【中篇】研究生入学考试《针灸学》考点精要（四）

第二章

经络腧穴各论

足太阳膀胱经

腧穴名特定穴定位主治刺灸方法

睛(jīng)明(míng)

在面部，目内眦角稍上方凹陷处。目内眦旁0.1寸①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；②急性腰扭伤，坐骨神经痛；③心悸、怔忡嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，防止出血。禁灸

攒竹(cuanzhú)

在面部，当眉头凹陷中，眶上切迹处约在目内眦直上①头痛，眉棱骨痛；②眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证；③呃逆可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5-0.8寸。禁灸

天(tiān)柱(zhù)

在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；②鼻塞；③癫狂痫；④热病直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓

风(fēng)门(mén)

在背部，第2胸椎棘突下，旁开1.5寸①感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证；②项强，胸背痛斜刺0.5-0.8寸

肺(fèi)俞(shu)

肺之背俞穴在背部，第3胸椎棘突下，旁开1.5寸①咳嗽、气喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证斜刺0.5-0.8寸

心(xīn)俞(shu)

心之背俞穴在背部，第5胸椎棘突下，旁开1.5寸①心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变；②咳嗽、吐血；③盗汗，遗精斜刺0.5-0.8寸

膈(gé)俞(shu)

八会穴血会在背部，第7胸椎棘突下，旁开1.5寸①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；②贫血；③隐疹，皮肤瘙痒；④潮热、盗汗；⑤血瘀诸证斜刺0.5-0.8寸

肝(gān)俞(shu)

肝之背俞穴在背部，第9胸椎棘突下，旁开1.5寸①胁痛、黄疸等肝胆病证；②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；③癫狂痫；④脊背痛斜刺0.5-0.8寸

胆(dǎn)俞(shu)

胆之背俞穴在背部，第10胸椎棘突下，旁开1.5寸①黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；②肺痨，潮热斜刺0.5-0.8寸

脾(pí)俞(shu)

脾之背俞穴在背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；②背痛斜刺0.5-0.8寸

胃(wèi)俞(shu)

胃之背俞穴在背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾斜刺0.5-0.8寸

肾(shèn)俞(shu)

肾之背俞穴在腰部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系统疾患；③月经不调、带下、不孕等妇科病证直刺0.5-1寸

大(dà)肠(cháng)俞(shu)

大肠背俞穴在腰部，第4腰椎棘突下，旁开1.5寸①腰腿痛；②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证直刺0.8-1.2寸

膀(páng)胱(guāng)俞(shu)

膀胱背俞穴在腰部，骶正中嵴旁开1.5寸，约平第2骶后孔①小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证；②腰骶痛；③腹泻、便秘直刺或斜刺0.8-1.2寸

次(cì)髎(liáo)

在骶部，约当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔①月经不调、痛经、带下等妇科病证；②小便不利；③遗精；④疝气；⑤腰骶痛，下肢痿痹直刺1-1.5寸

委阳三焦下合穴在腘横纹外侧端，当股二头肌肌腱的内侧①腹满、水肿、小便不利 ②腰脊强痛、下肢挛痛直刺1-1.5寸

委(wěi)中(zhōng)

合穴
膀胱下合穴在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②腹痛，急性吐泻；③小便不利，遗尿；④丹毒直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血

膏肓在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸①咳嗽、气喘、盗汗②健忘、遗精③虚劳直刺0.5-0.8寸

志(zhì)室(shì)

在腰部，第2腰椎棘突下，旁开3寸①遗精、阳痿等肾虚病证；②小便不利、水肿；③腰脊强痛斜刺0.5-0.8寸

秩(zhì)边(biān)

在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②小便不利；③便秘、痔疾；④阴痛直刺1.5-2寸

承(chéng)山(shān)

在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘直刺1-2寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛

飞(fēi)扬(yáng)

络穴在小腿后面，当外踝后昆仑穴直上7寸，承山穴外下方1寸处①头痛，目眩；②腰腿疼痛；③痔疾直刺1-1.5寸

跗阳阳蹻郄穴在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸①头痛、头重 ②腰腿疼痛、下肢痿痹、外踝肿痛直刺0.8-1.2寸

昆(kūn)仑(lún)

经穴在足部外踝后方，外踝尖与跟腱之间的凹陷处①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛证；②癫痫；③滞产直刺0.5-0.8寸。孕妇禁用，经期慎用

申(shēn)脉(mài)

八脉交会穴（通于阳跷脉）在足外侧部，外踝直下方凹陷中①头痛，眩晕；②癫狂痫证、失眠等神志疾患；③腰腿酸痛直刺0.3-0.5寸

金门郄穴在足外侧，当外踝前缘之下，榾骨下缘处①头痛，小儿惊风 ②腰痛、下肢痿痹、外踝肿痛直刺0.3-0.5寸

京骨原穴在足外侧，第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处①头痛、项强、目翳 ②腰腿痛直刺0.3-0.5寸

束骨输穴在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处①头痛、项强、目眩 ②腰腿痛直刺0.2-0.5寸

足通骨荥穴在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的前方，赤白肉际处①头痛、项强 ②目眩 ③癫狂直刺0.2-0.3寸

至(zhì)阴(yīn)

井穴在足小趾末节外侧，趾甲根角旁0.1寸①胎位不正，滞产；②头痛，目痛；③鼻塞，鼻衄浅刺0.1寸。胎位不正用灸法

足少阴肾经

足少阴肾经腧穴名特定穴定位主治刺灸方法

涌(yǒng)泉(quán)

井穴在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头与足跟连线的前1/3与后2/3交点上①昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病证；②头痛、目眩、失眠；③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；④大便难，小便不利；⑤奔豚气；⑥足心热直刺0.5-0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷

然谷荥穴在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际处①月经不调、阴挺、遗精、小便不利②消渴、泄泻 ③咽喉肿痛、咳血直刺0.5-1.0寸

太(tài)溪(xī)

输穴；原穴在足内侧，内踝后方，内踝与跟腱之间的凹陷处①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五关病证；③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；④消渴，小便频数，便秘；⑤月经不调；⑥腰脊痛，下肢厥冷直刺0.5-0.8寸

大钟络穴在足内侧，内踝后方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处①癃闭、遗尿、便秘 ②咳血、气喘③痴呆 ④足跟痛直刺0.3-0.5寸

水泉郄穴在足内侧，内踝后下方，当太溪穴直下1寸，根骨结节的内侧凹陷处①月经不调、痛经 ②小便不利直刺0.3-0.5寸

照(zhào)海(hǎi)

八脉交会穴（通于阴跷脉）在足内侧，内踝尖下方凹陷处①失眠、癫痫等精神、神志疾患；②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；③月经不调、带下、阴挺等妇科病证；④小便频数，癃闭直刺0.5-0.8寸

复(fù)溜(liū)

经穴在小腿内侧，太溪穴上2寸，当跟腱的前缘①水肿、汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患；②腹胀、腹泻等胃肠疾患；③腰脊强痛，下肢痿痹直刺0.5-1寸

交信阴蹻郄穴在小腿内侧，太溪穴上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方①月经不调、崩漏 ②泄泻、便秘直刺1-1.5寸

筑宾阴维郄穴在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方①癫狂、呕吐 ②疝气 ③小腿疼痛直刺1-1.5寸

阴谷合穴在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌腱与半膜肌腱之间①阳痿、疝气、崩漏 ②癫狂 ③膝股痛直刺1-1.5寸

横骨在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸①少腹胀痛、小便不利、遗尿 ②遗精、疝气直刺1-1.5寸

肓(huāng)俞(shu)

仰卧。在中腹部，当脐中旁开0.5寸①腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证；②月经不调；③疝气直刺1-1.5寸

俞府在胸部，当锁骨下，前正中线旁开2寸①咳嗽、气喘、胸痛 ②呕吐斜刺或平刺0.5-0.8寸

手厥阴心包经

阳明胃经

手厥阴心包经腧穴名特定穴定位主治刺灸方法

天池

在胸部，当第4肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸①咳嗽、气喘 ②乳少、乳痈 ③胸闷 、胁肋胀痛斜刺或平刺0.5-0.8寸

曲(qǔ)泽(zé)

合穴在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；③暑热病；④肘臂挛痛直刺1-1.5寸；或点刺出血

郄(xì)门(mén)

郄穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间①急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心疾；②咯血、呕血、衄血等热性出血证；③疔疮；④癫痫直刺0.5-1寸

间(jiān)使(shǐ)

经穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间①心痛、心悸等心疾；②胃痛、呕吐等热性胃病；③热病，疟疾；④癫狂痫直刺0.5-1寸

内(nèi)关(guān)

络穴；八脉交会穴（通于阴维脉）在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；③中风；④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；⑤眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；⑥肘臂挛痛直刺0.5-1寸

大(dà)陵(líng)

输穴；原穴在腕横纹中央，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间①心痛，心悸，胸胁满痛；②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；④臂、手挛痛直刺0.3-0.5寸

上节考题例证点拨

2012-177.下列腧穴中，属于足太阴脾经的有

A太白 B地机 C公孙 D蠡沟

答案：ABC。此题考查足太阴脾经腧穴

2013-174.常用治疗脾病的腧穴有

A太白 B章门 C梁门 D三阴交

答案;ABD . 足太阴脾经腧穴主治胃病、妇科、前阴病及循行经脉等病症。梁门属于足阳明胃经腧穴。

2009-72.手少阴心经终止穴是

A少商 B少府 C少泽 D少冲

答案：D。手少阴心经起于心中，终止于小指内侧端，起始为极泉，终止为少冲。

本节考题例证

2007-69.足太阳膀胱经的终止穴是

A足窍阴 B至阴 C隐白 D厉兑

2007-70.合谷、阴郄、复溜都可以治疗的病症是

A热证 B脏腑病 C汗证 D头面五官病症

2007-147.下列选项中，能治疗胃痛的腧穴有

A中脘 B 内关 C梁丘 D胃俞

答案下回揭晓～

中国中医考研原创

图文编辑|林雄