管理好糖尿病，糖友必知的5件事

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如果你患上糖尿病，别担心，因为你并不孤单。在中国，约有1.139亿人患有2型糖尿病病友。虽然糖尿病会伴随你一生，你依然可以过一个充实、有活力的人生，不影响工作和生活，关键是正确管理它。管理好糖尿病，你不可不知这5件事。

▌什么是2型糖尿病

一旦患上2型糖尿病，胰岛素就不能在你的身体里正常运作。你的体内细胞会“排斥”胰岛素，令葡萄糖难以进入细胞。随着时间的推移，你的胰脏所分泌的胰岛素会越来越少。因此，你就需要服用糖尿病药物或注射胰岛素，以避免血糖过高。

▌什么因素导致你容易患上2型糖尿病？

你的家庭病史、个人病史和生活方式均会增加你患2型糖尿病病风险。回答下面的问题，辨识你的风险因素。你也应该让家人进行测试，因为一旦你患上糖尿病，他们也有机会患病。

在每道题目中，回答“是”或“否”，来辨识你的风险因素。每一个“是”都代表一个2型糖尿病风险因素，均需要积极干预。

	是	否
你曾经出现高血糖吗（空腹血糖高于6.1mmol/L，或餐后2小时血糖高于7.8mmol/L）？
你大于45岁吗？
你的家人有患糖尿病的吗？
你超重吗？
你有高血压吗？
你很少运动吗？
你怀孕期间有糖尿病吗？又或者你的孩子出生时有超过8斤吗？
你患有心脏或血管疾病吗？
你有异常血胆固醇水平或甘油三酯水平吗？
你抽烟吗？
你曾患多囊卵巢综合征吗？
你皮肤上有出现过深色软质班（黑色棘皮病），在后颈、腋窝、手肘或其他位置？

▌如何管理2型糖尿病？

2型糖尿病的治疗，首先是饮食和运动治疗，也可能包括糖尿病药物、非胰岛素注射、胰岛素注射或一个组合。

目的是保持你的血糖正常，延缓或预防糖尿病并发症，平衡你的糖尿病管理和日常生活方式。

▌如何预防并发症？

研究显示，注意管理自己的糖尿病病情，有助预防或延迟严重健康问题的出现。随着时间的改变，高血糖水平会破坏你的大小血管，导致糖尿病并发症的出现。其他因素（例如抽烟、高血压和胆固醇水平异常）也会导致健康问题出现。

通过实行饮食和运动计划、服用糖尿病药物和戒烟，你可以保持健康。具体干预方法如下：

• 心血管疾病：按时检查你的血压、胆固醇、甘油三酯和肾功能。是否需要规律服用阿司匹林，请咨询你的医生。
  
  
• 肾脏疾病（肾病）：每年进行例行检查24小时尿微量白蛋白，确保肾功能正常。
  
  
• 眼部疾病（视网膜病变）：每年进行例行眼底检查。如有任何视力改变，请及时就医。
  
  
• 足部神经损伤（神经病变）：每天检查足部的皮肤或伤口变化，并穿着袜子和舒适的鞋子，以保护足部。足部有异常的改变，需尽快就医。
  
  
  
• 其他神经损伤：神经病变也会导致胃部、肠道、膀胱和性问题。如出现以上任何一个问题，请及时就医。
  
  
• 口腔健康问题：每6个月进行一次例行牙科检查，每天刷牙2次，使用牙线1次。如有任何口腔、牙龈或牙齿变化，及时就医。

▌糖尿病管理的综合控制目标？

中国2型糖尿病综合控制目标

指标	目标值
空腹血糖	4.4-7.0mmol/L
非空腹血糖	10.0 mmol/L
糖化血红蛋白	＜7.0%
血压	140/80毫米汞柱
总胆固醇	＜4.5 mmol/L
男性高密度脂蛋白胆固醇	＞1.0 mmol/L
女性高密度脂蛋白胆固醇	＞1.3 mmol/L
三酰甘油	＜1.7 mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇（未合并冠心病）	＜2.6 mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇（合并冠心病）	＜1.8 mmol/L
体质指数	＜24.0千克/平方米
男性尿白蛋白/肌酐比值	＜2.5mg/ mmol/L(22.0mg/g)
女性尿白蛋白/肌酐比值	＜3.5mg/ mmol/L(31.0mg/g)
尿白蛋白排泄率	＜20.0μg/min(30.0mg/d)
主动有氧活动时间	≥150分钟/周

糖尿病的病情是不断变化的，你可能需要随时调整治疗方案，你一定要有耐心。当你对自己感到沮丧、焦虑或紧张时，请及时寻求医生、家人、朋友或心理医生的帮助。