问答精选| 做手术前不能吃东西喝水，降压药还吃不吃？

有朋友在「来问医生」里，也向提出了类似的问题，并且把问题公开，和大家分享。我们就来看看，不同类型的降压药，在手术前该怎么吃吧！

患者

医生你好，我有个亲戚要做手术，医生说手术前要禁食，不能吃饭喝水什么的，亲戚血压高，一直吃尼福达，这个药怎么办？

解答来自麻醉科的韩冰医生：

您好，感谢您的提问！高血压会增加麻醉手术的风险，因此，术前血压控制平稳是安全麻醉手术的重要保证。

对于高血压患者，一般来说大部分降压药应当继续服用至手术当天，这部分药物包括：

• β 受体阻滞剂（药品名称：XX 洛尔）；

• 二氢吡啶类钙通道阻滞剂（药品名称：XX 地平）等;

有一部分降压药应当在术前 10 小时左右最后一次服用，如：

• ACEI/ARB 类药物（药品名称：XX 普利，XX 沙坦）；
• 利尿剂（XX 塞米，XX 噻嗪等），这类药物可能会导致术中血压不稳定或电解质异常。

另外还有一类药物，即中枢性降压药如利血平（包括降压零号）、可乐定，由于可能会造成术中血压难以控制，应当停药 1～2 周左右为宜。同时换用其他对麻醉手术没有影响的降压药（XX 地平等）控制血压稳定后才能进行手术。

对于服用至手术当天的药物，可在清晨服用，以少量（不锈钢小汤匙 1 匙）清水送下，切不可干吞，否则影响药物吸收。

如有服用利血平等需要停药较久的药物，应当咨询手术医生及心内科医生选择合适方案。

您亲戚所服用的伲福达，是可以服用至手术当天的，在手术当天的清晨以少量清水送服即可。祝早日康复！

感谢韩医生的耐心解答！

关于高血压您还有什么问题，比如：手术后血压该怎么控制？去体检要空腹，降压药怎么吃？