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油风是一种头部毛发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病，俗名鬼剃头。由毛孔开张，邪风乘虚袭人，以致风盛燥血，不能荣养毛发。本病以脱发区皮肤正常，无自觉症状为临床特征：可发生于任何年龄，但多见于青年，男女均可发病。相当于西医的斑秃。 1、病因病机 过食辛辣炙博、醇甘厚味，或情志抑郁化火，损阴耗血，血热生风，风热上窜巅顶，毛发失于阴血濡养而突然脱落；或跌仆损伤，瘀血阻络，血不畅达，清窍失养，发脱不生；或久病致气血两虚，肝肾不足，精不化血，血不养发．肌腠失润，发无生长之源，毛根空虚而发落成片。 2、辨证论治 2、1、血热风热 主证：血热风燥突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热；心烦易怒，急躁不安；苔薄，脉弦。 治法：凉血熄风，养阴护发。 方药：四物汤合六味地黄汤加减。若风热偏胜，脱发迅猛者，宜养血散风、清热护发，治以神应养真丹。 方药组成：熟地、山药、山萸肉、当归、茯苓、川芎、白芍、泽泻、丹皮、甘草。 2、2、气滞血瘀证 主证：病程较长，头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症；伴夜多恶梦，烦热难眠；舌有瘀斑，脉沉细。 治法：通窍活血。 方药：通窍活血汤加减。 方药组成： 赤芍、川芎、桃仁、红枣7个（去核）红花、 老葱3根（切碎）鲜姜9克（切碎）麝香0.15克（绢包） 2、3、气血两虚证 主证：多在病后或产后，头发呈斑块状脱落，并呈渐进性加重，范围由小而大，毛发稀疏枯槁，触摸易脱；伴唇白，心悸，气短懒言，倦怠乏力；舌淡，脉细弱。 治法：益气补血。 方药：八珍汤加减。 方药组成：人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、黄芪、肉桂、甘草。 2、4、肝肾亏虚证：病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌淡，苔剥，脉细。 治法：滋补肝肾 方药：七宝美髯丹加减 方药组成：何首乌、 牛膝 、菟丝子、 当归 、补骨脂、枸杞子、 茯苓。 |
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