一些患有高血压的老病号都有这样的感觉:天气寒冷的时候血压居高不下,有时服药也很难把血压控制在理想的水平,而到了夏季,血压会下降,有的甚至变成正常或者偏低。因此有的高血压患者“久病成良医”,每逢夏季炎热天就停止服用抗高血压药,到了秋天天气凉爽的时候再重新服用。其实,这样的做法不妥。 血压变化确实具有明显的季节特点,通常表现为冬季高,夏季低。这是因为炎热的夏天人的血管容易扩张,因此血压就会相对较低。但这并不意味着高血压患者可因此停止服用抗高血压药,因为高血压患者对环境温度适应能力差,血压容易波动,气温一高,还容易中风;此外,也可能发生血黏度增加,形成血栓等,其危险程度不逊于冬季。若自行停药或减药,会出现血压反弹升高。血压的这种波动极易引起心、脑、肾等方面的严重并发症,甚至危及生命。 另外,影响人体血压的因素除气候外还有精神、情绪等。炎热的夏天尽管正常情况下血压偏低,但是天气闷热会让人心情烦躁,心急易怒,夜间睡眠不好,从而使血压升高。 也有些病人血压控制得很稳定,但入夏一段时间之后出现了血压偏低的现象,这时可在医生的指导下适当地调整药物的剂量,减不减药、减什么药、减多大剂量,一定要由医生来根据患者的实际情况决定。所有的药物减量,都要在专科(心内科、高血压科)医生的指导下进行。 炎热的夏季选用抗高血压药的品种大有讲究。夏季由于出汗较多,电解质容易丢失,因此要少用利尿剂,否则易造成低血钾。 由于炎热的天气会造成睡眠质量下降,夜间血压会相对升高。因此,夏季尽量选用长效抗高血压药物,更好地控制夜间血压。长效抗高血压药可使血压在24小时内保持稳定,从而减少心脑血管意外的发生。
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