬季，发汗通肠始得凉。 洪脉关前热在胷，到关翻胃几千重;更向尺中还若是，小便赤濇脚酸疼。 按：已上七表之脉，虽皆属阳，然阳中有阴，有用热药者，不可执一不通，以致误病。 八里脉 微一 微者阴也。指下寻之，往来极微，冉冉寻之，若有若无，曰微。主败血不止，面色无光。 指下寻之有若无，漩之败血小肠居;崩中日久为白带，漏下多时骨本枯。 微脉关前气上侵，当关郁结气排心;尺部见之脐下积，身寒饮水即呻吟。 沉二 沉者阴也。指下寻之似有，举之全无，缓度叁关，状如烂绵，曰沉。主气胀两胁，手足时冷。 按之似有举还无，气满叁焦臟腑虚;冷气不调叁部壅，通肠建胃始能除。 寸脉沉兮胷有痰，当关气短痛难堪;若在尺中腰脚重，小便稠数色如泔。 缓叁 缓者阴也。指下寻之，往来迟缓，小于迟脉，曰缓。主四肢烦满，气促不安。 来往寻之状若迟，肾间生气耳鸣时;邪风积气来衝背，脑后叁针痛即移。 缓脉关前搐项筋，当关气结腹难伸;尺上若逢癥结冷，夜间常梦鬼随人。 濇四 濇者阴也。指下寻之似有，举之全无，前虚后实，无復次第，曰濇。主遍身疼痛，女子有孕胎痛，无孕败血为病。 濇脉如刀刮竹行，丈夫有此号伤精;妇人有孕胎中病，无孕还须败血成。 濇脉关前胃气并，当关血散不能停;尺部如斯逢逆冷，体寒脐下作雷鸣。 迟五迟者阴也。指下寻之，重手乃得，隐隐曰迟。主肾虚不安。 迟脉人逢状且难，遇其季夏不能痊;神工诊得知时候，道是脾来水必乾。 寸口脉迟心上寒，当关腹痛饮浆难;流入尺中腰脚重，厚衣重覆也嫌单。 伏六 伏者阴也。指下寻之似有，唿吸定息全无，冉冉寻之，不离叁关，曰伏。主毒气闭塞叁关，四肢沉重，手足时冷。 阴毒伏气切叁焦，不动荣家气不调;不问春秋与冬夏，徐徐发汗始能消。 积气胷中寸脉伏，当关肠癖常瞑目;人部见之食不消，坐卧非安还破腹。 濡七 濡者阴也。指下寻之似有，冉冉还来，按之依前却去，曰濡。主少力，五心烦热，脑转耳鸣，下元极冷。 按之似有举之无，髓海丹田定已枯;四体骨蒸劳热甚，臟腑终传命必殂。 濡脉关前人足汗，当关气少精神散;尺部绵绵即恶寒，骨与肉疏都不管。 弱八 弱者阴也。指下寻之，如烂绵相似，轻手乃得，重手稍无，怏怏不前，曰弱。主气居于表，生产后客风面肿。 叁关怏怏不能前，只为风邪与气连;少年得此须忧重，老弱逢之病即痊。 关前弱脉阳道虚，关中有此气多疏;若在尺中阴气绝，酸疼引变上皮肤。 九道脉 长一 长者阳也。指下寻之，叁关如持竿之状，举之有余，曰长;过于本位，亦曰长。主浑身壮热，夜卧不安。 长脉迢迢度叁关，指下将来又却还;阳毒在臟叁焦热，徐徐发汗始能安。 短二 短者阴也。指下寻之，不及本位，曰短。主四肢恶寒，腹中生气，宿食不消。 短脉阴中有伏阳，气壅叁焦不得昌;臟中寒食生寒气，大泻通肠必得康。 虚叁 虚者阴也。指下寻之不足，举之亦然，曰虚。主少力多惊，心中恍惚，小儿惊风。 恍惚心中多悸惊，叁关定息脉难成;血虚臟腑生烦热，补益叁焦便得宁。 促四 促者阳也。指下寻之极数，併居寸口，曰促。渐加即死，渐煺即生。 促脉前来已出关，常居寸口血成斑;忽然渐煺人生也，若或加时命在天。 结五结者阴也。指下寻之，或来或往，聚而却还，曰结。主四肢气闷，连痛时来。 积气生于脾臟旁，大肠疼痛阵难当;只宜稍泻叁焦火，莫谩多方立纪纲。 代六 代者阴也。指下寻之，动而復起，冉冉不能自还，曰代。主形容羸瘦，口不能言。 代脉时时动若浮，再而復起似还无;叁元正气随风去，魂魄冥冥何所拘。 牢七 牢者阴也。指下寻之即无，按之却有，曰牢。主骨间疼痛，气居于表。 脉入皮肤辨息难，时时气促在胷前：只缘水火相刑剋，欲待痊除更问天。 动八 动者阴也。指下寻之似有，举之还无，冉冉寻之，不离其处，不往不来，曰动。主四体虚劳，崩中血痢。 动脉根源气主阴，叁关指下碍沉沉;血山一倒一年月，志士名医只可寻。 细九 细者阴也。指下寻之，细细似绵，来往极微，曰细。主胫酸髓冷，乏力洩精。 乏力无精胫里酸，形容憔悴髮毛乾;如逢冬季经霜月，不疗其疴必自痊。 左右手诊脉歌 左右须候四时脉，四十五动为一息;指下弦急洪紧时，便是有风兼热极。忽然匿匿慢沉细，冷疾缠身兼患气;贼脉频来问五行，屋漏雀啄终不治。 左手寸口心脉歌 左手头指火之子，四十五动无他事;叁十一动忽然沉，顿饭却来还復此。春中诊得夏须忧，夏若逢之秋绝体;秋脉如斯又準前，冬若候之春必死。【 子当作指。】 左手中指肝脉歌 左手中指木相连，脉候还须来一息;二十六动沉却来，肝臟有风兼热极。二十九动濇匿匿，本臟及筋终绝塞;一十九动便沉沉，肝绝未曾人救得。 左手尺部肾脉歌 左手肾脉指第叁，四十五动无疾咎;指下急急动弦时，便是热风之脉候。忽然来往慢慢极，肾臟败时须且救;此病多从冷变来，疗之开破千金口。二十五动沉即来，肾绝医人无好手;努力黄泉在眼前，纵在也应终不久。 右手寸口肺脉歌 右手头指肺相连，四十五动无忧虑;极急明知是中风，更看二十余七度。忽然指下来往慢，肺冷莫言无大故;一朝肺绝脉沉沉，染病卧牀思此语。十二动而又不来，咳嗽唾脓兼难补;髮直如麻只片时，扁鹊也应难救护。 右手中指脾脉歌
右手尺部命门脉歌 右手命门叁指下，四十五动不须怕;一十九动默然沉，百死无生命绝也。 《古今图书集成医部全录》 |
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来自： johnney908 > 《大中医之道》
