2016/3/20,初诊。 刻诊:双脉弦细,舌质淡红。 患者概况:身高1米65,稍偏瘦,神形俱佳,纳眠可,二便调,轻度鼻炎史,冬季手脚凉,月经延后,行经7天,前三日正常,后四日淋漓,乳房偏小,乳顶凹陷。 处方:四方加术合当归四逆汤。葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、柴胡、黄芩、半夏、附子、细辛、丹皮、茯苓、桃仁、当归、通草、枳实、大黄、白术、党参、生姜、大枣。8付16天。 2016/4/10,二诊。 患者述:服药后无明显感觉。原方不变,8付16天。 2016/7/20,来馆反馈。 患者来医馆反馈:服药一个月后,感觉乳房较前明显增大一周,乳体丰满,富有弹性,月经行经5天,一切良好。 此案点评: 此案据四叔蔡长顺老师的理论,遣药用方,纳可(能食),大柴胡汤,眠可(能睡),麻附辛汤,鼻炎史,葛根汤,月经淋漓,桂苓丸,偏瘦乳小,脾功能差,加白术,冬季手脚凉,肝血不足,当归四逆汤,所以此方服药月余,表通里通经络通,脾健肾强肝血充,继续通过合理的膳食调理,月事正常,发育丰满,一切尽在预料之中。 |
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