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9.非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA 21-1) CYFRA 21-1是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标志物，尤其对鳞状细胞癌患者的早期诊断、疗效观察、预后监测有重要意义 CYFRA 21-1与良性肺部疾病(肺炎、结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿)的鉴别特异性比较好。 正常参考值：0.10～4 ng/ml 10.小细胞肺癌相关抗原(神经元特异性烯醇化酶，NSE) NSE被认为是监测小细胞肺癌的首选标志物，60-80%的小细胞肺癌患者NSE升高 血清NSE水平的测定对于神经母细胞瘤的监测疗效和预报复发均具有重要参考价值，比测定尿液中儿茶酚胺的代谢物更有意义。 另外对胺前体摄取脱羧细胞瘤、精原细胞瘤及其它脑肿瘤的诊断也有重要意义。 正常参考值：0～16 ng/ml 11.鳞状细胞癌抗原(SCC) 鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。SCC在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞调亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长，它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测， 对子宫颈癌有较高的诊断价值：对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%;正常参考值：< 1.5 mg/L 12.总前列腺特异性抗原(TPSA) PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。血清TPSA升高一般提示前列腺存在病变(前列腺炎、良性增生或癌症 TPSA测定还可用于监测前列腺癌患者或接受激素治疗患者的病情及疗效，90%前列腺癌术后患者的血清TPSA值可降至不能检出的痕量水平，若术后血清TPSA值升高，提示有残存肿瘤。放疗后疗效显著者，50%以上患者在2个月内血清TPSA降至正常。 正常参考值：0.01～4.0 ng/ml 13.游离前列腺特异性抗原(FPSA) 单项的血清总PSA(TPSA)测定不能明确鉴别前列腺癌和良性的前列腺增生，主要是因为在浓度2-20ng/ml范围内，二组病人有交叉。而FPSA/TPSA不受此因素及年龄的影响，通过FPSA/TPSA比值达到鉴别前列腺癌或良性的前列腺增生的目的 FPSA检测主要适用于未经治疗、TPSA值为2-20ng/ml病人，当TPSA值低于2ng/ml或高于20ng/ml时，FPSA/TPSA比值并不能用于鉴别前列腺癌和良性的前列腺增生。 正常参考值：0.01～2.0 ng/ml FPSA/TPSA：> 0.15 14.α-L-岩藻糖苷酶(AFU) AFU是是对原发性肝细胞性肝癌检测的又一敏感、特异的新标志物。原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患(包括良、恶性肿瘤)。血清AFU活性动态曲线对判断肝癌治疗效果、估计预后和预报复发有着极其重要的意义 正常参考值：234～414 μmol/L 15.EB病毒抗体(EBV-VCA) EB病毒阳性、鼻咽癌家族史、鼻咽癌的高发区、身体免疫力低下，都可能是患鼻咽癌的高危因素。从理论上讲，如EB病毒检查阳性者，仅是代表患者以前曾经受过EB病毒感染，但它是否是鼻咽癌发病的直接原因，目前尚无定论。但临床实践，科学研究表明，阳性者患鼻咽癌的机会比阴性者大得多。正常参考值：EBV-VCA抗体阴性 16.肿瘤相关物质(TSGF) TSGF肿瘤相关物质联合检测(原名恶性肿瘤特异性生长因子)是一种可以简便快速地用于恶性肿瘤早期辅助诊断的新型的肿瘤标志物，对疗效观察、人群查体亦有很高的应用价值。 恶性肿瘤患者血清中TSGF含量显著升高，不同种类的恶性肿瘤间差异不明显;而良性肿瘤与健康人群间无显著差异，TSGF是良、恶性肿瘤的鉴别指标，可在辅助诊断恶性肿瘤方面发挥作用正常参考值：正常人TSGF浓度范围为47±17U/ml;<64U/ml为阴性;≥64U/ml而<71U/ml为可疑;≥71U/ml为阳性。 17.铁蛋白(SF) 铁蛋白升高可见于下列肿瘤：急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值，76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400μg/L，当肝癌时，AFP测定值较低的情况下，可用铁蛋白测定值补充，以提高诊断率。 正常参考值：男性：30～400 μg/L女性：13～150 μg/L 18.β2-微球蛋(β2-MG) β2-MG是恶性肿瘤的辅助标志物，也是一些肿瘤细胞上的肿瘤相关抗原。在恶性血液病或其它实质性癌瘤中，突变细胞合成和分泌β2-MG，可使病人血清中浓度显著上升，在淋巴系统肿瘤如慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等中尤为明显，在肺癌、乳腺癌、胃肠正常参考值：1.58～3.55 μg/ml道癌及子宫颈癌等中也可见增高。 正常参考值：1.58～3.55 μg/ml 19.胰胚胎抗原(POA) 胰胚胎抗原是胰腺癌的又一新型、敏感、特异的新标志物，胰腺癌的POA的阳性率为95% 正常参考值：0～7 U/ml 20.胃泌素前体释放肽(PROGRP) 胃泌素前体释放肽是一种新的小细胞肺癌标志物。PROGRP是脑肠激素的一种，是小细胞肺癌增殖因子胃泌素释放肽的前体。PROGRP作为小细胞肺癌标志物有以下特点：1.针对小细胞肺癌的特异性非常高;2.较早期的病例有较高的阳性率;3.健康者与患者血中浓度差异很大，因而检测的可靠性很高。 正常参考值: 4～6 pg/ml 现在临床对一些肿瘤项目进行一些组合检查肿瘤普查： 1、肿瘤普查四项：AFP、CEA、Fer、β2-MG 2、肿瘤三项：AFP、CEA、CA199 3、妇科肿瘤五项：AFP、CEA、CA125、CA153、CA199 4、卵巢癌二项：CA125、CEA 5、乳腺癌二项：CA153、CA199 6、消化道肿瘤六项：AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50 7、肝胆肿瘤五项：AFP CEA CA199 CA125 CA50 8、胃癌三项：CEA CA724 CA199 9、肺癌三项：CEA NSE CYFRA211 10、前列腺癌三项：PSA FPSA PAP 11、前列腺癌两项：PSA FPSA 转自：癌友之家 |
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