专家讲座 | 王殊教授：以患者为中心的肿瘤精准治疗全程管理

王殊教授：以患者为中心的肿瘤精准治疗全程管理

参讲专家：北京大学人民医院乳腺中心王殊教授

导读

女性肿瘤预防论坛暨女性肿瘤预防基金启动仪式和妇联女性肿瘤预防基金会专家座谈会暨精准医疗学术研讨会于2015年5月29日在景色宜人的上海圆满落幕。在启动仪式环节，来自北京大学人民医院乳腺中心的王殊教授从精准治疗的概念和肿瘤诊疗过程中的管理（管理疾病、管理患者、管理信息）进行了阐述。

讲座概述:

从2015年初，美国总统提出precision medicine开始，精准医学的概念成为了大家关注的热点。21世纪是个性化医疗的时代，实际上，从个性化治疗到精准治疗的道路上，我们已经走了很长一段时间了。2005年，NCCN乳腺指南中很委婉的提出过分类治疗的概念（responsive）；2011年，乳腺癌相关学术文章中，分类治疗的概念（subtypes）在标题中出现；2013年，相关文章中出现了个性化治疗（personalizing medicine）的概念；今年，又提出了tailoring therapies，其实是更为精细、更为准确的个性化治疗，也就是精准治疗。

一直以来，作为医生，特别是肿瘤医生，都特别关注疾病本身，也都在管理疾病。然而，在肿瘤的发生、发展过程中是有异质性的，所以医生也应该关注患病的人。另外，在时下大数据的背景下，也要整合信息、优化治疗。因此，肿瘤精准治疗的全程管理，可以从三个方面进行规划：管理疾病、管理患者、管理信息。首先，要管理疾病，因为疾病在发生、发展、治疗的过程中会出现异质性，因此新的基因分型可以帮助进行更精准的治疗；其次，要管理患者，因为遗传异质性导致疗效和副反应的不同，需要借助精准治疗的概念给患者更优化的治疗，让患者获得最好的疗效和最低的副反应；最后，也是最重要的，临床医生应该从自己的角度管理信息，用手中现有手段给患者最好的治疗。